Gas infark apa itu

Tanpa izin dazzle.ru penggunaan bahan dilarang. Tolong letakkan hyperlink.

Buku: Organizmika - dasar fundamental dari semua ilmu. Volume I-III, Untuk pertama kalinya di Bumi, Sejarah Peradaban Dunia, Kitab Ra, Bahasa Dunia, Sejarah Slavia Teka-Teki, Ensiklopedia Slavia, Ensiklopedia Simbol Swastik, Ensiklopedia Organisasi.

RAHASIA KEMATIAN VASILY SHUKSHIN:
Gas "infark", tidak meninggalkan jejak...

Lydia Fedoseeva - Shukshina tidak memberikan wawancara untuk waktu yang lama. Dia masih terus diam tentang kematian suaminya, aktor dan penulis Vasily Shukshin.

Kematian artis di set film Bondarchuk "They Fought for the Motherland" diselimuti misteri. Desas-desus tentang kematiannya yang kejam merayap masuk. Diagnosis resmi gagal jantung hanya memperburuk kecurigaan. Banyak yang bergosip bahwa Shukshin meninggal karena mabuk.

Begitu banyak pertanyaan yang tersisa dari masalah itu. Bahkan saksi mata, seperti seorang aktor, teman Shukshin Burkov, membawa beberapa rahasia kematian Shukshin di kuburan. Burkov ke kuburan menolak dari cerita publik tentang hari terakhir kehidupan Shukshin dan, jika dia dipaksa untuk muncul di "bangun" berikutnya, dia mabuk dan tidak datang...

Setelah lama diam, aktris Lydia Shukshina memberikan wawancara kepada koresponden World News.

- Tapi saya mendengar bahwa dari hiruk pikuk duniawi Anda seharusnya pergi ke sebuah biara.

- Bukan itu. Ya, memang, saya menjadi lebih dekat dengan Tuhan dan mengunjungi biara-biara, persekutuan dengan orang-orang Kristen yang benar-benar beriman Kristen Ortodoks, menemukan seorang pendeta, Archimandrite dari Biara St. Nicholas Shatomsky Bapa Nikon mengubah hidup saya. Saya tidak ingin tampil di program televisi kosong lagi, meskipun saya selalu dipanggil oleh berbagai Domino dan Cuci, saya tidak ingin terlibat dalam bertele-tele.

- Hanya luar biasa, suami, teman, dan rekan yang luar biasa selalu hadir dalam hidup Anda. Anda beruntung pada pria cerdas.

- Terima kasih, saya tidak bisa tidak setuju dengan ini: Saya benar-benar beruntung dengan mereka yang saya senangi. Semua suami saya cerdas, berbakat, menarik. Tapi kamu tahu apa rahasianya? Karena mereka semua menyukai Vasily Shukshin, terobsesi dengan bakatnya. Dan kamu tidak bisa menipuku. Saya segera merasa apakah seseorang tulus tentang Shukshin atau hanya bermain bersama saya. Secara umum, saya memiliki insting yang kuat, dan Vasily Makarovich sering berkata: "Nah, apa perasaan intuisi Anda di sana?"

- Apakah Shukshin bergabung dengan Anda dengan Bari Alibasov juga?

- Dengan Shukshin, semuanya dimulai bersamanya. Tapi jangan percaya gosip, Bari bukan suamiku. Teman baik, ya! Kami masih memiliki hubungan yang baik.

- Mungkin topik yang menyakitkan bagi Anda adalah peminum Shukshin. Dikatakan bahwa dia meninggal karena alkohol.

- Tentang kematian adalah percakapan khusus. Dan tentang alkohol - itu, itu. Tetapi dengan saya dia tidak minum selama sekitar tujuh tahun sama sekali. Pada kesempatan ini, dua tahun yang lalu, saya bertengkar dengan Nonna Mordyukova, dalam sebuah buku yang berjudul "Don't Cry, Cossack," salah satu bab utama dimulai: "Shukshin meninggal karena vodka." Setelah membaca ini, saya tersedak kebohongan. Dan sekarang, berada di perusahaan Irina Skobtseva, Inna Makarova dan Nonna Mordyukova, saya mengatakan kepada semua orang bahwa saya tersinggung oleh fitnah Nonna Viktorovna di Vasya. Mordyukov pada saya: "Oh, Anda plebey... Tapi apakah Anda membaca buku?" Saya menulisnya sendiri, dan tidak ada hal semacam itu. ” Saya berlari ke rumah, dalam hiruk-pikuk saya menemukan sebuah buku di rak dan memanggil Mordyukova... Pagi berikutnya, panggilan: "Lida, saya berlutut, maafkan saya... saya menangis," katanya, "dan saya menangis bahwa Anda telah dihina. Tapi kamu berperilaku seperti pahlawan kemarin, jika kamu mengatakan itu padaku, aku akan meluncurkan samovar. ”

- Pernahkah Anda mengalahkan Vasily Makarovich dengan kepalan tangan Anda?

- Apakah saya Tinju? Apa maksudmu Saya tidak bisa.

- Apakah dia mengangkat tangannya?

- Suatu kali Hanya satu. Tapi cukup banyak, jadi saya pingsan.

- Salah siapa yang menyebabkan pertikaian? Tentunya dia mabuk?

- Namun, mungkin, saya lebih bersalah: saya tidak suka sesuatu, dan saya memukul seekor elang di atasnya. Anak-anak kecil dan tidak ingat bagaimana saya berbaring di lantai. Dan Vasya tidak ingat apa-apa kemudian, seperti yang dia katakan.

- Bagaimana Anda berhasil bertahan hidup di tahun-tahun pertama setelah putus dengan suami Anda?

- Bagi saya, tentu saja, perawatan ini tragis. Saat itulah saya benar-benar berpikir tentang biara. Benar, saya menyadari alasan sebenarnya untuk ini baru-baru ini: saya tertarik ke biara karena saya ingin menjauh dari orang-orang...

Koresponden World News, Felix Medvedev, tentu saja, tidak berani bertanya pada Shukshin tentang kematian suaminya. Jelas bahwa mahkota ini untuknya sakit. Namun, ia menceritakan bagaimana pertanyaan ini pernah diajukan kepada Sergei Bondarchuk dalam sebuah kesempatan pertemuan di Washington. Bondarchuk mengisyaratkan bahwa Shukshina mungkin telah diracuni. Lagi pula, sebelum penembakan itu, ia diperiksa di rumah sakit Kremlin, tetapi tidak ditemukan apa pun.

Seseorang telah menyebarkan desas-desus bahwa gas infark dibiarkan masuk ke kabin tempat Shukshin tinggal, pada malam yang menentukan itu, tanpa meninggalkan jejak kematian sejati seorang pria. Menurut petunjuk pers saat ini, gas dan keracunan dengan cara ini telah menyingkirkan sejumlah orang yang tidak layak bagi seseorang.

Shukshina menceritakan tentang percakapan mistik dengan suaminya, ketika mereka, berjalan di sekitar pemakaman Novodevichy, mencari makam Yesenin, yang sangat disukai Shukshin. Mereka tidak tahu bahwa kuburan Yesenin terletak di Vagankovsky.

“Kami meninggalkan kuburan,” kata Shukshina, “Vasya diam. Dan tiba-tiba dia berbicara dengan tuli, dengan rendah hati: "Akan terjadi bahwa mereka tidak akan menguburku di sini." Tanpa pikir panjang, aku berseru: "Tidak, Vasya, aku akan menguburnya". Dan dia: "Yah, lihat." Saya tidak tahu bagaimana kata-kata nubuat yang mengerikan ini keluar. Tampaknya Tuhan perlu memasukkannya ke mulut saya. Dan makamnya terletak di sepanjang jalan dengan para penulis klasik. ”

Misteri kematian Vasily Shukshin

Beberapa hari sebelum kematiannya, Shukshin dan Burkov berada di ruang ganti selama pembuatan film. Sementara Vasily Makarovich menunggu, ketika artis make-up dirilis, ia mengambil kotak rokok yang kosong dan mulai menggambar sesuatu dengan tinta merah. "Apa yang kamu gambar di sana?" - tanya Burkov. "Ya, ya. Hujan, gunung, awan. Secara umum, pemakaman," jawab Shukshin.

Pada bulan Oktober 1974, di desa Don Kletskaya, Sergey Bondarchuk selesai syuting film "They Fought for the Motherland". Suatu malam, Stanitsa Zakharov mengundang para aktor ke pemandiannya. Ketika sebuah perusahaan bioskop melaju ke halaman Zakharov dengan mobil, mereka secara tidak sengaja menghancurkan kucing pemiliknya. Tiba-tiba, Shukshin, yang tidak pernah percaya pada pertanda, berkata: "Ini tidak baik. Ini pasti semacam kesedihan."

Dan beberapa hari sebelum kematiannya, Shukshin dan Burkov berada di ruang ganti selama pembuatan film. Sementara Vasily Makarovich menunggu, ketika artis make-up dirilis, ia mengambil kotak rokok yang kosong dan mulai menggambar sesuatu dengan tinta merah. "Apa yang kamu gambar di sana?" - tanya Burkov. "Ya, ya. Hujan, gunung, awan. Secara umum, pemakaman," jawab Shukshin. Burkov memarahi temannya dan mengambil sebungkus dengan gambar mengerikan darinya. Dan segera malam itu datang pada hari pertama bulan Oktober. Tidak ada yang tahu bahwa untuk Shukshin dia akan menjadi yang terakhir.

Kembali dari kamar mandi, Shukshin bersama dengan semua orang pergi ke saloon kapal "Danube", tempat kru film tinggal, - saya memutuskan untuk menonton hoki. Tim bermain dari Uni Soviet dan Kanada. Siaran pertandingan berakhir sore hari. Semua orang pergi tidur. Georgy Burkov kemudian ingat bahwa sekitar jam empat pagi dia pergi ke dek dan melihat Shukshin. Vasily Makarovich mengerang kesakitan dan, memegangi jantungnya, meminta beberapa pil. Seperti nasib itu (atau kebetulan lain?), Tidak ada dokter di kapal - dia meminta pernikahan. Burkov mencari seseorang untuk menjatuhkan, yang Shukshin minum langsung dari botol, tanpa mengencerkannya dengan air. Dan pergi ke kabinnya.

"Saya pikir mereka membunuhnya," Burkov akan mengatakan dalam memoarnya. Dan di sana ada desas-desus beredar di seluruh negeri bahwa direktur kesayangan mereka secara paksa dicabut nyawa. Georgy Ivanovich tidak memberikan komentar apa pun. Meskipun Alexander Pankratov-Cherny mengatakan bahwa Burkov mengatakan bahwa, setelah memasuki kabin Shukshin, dia mencium bau kayu manis - bau yang terjadi ketika gas "infark" dilepaskan.

Janda direktur Lidiya Fedoseeva-Shukshina yakin bahwa ini tentang pembunuhan: "Saya yakin: ada pembunuhan malam itu. Apa yang ditakutkan oleh Vasya akhir-akhir ini. Firasat adalah." Tuhan, segera kembali dari penembakan! Tuhan mengabulkan bahwa tidak ada yang terjadi! "Terjadi."

Tanamkan Pravdu.Ru dalam arus informasi Anda jika Anda ingin menerima komentar dan berita operasional:

Kematian "Aneh" dari Vasily Shukshin

Kematian Vasily Shukshin, yang meninggal secara tidak terduga pada 2 Oktober 1974 di kapal "Danube" saat penembakan film Sergei Bondarchuk "They Fought for the Motherland", masih diselimuti misteri.

Banyak yang bergosip bahwa Shukshin meninggal karena mabuk. Dilaporkan bahwa penulis telah lama disiksa oleh serangan sakit maag, yang menghantuinya sejak masa mudanya, ketika ia menderita karena kecanduannya terhadap alkohol. Namun, tujuh tahun terakhir, menurut kesaksian istri penulis Lydia Fedoseeva-Shukshina, dia tidak menyentuh alkohol.

Selain itu, diagnosis resmi - gagal jantung - hanya memperparah kecurigaan atas kematiannya yang kejam. Saksi mata, seperti aktor, teman Shukshin, George Burkov, yang menemukannya pertama kali, membawa beberapa rahasia kematian Shukshin ke kuburnya.

Pertanyaan tetap tidak terjawab. Namun, ada orang lain yang mencoba mengingatkan tentang hal ini.

Dibawa ke kematian "infark" gas? (kutipan dari publikasi jurnalis Felix Medvedev dalam versi koran, 31.8.2004)

Saya ingat keberangkatan gila ini di House of Cinema on Vasilyevskaya dan di Novodevichy Cemetery. Moskow tidak melihat seperti kata orang-orang tua sejak pemakaman Mayakovsky. Panas emosionalnya terlalu tinggi, puluhan ribu orang berkumpul.

Desas-desus tentang dugaan kematian kekerasan memberikan perpisahan pada karakter mistik Shukshin. Pihak berwenang menjadi sangat takut padanya. Apa fakta bahwa banyak waktu dan upaya yang dia berikan untuk meninju film pemberontakannya tentang Stepan Razin. Dan sepertinya mereka tidak akan melarangnya, tetapi mereka meletakkan berbagai hambatan untuk merealisasikan niat penulis.

Kematian Shukshin benar-benar misterius, ada banyak pertanyaan yang tersisa. Bahkan saksi mata, saksi, seperti aktor Burkov, mengungkap rahasia kematian Shukshin di kuburan.

Burkov ke kuburan menolak dari cerita publik tentang hari terakhir kehidupan Shukshin. Jika dia dipaksa untuk muncul di peringatan berikutnya, dia mabuk dan tidak datang sama sekali.

Suatu kali, setelah melakukan perjalanan bisnis ke Amerika Serikat bersama sutradara Sergei Bondarchuk, saya memutuskan untuk mencari tahu darinya rahasia kematian Shukshin. Dia hanya mengisyaratkan: "Kematian itu aneh. Diagnosis resmi adalah gagal jantung. Tapi sebelum syuting, Shukshin diperiksa di rumah sakit Kremlin dan tidak menemukan sesuatu yang serius."

Seseorang telah menyebarkan desas-desus bahwa gas infark yang tidak meninggalkan jejak di malam yang menentukan itu dibiarkan masuk ke kabin tempat Shukshin tinggal. Mereka mengatakan bahwa dengan cara ini, kita telah menyingkirkan cukup banyak orang yang tidak diinginkan.

Alexander Pankratov-Cherny: Shukshina diracuni

Dan di sini sekali lagi seniman Alexander Pankratov-Cherny mengingatkan tentang peristiwa yang dibungkam ini, yang, bersama dengan yang lain (Valery Zolotukhin, Alexey Buldakov, Lyudmila Khityaeva), datang ke Altai untuk pembacaan tahunan Shukshinskie Seluruh Rusia. Pada hari Rabu, 22 Juli, di State Philharmonic of the Altai Territory, Pankratov-Cherny membuat pernyataan tak terduga untuk semua, lapor Komsomolskaya Pravda.

"Vasya Shukshin terbunuh! Dan kemudian mereka ingin membunuhku juga!", Kata Pankratov-Cherny ketika dia diberi lantai. "Beberapa tahun yang lalu, di Gunung Picket, saya mengatakan ini dengan keras. Setelah itu, sebuah upaya dilakukan pada saya. Kemudian saya bertemu dengan kolonel KGB dan bertanya:" Yah, belumkah Anda menghabisiku? "Dan dia menjawab:" Dan kami karena tidak mengatakan yang sebenarnya. "

Pankratov-Cherny juga menyatakan bahwa, menurut Nonna Mordyukova, Shukshin "merasa baik-baik saja pada penembakan itu, dia tidak memiliki penyakit jantung. Tubuh Shukshin tidak dibuka! Dia dikirim dari Volgograd dalam peti mati seng dengan rambut dicat, saat dia menembak."

Menurut aktor, banyak orang tahu tentang ini - baik Sergey Bondarchuk, Georgiy Burkov, dan lain-lain. Tapi semua orang takut membicarakannya dengan keras. Dia menyebutkan Pankratov-Cherny dan tentang tebakannya mengapa mereka membunuh Vasily Makarovich, tulis laporan Amitel.

"Dengan Shukshin, mereka ingin menghancurkan roh Rusia. Mereka takut Vaska akan membuat film tentang Stenka Razin. Wow, dia akan memainkannya yang sepertinya kecil! Jadi mereka takut dia akan memanggil orang-orang untuk kerusuhan."

Alexander Pankratov-Cherny tentang Shukshin (kutipan dari publikasi wartawan Felix Medvedev di surat kabar "Versi", 31.8.2004)

Saya menganggap Shukshin satu-satunya pengikut Gogol dan Dostoevsky. Di sini saya membaca kembali Vasil Makarich - betapa sederhana dan baik hati ceritanya dan pada saat yang sama seberapa dalam dan seriusnya mereka. Di masa Uni Soviet, mereka bahkan memberi tahu saya tentang salah satu film saya: "Pankratov-Cherny membuka dostoevshchina dalam karya-karya Shukshin." Itu benar, saya mencari Dostoevsky di Shukshin - dan saya menemukannya. Dan Vasil Makarych menemukan kebenaran di Gogol. Entah bagaimana dia mengatakan kepada saya: "Saya menulis sebuah cerita, bucking sesuatu. Ini adalah Gogol, apa yang dia tulis?! Serang-cepat burung melewati semua negara dan negara, dan siapa yang duduk di kursi malas? Dan siapakah kursi ini?" memimpin? Apakah Rusia tidak mungkin berubah? "

Saya telah berjuang untuk Shukshin sepanjang hidupku. Hari ini adalah waktu yang gagah, tanpa satu langkah pun. Saya harus memohon kepada gubernur untuk pertunjukan saya tentang Shukshin, tetapi semuanya tidak mudah bagi mereka: yang dijanjikan, tetapi terbang keluar dari kursinya, yang lain memenuhi semua janji, dan yang ketiga menjawab: "Maaf, Sasha, apa yang dilakukan Shukshin untuk Altai?" Bayangkan! Nah, bagaimana menjawab ini, dan saya hanya mengangkat bahu saya: "Sepertinya saya melakukan banyak hal untuk Rusia seperti yang dia lakukan untuk semua literatur dunia."

Shukshin dimakamkan setelah semua yang ia inginkan (kutipan dari publikasi wartawan Felix Medvedev di surat kabar "Versi", 31.8.2004)

Shukshina juga menceritakan tentang percakapan mistik dengan suaminya ketika, saat berjalan di sekitar pemakaman Novodevichy, mereka mencari makam Yesenin, yang sangat dicintai Shukshin. Mereka tidak tahu bahwa kuburan Yesenin terletak di Vagankovsky.

"Kami meninggalkan kuburan," kata Shukshina, "Vasya diam. Dan tiba-tiba dia berbicara dengan tuli, dengan rendah hati:" Akan terjadi bahwa mereka tidak akan menguburku di sini. "Aku berseru," Tidak, Vasya, aku akan menguburnya ".

Dan dia: "Yah, lihat." Saya tidak tahu bagaimana kata-kata nubuat yang mengerikan ini keluar. Tampaknya Tuhan perlu memasukkannya ke mulut saya. Dan makamnya terletak di sepanjang jalan dengan para penulis klasik. "

Benar, untuk memiliki aktor dan penulis yang dicintai oleh orang-orang yang dimakamkan di pemakaman bergengsi dari Biara Novodevichy, seperti yang pernah dijanjikan Vasily Makarovich Lydia Nikolayevna, perlu untuk mencapai Perdana Menteri Kosygin sendiri.

Gas infark apa itu

Vasily Shukshin. Rasa sakit yang tak terhitung di suatu negara

Bagaimana cara Vasily Shukshin melihat sekarang, 80 tahun setelah kelahirannya, 35 tahun setelah dia meninggal? Tidak diragukan lagi, identitas sejenis, keluar dari semua standar. Pria yang membuat dirinya sendiri, melewati Altai, memiliki masa kecil yang sulit, keputusasaan, semi-keaksaraan, angin puyuh berbagai profesi yang sangat sulit di kalangan elit Moskow, di antara perwakilan terbesar kaum intelektual dari negara Soviet. Dia menghabiskan malam di bangku, mengenakan sepatu bot kersey, dia memiliki penilaian khusus dalam segala hal. Dia benar-benar tidak terlihat seperti orang lain. Yevgeny Yevtushenko menulis: “Sebuah dasi kupu-kupu ada pada saya, sepatu bot ada di Shukshin. Kenalan pertama, kita sekarang akan berbenturan. " Mereka menertawakannya, dan ketika mereka sadar, dia, bahkan sebelum dia mencapai usia 50, menjadi hampir seumur hidup klasik.

Penulis, penulis skenario, sutradara, aktor...

Masih belum jelas siapa dia lebih - seorang penulis, penulis skenario, sutradara, aktor. Dia akan masuk ke Institut Sinematografi Negara pada penulis naskah, akhirnya dia menjadi seorang direktur (sebelum masuk dia bahkan tidak membayangkan bahwa ada profesi semacam itu - sutradara, dengan tulus berpikir bahwa ketika sebuah drama atau film dipentaskan, para aktor sendiri menyetujui apa yang akan mereka lakukan). Dan sebelumnya, ia diminati hanya sebagai seorang aktor - Marlene Hutsiyev, yang sedang mempersiapkan untuk syuting film “Two Feodors” di Odessa, hanya senang melihat seorang Shukshin muda - tipe laki-laki sejati nasional. Dan dia memeluknya dengan cengkeraman yang kuat - dia membutuhkan tipe yang langka ini, seorang prajurit pahlawan. Belakangan, Shukshin ditembak bersama gurunya, Sergey Gerasimov, Sergey Bondarchuk, Gleb Panfilov. Tapi akting bertindak, tetapi menulis tidak melepaskan, itu disebut. Vasily Makarovich dengan keras kepala mengarang cerita-cerita berbakat, membawanya ke dalam buku catatan tebal, dan ketika tidak ada kondisi di rumah, ia mengunci diri di lemari, meletakkan papan di lututnya, dan sekali lagi mengeluarkan buku catatan berharga - ia menulis. Secara bertahap, itu mulai mencetak lebih banyak dan lebih banyak lagi. Setelah publikasi jurnal keluar dan koleksi pertama - "Penduduk Pedesaan".

Shukshina sangat cepat dicatat dalam sejumlah penulis, "penduduk desa". Dan mereka salah. Dia benar-benar mengenal desa dengan baik dan menulis banyak tentang penduduk desa ini. Tapi itu bukan kekuatannya. Keindahan yang luar biasa dari tulisannya adalah bahwa dia tahu bagaimana, seperti tidak ada orang lain, untuk menyampaikan situasi dan karakter yang berbeda, dijiwai dengan air mata yang pahit dan humor yang pedas pada saat yang bersamaan. Dan orang-orang pedesaan adalah penduduk atau penduduk kota - itu benar, itu tidak begitu penting, dan itu konyol untuk berpikir bahwa semuanya sangat baik di desa, dan buruk di kota. Dalam kisah-kisahnya yang terbaik - "Mikroskop", "Sepatu Bot", "Stroke pada potret" dan lain-lain - yang paling menarik adalah orang-orang, geeks aneh, yang Anda inginkan - tertawa, dan Anda ingin - membungkuk rendah kepada mereka.

Jika Shukshin adalah seorang penulis yang jelas, seorang “petani desa,” Leningrad Tovstonogovsky BDT-nya hampir tidak akan mengalahkan “Orang Enerjik” yang satir, dan Sergei Yursky yang paling pintar tidak akan pernah membaca cerita-cerita Shukshin dari panggung, dan dengan kesuksesan apa. Seorang “orang desa” yang sederhana hampir tidak akan menciptakan karakter seperti penjahat Yegor Prokudin dari “Kalina Krasnaya” atau Stepan Razin yang memberontak dari novel “Aku datang untuk memberimu kehendak”, yang dengan menyakitkan kembali ke kehidupan yang benar. Shukshin jauh lebih sulit, dia meledak dari gambar seorang petani tanpa alas kaki, dengan suara yang menghirup bau tanah ibu.

Pasangan suami-istri bertemu di Krimea

Sungguh aneh bahwa seseorang yang lahir di desa Srostki dari Wilayah Altai sangat terkait dengan Krimea yang jauh. Tapi Shukshina - terhubung. Di Sevastopol, ia melayani di angkatan laut, dan banyak yang berbagi tugas angkatan laut dengannya mengingat bagaimana ia telah membaca kisah pertama mereka kepada mereka. Di sana, di Sevastopol, dia sering mengunjungi perpustakaan maritim, di sana terjadi serangan besar pertama pada ulkus peptikum, yang kemudian secara berkala memutarnya sepanjang hidupnya.

Dan dalam perjalanan ke Sudak, dia bertemu calon istrinya, aktris Lydia Fedoseyeva. Mereka melakukan perjalanan dengan kereta api, kemudian dengan bus untuk memotret “Apa Laut itu?”. Saya tidak tahu apakah mereka merasakan seperti apa laut itu, tetapi mereka membentang ke arah satu sama lain, dia memberikan bunga-bunga liar kepadanya, dan untuk satu dan perkawinan lainnya bukan yang pertama. Dan Vasily Makarovitch memiliki banyak novel: perasaan kuat menghubungkannya dengan penyair Bella Akhmadulina, meskipun mereka sangat bertentangan dengan orang-orang (dia bahkan menembaknya dalam filmnya "There Is a Guy"), dan dengan aktris Nonna Mordyukova. Dia sudah tinggal bersama Fedoseeva, dan dia punya anak dari wanita lain. Vasily Makarovich terbelah menjadi dua keluarga, dan kemudian dia "mendarat" di Lidochka.

Hidup dengan Shukshin tidaklah mudah. Dia minum, minum banyak, selama berminggu-minggu. Aku berkelahi, kadang-kadang aku berbaring tidak bertanggung jawab mabuk di pintu masuk. Ketika di TV mereka sekali lagi menunjukkan adegan mabuk yang terkenal dari Aristarkh Kuzkin dari “Energetic People”, yang Evgeny Lebedev mainkan dengan luar biasa, kami tertawa dengan gembira, tidak berpikir bahwa keadaan yang menyakitkan ini akrab bagi penulis sendiri. Shukshin mengajukan banding ke dokter. Mereka membimbingnya di jalan yang benar. Ketika anak-anak perempuan dilahirkan, Masha dan Olya tampaknya sudah sedikit tenang. Tetapi karakter Shukshin tidaklah mudah, keren. Namun entah bagaimana Fedoseyev menahannya, dan bersamanya bahwa ia membuat film-film terbaiknya, Stove-Benches dan Kalina Red. Di layar, itu adalah duet menyihir: dia tajam dan eksplosif, dan dia tenang, megah. Tapi Fedoseyeva tidak pernah menjadi aktris yang luar biasa, tapi itu dengan Shukshin yang sempurna "dipasang". Mereka saling melengkapi dengan baik, dia entah bagaimana tanpa terasa melunak dia.

Misteri, ditutupi dengan gas "infark"

Lukisan-lukisan pertamanya - “Seperti Pria Lives,” “Putra dan Saudara Anda,” “Orang Aneh,” tidak terlalu populer. Mungkin, hanya “Kalina Krasnaya” yang membangkitkan massa penonton dengan sungguh-sungguh. Tema penjahat, arah orisinal dan akting organik terang Shukshin sendiri, gaya gambar yang khusus dan agak kitsch (untuk pertama kalinya Shukshin membuat film berwarna), beberapa kecerdikan yang langka - tidak ada yang tetap acuh: baik kritik maupun penonton.

Tetapi seperti yang sering terjadi dengan kita, agar diakui secara universal, Vasily Shukshin harus mati lebih awal, pada usia 45 tahun. Dia meninggal saat syuting Sergei Bondarchuk's “They Fought for the Motherland”. Tim kreatif tinggal di kapal, di pagi hari mereka datang untuk membangunkan Shukshin dan menemukannya mati di kabin. Yang terakhir untuk melihatnya hidup di malam hari adalah aktor dan teman George Burkov. Sepertinya Vasily Makarovich sakit hati, dia minum obat dan dengan tenang pergi ke kabinnya. Tapi ini adalah versi resmi. Ada juga yang tidak resmi, yang sepanjang waktu diisyaratkan oleh pasangan Burkov dan Shukshin yang sama. Konon, di pagi hari di kabin, manuskrip-manuskrip itu tersebar di lantai, ada bau gas "infark"...

Burkov, yang banyak berbicara dengan isyarat, tidak benar-benar berbicara dan, jika dia adalah pemilik rahasia, membawanya ke kuburan bersamanya. Hari ini, tentang dugaan kematian Shukshin, Pankratov-Cherny terus menyebar. Katakanlah, Makarovich membunuh KGB: dia takut dia akan memainkan Stepan Razin dalam film masa depan dan pemberontakan populer melawan sistem Soviet akan dimulai di negara ini.

Lucu, bagaimanapun. Sebaliknya, kalkun-nasib ini memainkan lelucon yang kejam dengan Shukshin. Selama bertahun-tahun dia telah meninju ide film tentang Razin, demi itu telah pergi dari studio Gorky ke Mosfilm (Bondarchuk menjanjikan dukungan penuh kepadanya), dan ketika tampaknya mimpi itu sangat dekat dengan realisasi dan proses persiapan sedang berlangsung dengan kecepatan penuh. berakhir. "Razin" tepat di pemakaman Shukshin ditawarkan untuk memfilmkan Elem Klimov. Dia menolak.

Mereka hanya bisa mencintai yang mati

Hidup sudah berakhir, dan kemuliaan nyata telah dimulai. Ledakan Shukshin asli dari tahun 70-an telah meningkat. Buku dua jilid merahnya yang banyak diterbitkan, koleksi lama dan baru dari cerita, skrip, novel pergi seperti kue panas. Mereka menulis tentang penelitiannya, membela tesisnya. Banyak pertunjukan Shukshin dipentaskan, para penyair terbaik mengabdikan ayat-ayat untuk keberangkatannya. Penggemar menggantungkan potret Vasily Makarovich di dinding dalam bingkai viburnum merah. Banyak Shukshim melihat seorang priblatnny yang dipernis, sehingga, yang meninggalkan ruangan untuk frasa "Orang-orang berkumpul untuk kebejatan!" Yang lain, sebaliknya, menyatakan dia mesias, hampir hati nurani yang sama, meskipun ia adalah orang biasa, sangat berbakat, tetapi tidak tanpa cacat. Negara diizinkan untuk mengubur Shukshin di pemakaman Novodevichy yang paling bergengsi dan memberikannya hadiah Lenin yang paling terhormat. Mereka yang iri pada Vasily Makarovich yang keras dan tidak nyaman dalam hidupnya tampaknya telah kehilangan nyawanya dengan sepatu terpal, tidak menyukainya, setelah kematian mereka menyanyikan hosana dan tanpa henti berbicara tentang kejeniusannya. "Mereka tahu bagaimana mencintai hanya orang mati" - ini memiliki hubungan yang lengkap dengan Sergey Yesenin, Vladimir Mayakovsky, Alexander Vampilov, Vladimir Vysotsky, Vasily Shukshin dan banyak lainnya.

Janda Fedoseyev mengambil awalan "Shukshina", yang tidak mencegahnya dari berhasil menggabungkan nasibnya dengan pria lain, di antaranya bahkan "Nanay" Bari Alibasov yang liar disebutkan. Putriku Masha kemudian mencoba dirinya sendiri dalam aktris film, lalu meneteskan air mata padanya sebagai co-host dari program “Wait for Me”.

Dan tidak ada yang menunggu Vasily Shukshin, mereka telah melupakannya. Hari ini diingat pada saat peringatan hari jadi. Akan segera dilupakan lagi. Akankah orang-orang merasakan kebutuhan akan kembalinya para pahlawan Shukshin - absurd, bergairah, melengking, eksentrik? Saya tidak tahu. Saatnya terlalu istimewa sekarang. Kalina merah masih mekar, tidak ada penjahat lebih sedikit, hanya bertobat dan kembali ke kehidupan yang jujur, mereka tidak terburu-buru.

PALCHIKOVSKY SERGEY
First Crimean N 285, JULI 31 / AGUSTUS 6, 2009

Foto terakhir Andrei Krasko

Aktor Rusia, yang selama lima belas tahun telah memainkan lima puluh "manusia super dari orang-orang", meninggal di Odessa karena fakta bahwa ambulans tidak mau datang kepadanya. Dikatakan bahwa Krasko sadar, tetapi tidak tahan panas Odessa. Stroke didiagnosis secara anumerta. Kemudian mereka menemukan bahwa jantung aktor itu dalam keadaan seperti itu sehingga dia tidak bisa mencapai Odessa.

Lima aktor tewas di lokasi syuting

1. Eugene Urbansky. Menembak film "Sutradara"

Misteri kematian Vasily Shukshin

Lydia Fedoseeva - Shukshina tidak memberikan wawancara untuk waktu yang lama. Dia masih terus diam tentang kematian suaminya, aktor dan penulis Vasily Shukshin. Kematian artis di set film Bondarchuk "They Fought for the Motherland" diselimuti misteri. Desas-desus tentang kematiannya yang kejam merayap masuk. Diagnosis resmi gagal jantung hanya memperburuk kecurigaan. Banyak yang bergosip bahwa Shukshin meninggal karena mabuk. Begitu banyak pertanyaan yang tersisa dari masalah itu. Bahkan saksi mata, seperti seorang aktor, teman Shukshin Burkov, membawa beberapa rahasia kematian Shukshin di kuburan. Burkov ke kuburan menolak setiap cerita publik tentang hari terakhir kehidupan Shukshin dan, jika dia dipaksa untuk muncul di "bangun" berikutnya, dia mabuk dan tidak datang...

Setelah lama diam, aktris Lidia Shukshina memberikan wawancara ke surat kabar World News.

- Tapi saya mendengar bahwa dari hiruk pikuk duniawi Anda seharusnya pergi ke sebuah biara. Bukan itu. Ya, memang, saya menjadi lebih dekat dengan Tuhan dan mengunjungi biara-biara, persekutuan dengan orang-orang Kristen yang benar-benar beriman Kristen Ortodoks, menemukan seorang pendeta, Archimandrite dari Biara St. Nicholas Shatomsky Bapa Nikon mengubah hidup saya. Saya tidak ingin tampil di program televisi kosong lagi, meskipun saya selalu dipanggil di sana oleh berbagai Domino dan Cuci, saya tidak ingin terlibat dalam bertele-tele.

- Hanya luar biasa, suami, teman, dan rekan yang luar biasa selalu hadir dalam hidup Anda. Anda beruntung pada pria cerdas. - Terima kasih, saya tidak bisa tidak setuju dengan ini: Saya benar-benar beruntung dengan mereka yang saya senangi. Semua suami saya cerdas, berbakat, menarik. Tapi kamu tahu apa rahasianya? Karena mereka semua menyukai Vasily Shukshin, terobsesi dengan bakatnya. Dan kamu tidak bisa menipuku. Saya segera merasa apakah seseorang tulus tentang Shukshin atau hanya bermain bersama saya. Secara umum, saya memiliki insting yang kuat, dan Vasily Makarovich sering berkata: "Nah, apa perasaan intuisi Anda di sana?" - Apakah Shukshin bergabung dengan Anda dengan Bari Alibasov juga? - Dengan Shukshin, semuanya dimulai bersamanya. Tapi jangan percaya gosip, Bari bukan suamiku. Teman baik, ya! Kami masih memiliki hubungan yang baik.

- Mungkin topik yang menyakitkan bagi Anda adalah peminum Shukshin. Dikatakan bahwa dia meninggal karena alkohol.

- Tentang kematian - percakapan khusus. Dan tentang alkohol - itu, itu. Tetapi dengan saya dia tidak minum selama sekitar tujuh tahun sama sekali. Pada kesempatan ini, dua tahun yang lalu, saya bertengkar dengan Nonna Mordyukova, dalam sebuah buku yang berjudul "Don't Cry, Cossack," salah satu bab utama dimulai: "Shukshin meninggal karena vodka". Setelah membaca ini, saya tersedak kebohongan. Dan sekarang, berada di perusahaan Irina Skobtseva, Inna Makarova dan Nonna Mordyukova, saya mengatakan kepada semua orang bahwa saya tersinggung oleh fitnah Nonna Viktorovna di Vasya.

Mordyukov kepada saya: "Oh, Anda plebey... Ya, apakah Anda membaca buku itu? Saya menulisnya sendiri, dan tidak ada hal semacam itu." Saya berlari pulang, dalam hiruk-pikuk saya menemukan sebuah buku di rak dan memanggil Mordyukova... Pagi berikutnya, panggilan: "Lida, saya berlutut, saya minta maaf... saya menangis," katanya, "dan saya menangis bahwa Anda menyinggung Anda. Tapi Anda Saya diberitahu ini, saya akan meluncurkan samovar. "

- Pernahkah Anda mengalahkan Vasily Makarovich dengan kepalan tangan Anda? - saya? Tinju? Apa maksudmu Saya tidak bisa.

- Apakah dia mengangkat tangannya? - Sekali. Hanya satu. Tapi cukup banyak, jadi saya pingsan.

- Salah siapa yang menyebabkan pertikaian? Tentunya dia mabuk? - Mungkin, semua sama saya lebih menyalahkan: sesuatu yang saya tidak suka, dan saya memukul elang pada dirinya. Anak-anak kecil dan tidak ingat bagaimana saya berbaring di lantai. Dan Vasya tidak ingat apa-apa kemudian, seperti yang dia katakan.

- Bagaimana Anda berhasil bertahan hidup di tahun-tahun pertama setelah putus dengan suami Anda? - Bagi saya, tentu saja, perawatan ini tragis. Saat itulah saya benar-benar berpikir tentang biara. Benar, saya menyadari alasan sebenarnya untuk ini baru-baru ini: saya tertarik ke biara karena saya ingin menjauh dari orang-orang...

Koresponden "Berita Dunia" Felix Medvedev, tentu saja, tidak berani bertanya pada Shukshin tentang kematian suaminya. Jelas bahwa mahkota ini untuknya sakit. Namun, ia menceritakan bagaimana pertanyaan ini pernah diajukan kepada Sergei Bondarchuk dalam sebuah kesempatan pertemuan di Washington. Bondarchuk mengisyaratkan bahwa Shukshina mungkin telah diracuni. Lagi pula, sebelum penembakan itu, ia diperiksa di rumah sakit Kremlin, tetapi tidak ditemukan apa pun.

Seseorang menyebarkan desas-desus bahwa gas infark dilepaskan pada malam naas itu di kabin tempat Shukshin tinggal, tanpa meninggalkan jejak kematian sejati seseorang. Menurut petunjuk pers saat ini, gas dan keracunan dengan cara ini telah menyingkirkan sejumlah orang yang tidak layak bagi seseorang.

Shukshina menceritakan tentang percakapan mistik dengan suaminya, ketika mereka, berjalan di sekitar pemakaman Novodevichy, mencari makam Yesenin, yang sangat disukai Shukshin. Mereka tidak tahu bahwa kuburan Yesenin terletak di Vagankovsky.

"Kami meninggalkan kuburan," kata Shukshina, "Vasya diam. Dan tiba-tiba dia berbicara dengan tuli, dengan rendah hati:" Akan terjadi bahwa mereka tidak akan menguburku di sini. "Dan aku berseru," Tidak, Vasya, aku akan mengubur. " dia: "Yah, lihatlah." Saya tidak tahu betapa mengerikan kata-kata nubuatan keluar dari saya. Jelas bahwa Tuhan perlu memasukkannya ke dalam mulut saya. Dan makamnya berada di sepanjang jalan dengan para penulis klasik. "

LiveInternetLiveInternet

-Musik

-Citatnik

Mentimun asin dalam resep ini kalengan tanpa penambahan cuka dan asam lainnya. Mereka adalah lantai.

Oscar Benton "Bensonhurst Blues" 8885/244

Dinah Washington "Asap Mendapat di Mata Anda" 450/10

Johnny Mathis "Come to Me" Lagu ini dilakukan hanya oleh Johnny Mathis dan tidak ada.

Perry Como "Ikat Pita Kuning Membulat Pohon Ole Oak" 1593/54 Perry Como, Frank Sinatra.

-Tag

-Berita

-Aplikasi

• Kartu PosDokenerasikan katalog kartu pos untuk semua kesempatan
• Selalu tidak ada dialog yang tersedia ^ _ ^ Memungkinkan Anda untuk memasukkan panel dengan kode Html acak ke dalam profil Anda. Anda dapat menempatkan spanduk, counter, dll.
• StenStena: buku tamu mini, memungkinkan pengunjung ke blog Anda untuk meninggalkan pesan untuk Anda. Agar pesan muncul di profil Anda, Anda perlu pergi ke dinding Anda dan klik tombol "Perbarui".
• Saya fotografer Plugin untuk memposting foto di buku harian pengguna. Persyaratan sistem minimum: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 dengan JavaScript diaktifkan. Mungkin itu akan berhasil
• Buat avatarservice untuk membuat avatar online. Hal ini memungkinkan Anda untuk memotong wajah Anda keluar dari foto besar dan membuat avatar dari itu :) Ada kemungkinan untuk segera mengatur avatar sebagai yang utama.

-Wall

-Selalu di tangan

-Judul

• "ProShow Producer" (20)
• Kode HTML untuk situs (4)
• Windows (18)
• Word (2)
• avatar (5)
• Dasar-dasar "Big teapots" (27)
• alkoholisme, mabuk-mabukan (6)
• animasi (30)
• ZONA ANOMALOUS dan TEMPAT MISTERIUS DUNIA! (1)
• ANTHROPOGENESIS (8)
• GENETIKA (7)
• Rusologi (8)
• ASD-2 (8)
• astrologi (15)
• buku audio (3)
• bisnis, kerja (5)
• Battle of Civilizations (1)
• Game Aksi (3)
• PENTING (11)
• vaksinasi, vaksinasi (1)
• seniman hebat (31)
• kedokteran hewan (1)
• video (79)
• widget (1)
• GUTTERS (51)
• The War of 1812 (2)
• semua untuk blog (74)
• Semua untuk Lyre (67)
• Pengaturan LiRu (7)
• semua untuk blog (20)
• semua untuk komputer (17)
• Semua cara untuk menambahkan pesan ke buku harian. (3)
• memanggang (8)
• sulaman (14)
• sulaman pita (2)
• rajutan sarung tangan (1)
• merajut (65)
• merajut kaus kaki (6)
• peramal nasib (6)
• generator (16)
• generator online (3)
• genosida, artikel (1)
• GMO (1)
• Blue Blood Elite (2)
• horoskop, astrologi (30)
• uang (12)
• DNA (1)
• persiapan buatan sendiri (2)
• kotak pertolongan pertama (1)
• peradaban kuno (5)
• lukisan (28)
• binatang (31)
• burung (3)
• Life (5)
• teka-teki alam semesta (14)
• teka-teki alam (2)
• KONTRAK (43)
• billet for wintering (18)
• Penghasilan di Internet (4)
• bintang, selebriti (3)
• MAKANAN SEHAT (22)
• Kesehatan (272)
• Cleansing (42)
• pembersihan dari parasit (5)
• bantu (1)
• tanah (2)
• Rasio emas (1)
• game (7)
• teknologi inovatif (1)
• Instruksi harian (2)
• info (18)
• info (2)
• seni (29)
• sejarah (111)
• teka-teki sejarah (16)
• rahasia alam semesta (8)
• sejarah Rusia (16)
• Sejarah Rusia (48)
• KRONOLOGI BARU (2)
• Gambar 3D (2)
• gambar binatang (6)
• Gambar-komentar dengan kode. (60)
• lukisan (35)
• gambar (14)
• bioskop (99)
• Dokumenter (13)
• Kloning (1)
• buku (4)
• ketika mouse tergantung di lemari es (2)
• komputer (64)
• ruang (11)
• ruang (0)
• kucing (1)
• gambar yang indah (11)
• Kami melukis telur untuk Paskah. (0)
• kecantikan dan kesehatan (43)
• Todicamp (10)
• jamur, jamur, (9)
• Darah (2)
• memasak / kue manis (78)
• minuman (4)
• makanan liburan (11)
• makanan liburan (1)
• kepribadian dalam sejarah, seni, budaya (21)
• SITUS FAVORIT DAN BLOG (18)
• sihir (51)
• sihir batu (1)
• Staves (1)
• rumah energi (5)
• Mars (5)
• obat (31)
• OBAT (7)
• sayang (3)
• Midgard-earth (5)
• gaya busana (3)
• DOA (5)
• pria dan wanita (3)
• koleksi musik (66)
• kartu musik (4)
• pemutar musik (90)
• kartun (6)
• obat tradisional (145)
• warisan leluhur (6)
• legenda dan mitos (4)
• sains (4)
• rumah kami (15)
• yang tidak diketahui (18)
• berita (3)
• numerologi (10)
• wallpaper desktop (10)
• dekor desktop (1)
• upacara (1)
• bea cukai (1)
• posting blog (72)
• dekorasi jurnal (94)
• Sistem planet (3)
• pemain (2)
• Selamat (2)
• Selamat (4)
• informatif (63)
• situs yang berguna (30)
• tips (167)
• kebijakan (10)
• Pembunuhan politik (5)
• bantuan untuk pemula (23)
• Sprei (1)
• MEMBERI JARINGAN! (1)
• TINDAKAN PENCEGAHAN (2)
• Alam (5)
• perumpamaan, legenda (2)
• program (94)
• psikologi (81)
• psikologi kehidupan keluarga (14)
• burung (3)
• Perjalanan (7)
• berbeda (65)
• frame (45)
• DECODING ANALYSIS (12)
• agama (11)
• reptiloids (4)
• retro (14)
• kerajinan tangan (16)
• Bahasa Rusia (1)
• C C C P! (7)
• tukang kebun (5)
• salad (20)
• keluarga (0)
• Slavic-Aryans (6)
• Slavic-Aryan Veda (1)
• rahasia (2)
• Tata surya (1)
• Wah, terima kasih (5)
• Spasibki dengan kode (10)
• gaya (6)
• puisi (18)
• skema (13)
• membuat skema (1)
• misteri para tukang batu (0)
• tes (2)
• kue (13)
• herbalis (34)
• pikiran pintar, kutipan (7)
• pelajaran animasi (1)
• pelajaran animasi (0)
• PELAJARAN di COREL (3)
• Pelajaran bahasa Rusia (1)
• tutorial photoshop (94)
• pelajaran, kegunaan (271)
• belajar membuat kartu musik (1)
• file sharing (4)
• filter dan plugin, program tambahan (3)
• flash drive (34)
• latar belakang (21)
• gambar (9)
• photoshop (24)
• Pelajaran dari Natalie (15)
• catatan nyonya rumah (1)
• artis (6)
• Bunga (10)
• Bunga (4)
• harga, produk, barang, 2015, (1)
• lihat kalender (10)
• lihat kalender (0)
• CHIPIZATION! (4)
• READER (0)
• Esoterik (24)
• ethnos (6)
• menarik untuk diketahui (222)
• misteri peradaban kuno (6)
• humor (37)

-Tautan

-Cari berdasarkan buku harian

-Berlangganan melalui e-mail

-Minat

-Teman-teman

-Pembaca reguler

-Komunitas

-Siaran

-Statistik

MISTERI KEMATIAN VASILY SHUKSHIN

Dan hari ini, tanggal yang menarik adalah 25 Juli, Vladimir Vysotsky dimakamkan dan pada hari ini Vasily Makarovich Shukshin lahir.

Aktor terkenal Vyacheslav Tikhonov menerima Hadiah Negara lain, dan kru film, merayakan acara ini, pindah dari kabin ke kabin. Burkur Burkov yang tak kenal lelah, yang dijuluki Giorgione, juga bersenang-senang dengan mereka. Di pagi hari, melewati kabin Shukshin, George melihat cahaya di balik pintu, oleh karena itu, tanpa mengetuk, dia sedikit membukanya. Saya melihat bahwa Vasily Makarovich berbaring di tempat tidur dalam posisi yang tidak wajar, mengarahkan wajahnya ke sekat. Tatapannya muncul di atas tangan bengkok yang tergeletak di dadanya, pada kemeja kusut, seolah-olah dia telah merobeknya keluar dari napas. Dan di sini George menjadi dingin karena firasat buruk. Saya membanting pintu dengan ngeri dan berjalan di sekitar kapal selama beberapa waktu, tidak berani mengucapkan pesan hitam.
Di Alexander Lebedev, dalam buku “Late Flowers,” saya menemukan hal lain yang beberapa jam sebelum kematiannya, Shukshin akan memberi tahu temannya Burkov:
- Ini Kematian, lihat?
- Dimana - terkejut Burkov.
- Tapi Anda lihat, di sebungkus rokok, saya melukisnya dengan warna merah, seperti merah viburnum. Rupanya, dia datang untukku.
Di pagi hari, Shukshin dibawa ke kamar mayat unit militer, para pejuang yang ditembak di adegan-adegan massa film Bondarchuk "Mereka Berjuang untuk Tanah Air". Komunikasi dengan kota itu diblokir, tetapi oleh orang-orang "kawat" yang tak terlihat, mereka belajar tentang kematian Vasily Makarovich, dan segera banyak orang berkerumun di sekitar kamar jenazah.
Ada beberapa foto di mana Vasily Makarovich yang mati ditembak di kabin. Pada satu - berbaring di tempat tidur yang menghadap partisi, dan yang ada di buku juru kamera Zabolotsky - sudah menghadap pintu. Dan satu lagi, di mana Shukshin berlutut di depan tempat tidur, kepalanya jatuh di tangannya dalam erangan perpisahan. Apa dan siapa dia berdoa pada saat-saat terakhir hidupnya.
Pada pagi hari tanggal 2 Oktober 1974, penyidik ​​Vladimir Marakhtanov, seorang penyelidik Kantor Penuntut Kletsk, dihentikan oleh janda Pahlawan Uni Soviet Yevdokiya Yakovlevna Platonova. Wanita itu tidak bisa menduga apa-apa: penyidik ​​itu berteman dengan anak-anaknya. Vladimir Marakhtanov tiba-tiba memberi tahu Evdokia Yakovlevna:
- Shukshin meninggal. Anda harus dimengerti.
Berita itu melanda Yevdokia Yakovlevna dengan keterkejutannya, tertegun. Dan di sini mulai yang paling menarik. Dipahami, bersama dengan penyidik ​​masuk ke kabin kapal "Danube".
- Saya tidak melihat Vasil Makarych di sana, ”kenangnya kemudian,“ di atas meja tergeletak manuskrip. Potong lembaran. Kami melipat halaman ke halaman, melihat koreksi besar, beberapa lingkaran. Dan di antara seprai, seperti bookmark, foto anak-anak dari Vasily Makarovich dan Lydia Nikolaevna.
Ternyata kemudian, mereka membawa konsep itu ke kabin yang benar-benar berbeda. Mengapa Marakhtanov membutuhkan kasuistis seperti itu? Tidak ada jawaban.
Dan inkonsistensi kedua: Lydia Nikolaevna Fedoseeva-Shukshina kemudian mengatakan kepada saya bahwa dia ada di rumah pada malam 1 Oktober, menunggu panggilan dari Vasily Makarovich, seperti yang disetujui, tetapi panggilan itu tidak mengikuti. Tapi dia menelepon sore itu dari kantor pos! Ada beberapa saksi hidup. Atau tidak terhubung oleh instruksi tak tertulis seseorang, atau. Namun, di tekan waktu berlalu dan banyak lagi. Itu Lidia Nikolaevna yang kemudian mengatakan bahwa dia telah melihat seorang pria yang secara harfiah "melewati" Vasily Makarovich akhir-akhir ini di Moskow. Tiba-tiba, dia muncul beberapa hari sebelum kematian Shukshin di kapal Danube, dan kemudian tiba-tiba menghilang. Lidia Nikolaevna masih tidak bisa memaafkan Bondarchuk karena mengetahui bahwa orang ini, tetapi dia tidak mengatakan apa-apa kepada janda Vasily Makarovich.
Wartawan Svetlana Khrustaleva menulis bahwa hati Shukshin berhenti. dari ketakutan. Seperti, bisa jadi itu, tiba-tiba dia melihat pada malam seorang pria yang jatuh ke kaca - wajah pengejarnya.
Yang pertama kali menemukan Shukshin di kabin belum sepenuhnya dipahami. Kemudian mayat itu tidak diangkut ke Volgograd untuk waktu yang lama. Khususnya disebabkan oleh pesawat pada arah sekretaris pertama panitia regional Panfilov pada jam empat sore berdiri di landasan. Dan Shukshin dibawa pukul enam sore dengan tandu, dalam pakaian dalam, ditutupi dengan selimut kain flanel. Autopsi dilakukan di rumah sakit regional, dalam pemeriksaan forensik. Dari dokter-dokter Volgograd yang hadir secara langsung, tidak ada yang tersisa hidup-hidup! Profesor Georgy Avtandilov, ahli patologi kepala negara itu, terbang secara khusus dari Moskow untuk otopsi Shukshin dan membawa semua bahan pemeriksaan bersamanya ke ibu kota. Dalam sertifikat, kesimpulan kematian ditulis dengan tangan: "gagal jantung", meskipun sepanjang hidupnya Vasily Makarovich dirawat karena sakit maag.
Di kalangan medis, kasus dengan Shukshin tidak diiklankan. Dari berbicara tentang fakta bahwa Vasily Makarovich diusir paksa, para dokter dengan bijaksana pergi. Ini adalah orang-orang dari "penjaga tua". Mereka kemudian memberikan langganan tanpa pengungkapan rahasia resmi dan mampu menutup mulut mereka, tahu betul bagaimana ini berakhir. Tapi kemudian saya menemukan ketidakkonsistenan baru, seolah-olah seseorang dengan sengaja menyapu jejak mereka sendiri atau seseorang, dimulai dengan foto di kabin.
“Ketika VM Shukshin meninggal di kapal motor Danube, tidak ada istri di Moskow, dia sedang dalam perjalanan bisnis ke luar negeri” - pesan seperti itu dapat dibaca pada saat itu di media. Preying rumor segera mulai mengungkapkan kecurigaan bahwa L.N. Fedoseev-Shukshina terlibat dalam kematian suaminya sendiri! Dari rambut tuduhan seperti berdiri di ujung. Dan kemudian, sebagai konsekuensinya, mereka mengatakan bahwa bukan secara kebetulan bahwa pembuat film melupakannya di kuburan ini. Itulah yang terjadi pada masa itu di dalam dan di sekitar bioskop. "Bebek" provokatif mulai menciptakan pembicaraan-pembicaraan kosong ini, seolah-olah seseorang menangkap ikan mas di air berlumpur dengan licik. Lagi pula, bahkan fakta bahwa Lidiya Nikolaevna Fedoseyev-Shukshin dilupakan oleh sinematografer di pemakaman Novodevichy, yang ternyata baru-baru ini, juga berubah menjadi fitnah. Publik, yang menjadi milik saya, menuntut pemeriksaan keracunan, tetapi Shukshin sudah dimakamkan di kuburan. Sebuah surat kabar melaporkan bahwa komisi independen didirikan untuk menyelidiki kematian Vasily Makarovich. Pemeriksaan komisi ini oleh "pejabat yang berwenang" ditolak. Itulah yang secara pribadi saya ketahui tentang hari-hari menyedihkan ini bagi Rusia, yang telah kehilangan Stepan Razin-nya.
Mereka mengatakan bahwa dokter yang membedah Shukshin, setelah melihat jantung Vasily Makarovich, mengatakan:
- Ini adalah hati seorang pria berusia seratus tahun. Berapa lama orang ini tinggal?
- 45.
- Dengan hati yang demikian, ia harus mati pada usia 40 tahun. Tentang apa yang tersisa lima tahun yang tersisa - tidak diketahui.
Hal ini diketahui - dengan kepalan tangan terkepal. Tidak santai sampai jam kematian!
Saya tidak dapat mengutip satu episode di sini, yang selama bertahun-tahun membuat saya khawatir dengan makna rahasianya. Dalam publikasi pertama saya setelah kematian Vasily Makarovich, saya tidak memasukkan informasi ini, menganggapnya sebagai fantasi dari aktor mabuk Burkov. Tetapi sekali, ketika saya mendengar Lidia Fedoseyev-Shukshina berbicara di televisi, dia mengucapkan kalimat sakramental tentang kematian kekerasan suaminya, saya tiba-tiba teringat percakapan lama dengan Georgiy Burkov.
Saya ingat kami balapan di minibus sekitar malam Moskow dari malam berikutnya untuk mengenang V.M. Shukshina. Secara bertahap, kabin menjadi kosong, dan saya, Burkov, ditinggalkan di bus, dan di kursi sebelah sopir adalah orang yang bertanggung jawab untuk mengirim saudara kami - orang-orang kreatif. Mereka menyukai bioskop itu, dan mereka berkomunikasi dengan perwakilannya di tingkat tradisional Rusia - dengan ramah, dengan aroma minuman kuno. Burkov adalah "podshofe", tetapi dengan tumpang tindih sembrono yang hanya melekat padanya, dia berselera, bercanda, dan tiba-tiba terdiam, menjadi murung. Untuk pertanyaan saya yang hati-hati tentang peristiwa yang telah dimainkan pada malam yang telah memotong pendek kehidupan Shukshin, tiba-tiba dia berkata:
- Bukan bekuan darah di sana, itu bukan serangan jantung, tetapi secangkir kopi.
Dan, seolah takut pada sesuatu, dia melihat dengan cemas pada sopir dan administrator yang menemani kami - mereka sibuk dengan percakapan mereka. George yang tenang ini, dia merendahkan suaranya dan menambahkan setengah bisikan:
- Jika hidup ini untukmu, diamlah untuk sementara waktu.
- Sampai apa?
- Tidak sekarang.
Ternyata ketika Georgy Burkov dan Shukshin terbungkus di kabinnya, hal berikut terjadi. Setelah masuk, Shukshin tiba-tiba berhenti di pintu, melihat dengan intens dan penuh perhatian di meja, di mana secangkir kopi mengepul berdiri sendirian.
- Wow, seseorang merawatnya.
- Dipesan, apa?
- Ya, tidak, semacam itu.
Kerabat, teman, dan banyak kenalan tahu bahwa kopi "suka" Vasily Makarovich. Saya tidak secara tidak sengaja mengutip kata "dicintai", karena dengan gagal jantung dan kelaparan oksigen konstan, kopi adalah suatu keharusan, terutama jika pemilik semua cacat ini juga memiliki tekanan rendah. Di sini Vasily Makarovich dan kopi yang disalahgunakan.
- Jadi apa? "Untuk saat ini, aku tidak mengerti apa yang sedang menuju Burkan." - Mereka membawa kopi. Ini berbicara bukannya mau dan tidak.
- Anda salah! Ketika di pagi hari, melewati kabin dan melihat cahaya di dalamnya, saya melihat di sana, saya melihat Shukshin dalam pose yang mematikan. Hal pertama yang saya lakukan adalah melihat ke meja. Secangkir kopi tidak ada di sana. Seseorang dengan hati-hati menghapusnya! Dibawa - dan masalah dengan akhir. Anda tidak dapat membuktikan apa pun. Dan itu bisa menjadi jawaban atas apa yang terjadi.
Menyadari bagaimana administrator kursi depan tiba-tiba mulai mendengarkan percakapan kami, Burkov kembali mulai bermain bodoh, bahkan hooligan, pura-pura mabuk. Ketika Burkov tiba di rumah dan administrator berdiri di pintu minibus untuk mengeluarkan artis terkenal, George, berniat meninggalkan salon, bergumam sedikit:
- Ingat apa yang kukatakan padamu? Sekarang bukan waktunya dan tidak aman.
Segera dia meninggal setelah Shukshin dan Georgy Burkov, lagi-lagi prematur. Mungkin saksi utama dari detail aneh malam terakhir Vasily Makarovich. Dan baru-baru ini muncul di media dan berita seperti itu di dalam kabin, tempat Vasily Makarovich meninggal, ada bau kayu manis yang mencurigakan, yang termasuk, kata mereka, pada suatu gas misterius yang menyebabkan kejang-kejang jantung. Perlu dicatat bahwa beberapa jenis kopi menyerupai bau yang terkenal ini.
Di desa Kletskaya dari wilayah Volgograd di museum-klub "Horseshoe" (di mana pemerintah setempat tidak menyesal memberikan bekas mansion pedagang terkenal Nikitin), masuk ke salah satu kamar, Anda akan menemukan diri Anda di kabin kapal motor "Danube", di mana pada 2 Oktober 1974 Penulis Rusia dan sinematografer Vasily Makarovich Shukshin ditemukan tewas. Menghormati memori putra besar Rusia, di musim gugur stanichniki membawa karangan bunga musim gugur dan viburnum merah. Setiap tahun pada 2 Oktober - hari V.M. Shukshina adalah sebuah tempat, kata mereka, terang diterangi oleh matahari. Bahkan jika di lingkungan itu, di tebing lain, itu mendung dan memancar hujan deras.

Pada awal Oktober, Shukshin hampir sepenuhnya menyelesaikan peran Lopakhin, dan dia tetap ditembak di episode terakhir. Pada 4 Oktober, dia harus kembali ke Moskow.

Bagaimana serangan jantung

Infark miokard

Deskripsi singkat tentang masalah ini

Setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya telah mendengar kata "miokardium", tetapi hanya sedikit yang tahu apa itu. Miokardium adalah otot jantung yang terus-menerus menerima darah. Otot ini memastikan penyebaran impuls di antara bagian-bagian jantung yang berbeda dan, sebagai hasilnya, sangat penting untuk mempertahankan fungsi organ normal. Jika karena alasan tertentu arteri yang mensuplai darah ke miokardium terhambat, bagian penting dari jantung dibiarkan tanpa oksigen. Dalam "mode otonom" otot hidup tidak lebih dari 20-30 menit, setelah itu infark miokard yang sama terjadi - kematian permanen jaringan otot dan jaringan parut berikutnya. Dengan tidak adanya bantuan, proses ini mengarah pada kematian seseorang, karena "jalan" di mana impuls jantung menyebar dari departemen ke departemen hancur.

Dalam beberapa tahun terakhir, infark miokard cepat menjadi lebih muda. Jika sebelumnya penyakit ini terutama mempengaruhi orang tua, hari ini, penghancuran sistem kardiovaskular semakin diamati pada orang muda di bawah 30 tahun. Ini berarti bahwa dalam diagnosis infark miokard, pengobatan mungkin diperlukan oleh kita, tanpa memandang usia atau tempat tinggal. Tentu saja, ada faktor provokatif yang dapat mempercepat proses munculnya serangan jantung. Dia akan berbicara tentang mereka di bagian selanjutnya dari artikel ini.

Mengapa infark miokard terjadi?

Penyebab utama penyakit ini adalah aterosklerosis pembuluh darah, yang sampai batas tertentu hadir pada setiap orang. Pada awalnya, penyempitan pembuluh darah tidak memberi pasien ketidaknyamanan tertentu, tetapi seiring waktu proses ini menjadi patologis. Selain atherosclerosis, kematian jaringan dapat disebabkan oleh alasan lain:

• usia - paling sering infark miokard akut diamati pada orang yang lebih tua dari 50 tahun;
• seks manusia - pria lebih sering sakit daripada wanita;
• faktor keturunan - risiko mengalami serangan jantung lebih tinggi jika mereka sakit dengan salah satu anggota keluarga Anda;
• kolesterol tinggi, diet yang buruk;
• Merokok adalah salah satu alasan utama mengapa infark miokard terjadi (gejala kematian jaringan diamati pada 9 dari 10 perokok);
• gaya hidup sedentary;
• diabetes mellitus.

Setiap alasan di atas secara signifikan meningkatkan risiko "berkenalan" dengan penyakit mematikan, dan bersama-sama mereka membuat "pertemuan" ini tidak terhindarkan. Ingatlah hal ini ketika Anda merokok sebatang rokok lagi atau makan hamburger yang sama sekali tidak berguna di depan TV favorit Anda.

Apa yang terjadi pada infark miokard?

Selama hidup, timbunan lemak menumpuk di dinding pembuluh darah kita. Bagi sebagian orang, proses ini lambat, untuk yang lain jauh lebih cepat. Setelah mencapai massa kritis, lemak membentuk apa yang disebut plak aterosklerotik. Dinding formasi ini dapat meledak kapan saja, yang merupakan tanda pertama dari serangan jantung yang mendekat. Di tempat retakan segera muncul gumpalan darah. Dengan cepat tumbuh dalam ukuran dan, akhirnya, membentuk gumpalan darah, yang benar-benar dapat menutupi ruang bagian dalam pembuluh. Akibatnya, aliran darah melalui arteri berhenti dan seseorang mengembangkan infark miokard (pertolongan pertama selama serangan melibatkan pemberian vasodilator kepada pasien untuk mengembalikan suplai darah normal). Perhatikan juga bahwa semakin besar pembuluh yang tersumbat, semakin cepat proses kematian sel terjadi, karena arteri besar memasok oksigen ke area besar miokard.

Infark miokard - gejala dan gambaran klinis penyakit

Gejala utama untuk mencurigai kondisi yang mengancam jiwa adalah rasa sakit di daerah dada. Ia bahkan tidak melewati saat istirahat dan sering diberikan ke bagian-bagian tubuh yang berdekatan - bahu, punggung, leher, lengan, atau rahang. Nyeri, sebagai lawan dari angina yang sama, dapat terjadi tanpa alasan. Namun, mereka sangat kuat dan tidak hilang setelah minum nitrogliserin. Jika Anda merasakan gejala-gejala ini, segeralah memanggil ambulans. Bantuan yang lebih cepat diberikan setelah infark miokard, semakin tinggi kesempatan untuk menghindari komplikasi serius dan melanjutkan kehidupan normal yang penuh.

Perhatikan gejala lain dari penyakit ini:

• sesak nafas;
• mual, serangan muntah;
• ketidaknyamanan di perut;
• interupsi di hati;
• kehilangan kesadaran

Perlu dicatat bahwa seseorang dapat menderita infark miokard dan tidak akan mengerti apa yang terjadi padanya. Situasi ini adalah karakteristik dari bentuk penyakit yang tidak menyakitkan, yang paling sering terlihat pada pasien dengan diabetes.

Infark miokard - pengobatan dan rehabilitasi

Untuk memberikan perawatan medis yang berkualitas, seorang pasien dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif di klinik. Ini adalah latihan yang benar-benar normal. Jika pasien didiagnosis dengan infark miokard, pertolongan pertama harus diberikan pada jam pertama setelah serangan. Tugas utama para dokter pada saat yang sama adalah melarutkan trombus "segar", memperluas pembuluh darah dan mengembalikan suplai darah alami. Untuk mencegah munculnya bekuan darah baru, pasien disuntik dengan obat-obatan yang memperlambat pembekuan darah. Sebagai aturan, aspirin biasa digunakan untuk tujuan tersebut. Dengan menerapkannya segera setelah infark miokard, dokter dapat mengurangi jumlah komplikasi dan konsekuensi serius.

Sangat sering, infark miokard diobati dengan beta-blocker - obat yang mengurangi kebutuhan jaringan akan oksigen. Pekerjaan yang ekonomis dari jantung sangat penting selama serangan, dan oleh karena itu para peneliti terus bekerja untuk menemukan teknologi baru yang akan menyelesaikan masalah suplai oksigen tanpa membahayakan nyawa pasien. Beberapa perkembangan ini, seperti metode invasif atau angioplasti balon, benar-benar sangat menjanjikan.

Apa yang harus dilakukan jika seseorang telah mengalami infark miokard. Rehabilitasi dalam kasus ini tidak kalah pentingnya dengan perawatan itu sendiri, karena beban yang paling tidak penting pun berbahaya bagi jantung yang terluka. Sebelumnya, seorang pasien yang mengalami infark miokard akut tidak keluar dari tempat tidur setidaknya selama beberapa minggu. Teknologi perawatan modern dapat secara signifikan mengurangi periode ini, tetapi dalam hal apapun, seseorang membutuhkan adaptasi terhadap kehidupan baru. Pilihan yang ideal adalah pergi berlibur ke sanatorium yang terkenal, dan ketika Anda kembali, konsultasikan dengan dokter Anda, yang akan meresepkan senam terapeutik, pilih obat yang diperlukan dan berikan rekomendasi lain yang relevan selama masa rehabilitasi.

Apa itu serangan jantung?

Serangan jantung. Definisi, penyebab, pengembangan.

Serangan jantung berarti kematian jaringan organisme hidup. Ini berarti bahwa selama serangan jantung pada organisme hidup, bagian dari jaringan hidup mati, dan organisme itu sendiri kehilangan wilayah jaringan tertentu yang melakukan fungsi tertentu. Jadi, selama serangan jantung, tubuh kehilangan tidak hanya sebagian dari jaringan (organ), tetapi juga fungsi yang dilakukan oleh mereka. Istilah infark mencakup banyak penyakit di mana ada kematian jaringan tubuh yang hidup. Dalam artikel ini kami akan menjelaskan berbagai jenis serangan jantung, tetapi kami akan membahas lebih detail masalah infark miokard - nekrosis (nekrosis) dari wilayah otot jantung.

Apa yang menentukan kelangsungan hidup jaringan tubuh kita?

Jaringan tubuh kita mendukung metabolisme yang konstan, memastikan fungsi vital mereka. Untuk kehidupan dan kerja jaringan tubuh membutuhkan nutrisi dan oksigen. Pengakhiran nutrisi dan oksigen ke jaringan, bahkan untuk waktu yang singkat, menyebabkan kerusakan besar pada proses metabolisme, penghancuran sel dan nekrosis jaringan (pembentukan serangan jantung). Kepekaan organ-organ (jaringan) terhadap kekurangan oksigen dan nutrisi adalah semakin tinggi, semakin tinggi aktivitas fungsional dari jaringan, yaitu semakin keras tubuh bekerja, semakin menyakitkan ia bereaksi terhadap kekurangan oksigen dan nutrisi. Organ "pekerja keras" dan "sensitif" seperti itu termasuk otak, otot jantung, ginjal, dan hati.

Dalam tubuh kita, oksigen dan nutrisi dibawa melalui aliran darah, yang berarti bahwa penghentian aliran darah dapat menyebabkan kekurangan oksigen dan nutrisi yang akut. Dalam kasus serangan jantung dari berbagai lokalisasi, ada pelanggaran lokal dari sirkulasi darah, yaitu, pembuluh darah tertentu gagal. Ini terjadi ketika bejana tersumbat dengan trombus atau embolus yang bermigrasi (trombus yang rusak), ketika bejana pecah, dan dengan perasan pembuluh yang tajam. Trombosis dan emboli pembuluh arteri masih merupakan penyebab paling umum dari serangan jantung.

Apa itu serangan jantung?

Karena sudah menjadi jelas, serangan jantung ditandai oleh nekrosis jaringan hidup tubuh, yang terjadi karena penghentian aliran darah tiba-tiba dan, akibatnya, pasokan organ dengan oksigen dan nutrisi.

Bagi kebanyakan orang, kata "serangan jantung" berarti "infark otot jantung." myocardium ", yaitu penyakit jantung, di mana ada nekrosis otot jantung. Namun, serangan jantung dapat terjadi pada organ apa saja:

• Infark serebral (stroke) adalah kematian bagian jaringan otak karena trombosis atau pecahnya salah satu pembuluh otak.
• Infark pulmonal - kematian jaringan paru-paru karena penyumbatan salah satu cabang dari arteri pulmonalis.
• Lebih jarang, infark ginjal terjadi. limpa miokard. infark intestinal.

Penyebab serangan jantung

Akar penyebab serangan jantung selalu merupakan pelanggaran aliran darah melalui pembuluh yang memberi makan bagian tertentu dari suatu organ. Seperti pelanggaran aliran darah, seperti yang telah kami katakan di atas, dapat terjadi karena trombosis atau emboli (penyumbatan) pembuluh darah, pada pecahnya pembuluh darah dan perasannya yang tajam. Penyakit pembuluh darah sendiri memainkan peran penting dalam pengembangan infark miokard: aterosklerosis (penyakit dinding arteri) dan trombosis vena besar (pembentukan gumpalan darah yang bermigrasi).

Apa yang terjadi saat serangan jantung?

Dalam kasus serangan jantung, bagian jaringan dari organ tertentu menjadi mati, jaringan mati kehilangan semua sifat karakteristik dari aktivitas vitalnya: metabolisme, kinerja fungsi tertentu. Hilangnya fungsi situs jaringan dapat mempengaruhi kerja seluruh organ. Tingkat keparahan malfungsi organ tergantung pada prevalensi zona infark (infark luas, microinfarction) dan pada signifikansi fungsional organ (segmen organ). Infark jantung yang luas dapat menyebabkan gagal jantung akut, infark serebral - kehilangan fungsi tertentu yang tidak dapat dipulihkan (ucapan, gerakan, kepekaan). Infark kecil

Apa yang terjadi setelah serangan jantung?

Serangan jantung (otak, jantung, paru-paru) adalah kondisi yang sangat serius dan berbahaya dengan risiko tinggi kematian. Jika seseorang berhasil bertahan hidup setelah serangan jantung, maka proses pemulihan terjadi di area serangan jantung, di mana cacat jaringan yang dihasilkan digantikan oleh jaringan ikat. Pengganti seperti itu hanya menggantikan cacat anatomis, tetapi bukan yang fungsional. Jaringan ikat di tubuh kita memainkan peran pengisi khusus, tetapi tidak dapat berfungsi, seperti otot jantung, otak, atau organ kompleks lainnya bekerja.

Infark miokard

Infark miokard adalah nekrosis (nekrosis) dari otot jantung. Infark terjadi terutama karena pelanggaran aliran darah di salah satu cabang dari arteri koroner (arteri koroner jantung). Penyebab utama yang menyebabkan penyumbatan (thrombosis) dari arteri koroner adalah aterosklerosis - penyakit yang mempengaruhi pembuluh arteri besar tubuh kita.

Infark miokard dapat dilokalisasi di berbagai bagian otot jantung, tetapi paling sering infark mempengaruhi sisi kiri jantung, yang mengalami beban terbesar. Ada

• Infark anterior - kerusakan dinding anterior ventrikel kiri jantung;
• Infark posterior - lesi dinding posterior ventrikel kiri jantung;
• Serangan jantung basal (bawah) - kerusakan pada dinding bawah ventrikel kiri jantung;
• Septal myocardial - lesi septum interventrikular;

• Subepicardial infarction - infark dari permukaan luar jantung (epicardium - selubung yang menutupi jantung luar);
• Infark subendocardial - infark dari permukaan bagian dalam jantung (endocardium - cangkang yang menutupi jantung dari dalam);
• Infark intramural - terlokalisasi dalam ketebalan dinding otot jantung;
• Infark transmural - menangkap seluruh ketebalan otot jantung.

Infark miokard - apa yang terjadi, apa yang sedang dirawat, bagaimana mencegahnya

Rambler News subjek =% D0% 98% D0% BD% D1% 84% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B8% D0% MENJADI% D0% BA% D0 % B0% D1% 80% D0% B4% D0% B0% 20% E2% 80% 94% 20% D0% Menjadi% D1% 82% 20% D1% 87% D0% B5% D0% B3% D0% BE % 20% D0% BF% D1% 80% D0% MENJADI% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% MENJADI% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 2C% 20% D1% 87 % D0% B5% D0% BC% 20% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B0% D1% 82% 2C% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0 % BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B8% D1% 82% D1% 8C "rel =" nofollow "target =" _ blank "title =" Publikasikan di LiveJournal "class =" b-social-share__button b-social-share__button_livejournal "data-goal =" livejournal ">

Dari serangan jantung atau gagal jantung, seperti yang mereka katakan di masa lalu, 12% dari jumlah total kematian mati - lebih dari dari penyakit menular, kanker dan kecelakaan mobil. Setiap tahun seorang tokoh yang mengerikan tumbuh. Apa yang menyebabkan epidemi serangan jantung di masyarakat modern?

Durasi kehidupan manusia di abad XX_XXI meningkat dengan kecepatan yang fantastis. Pada tahun 1900, di Amerika Serikat, seorang Amerika dapat menghitung rata-rata 47 tahun kehidupan, pada tahun 2010 - 75. Populasi planet ini cepat menua, kemajuan dalam kedokteran dan kebersihan mengurangi morbiditas dan mortalitas dari infeksi berbahaya - sebagai akibatnya, orang-orang menumpuk pada penyakit yang ia gunakan hanya tidak hidup. Namun, orang tidak boleh mengabaikan fakta lain - epidemi obesitas, yang diakui pada tahun 2011 oleh WHO, pencemaran lingkungan, gaya hidup menetap dari penduduk megalopolis dan tekanan tanpa akhir. Hati manusia sebenarnya tidak dirancang untuk beban seperti itu - dan itu tidak berdiri.

Infark miokard - konsekuensi penyakit jantung koroner. Arteri yang menyalurkan oksigen ke jantung menyempit, ditutupi oleh plak sklerotik atau menyusut dari kejang tajam. Bekuan darah, salah satu pembuluh tersumbat dengan bekuan darah. Otot jantung berhenti memiliki oksigen yang cukup, satu atau beberapa area terputus dari suplai darah. Detak jantung berubah secara dramatis, hormon dilepaskan ke dalam darah, tubuh mencoba untuk memperbaiki situasinya sendiri. Kadang-kadang berhasil - seseorang bahkan tidak menyadari bahwa dia telah mengalami serangan jantung, meletakkan tablet nitrogliserin di bawah lidahnya dan pergi tentang bisnisnya, dan perubahan cicatricial di otot ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan medis. Tapi, sebagai suatu peraturan, situasinya memburuk dengan sangat cepat. Ada rasa sakit yang parah di belakang tulang dada, meluas ke tangan kiri, gagal napas, rasa panik, pasien dapat meninggal karena nyeri syok. Situs otot yang terkena serangan jantung dengan cepat mati. Kardiolog sadar akan aturan “golden hour” - jika dalam 90 menit setelah serangan jantung trombus dihilangkan dan suplai darah ke jantung dipulihkan, maka penyembuhan lengkap adalah mungkin, otot akan kembali hidup. Jika bekuan darah tidak dihilangkan, nekrosis jaringan, gagal jantung terjadi, komplikasi yang mengerikan muncul - edema paru, aritmia jantung, peradangan perikardium (kantung jantung), serangan jantung berulang dan bahkan pecahnya jantung. 70% kematian terjadi dalam beberapa hari pertama setelah serangan jantung.

Jika tubuh berhasil mengatasi penyakit, selama beberapa bulan daerah otot mati digantikan oleh jaringan parut, dan setelah enam bulan pasien dapat dianggap pulih secara kondisional. Tapi hatinya menjadi kurang elastis, lebih buruk disesuaikan dengan beban, risiko serangan jantung berulang, stroke, aritmia dan penyakit kardiovaskular lainnya meningkat.

Risiko infark cukup lebar. Usia "infark" utama adalah dari 40 hingga 60 tahun, tetapi dengan tekanan berat dan penyakit terkait, infark terjadi pada orang yang lebih muda dan bahkan pada anak-anak. Sebelum menopause, wanita menderita serangan jantung dua kali lebih jarang daripada pria - hormon estrogen melindungi pembuluh darah, setelah menopause, tingkat statistik mati. Diabetes, hipertensi, aterosklerosis, lupus eritematosus, pre-eklampsia ibu hamil, hipertrofi otot jantung, penyakit radang jantung dan pembuluh darah meningkatkan kemungkinan penyakit. Berkontribusi terhadap serangan jantung dan kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok (termasuk pasif), obesitas berat, gaya hidup yang tidak aktif, temperamen pendek dan agresif (bos berteriak pada bawahannya memiliki setiap kesempatan untuk pergi ke rumah sakit langsung dari kantornya). Jika kerabat di garis menaik telah menderita serangan jantung atau stroke, ini juga meningkatkan risiko.

Gejala penyakit, sayangnya, tidak selalu jelas. Dalam setengah dari kasus, itu adalah nyeri menekan yang kuat di dada, memanjang ke leher, punggung, skapula dan lengan. Pria itu menjadi pucat, tertutup keringat lengket, menjadi sangat menakutkan. Ada interupsi dalam kerja jantung, dari nitrogliserin dan cara biasa lainnya tidak menjadi lebih mudah. Tetapi serangan jantung yang berbahaya juga dapat disamarkan untuk penyakit lain.

Bentuk perut berpura-pura menjadi pankreatitis akut, radang usus buntu, atau ulkus lambung. Ada rasa sakit yang parah di perut (ketat di atas pusar), muntah, cegukan, gas muncul. Perhatian - tetapi-shpa dan analog tidak membantu, muntah tidak membawa bantuan!

Bentuk asma tampak seperti serangan asma bronkial - gejala yang berkembang adalah kegagalan pernafasan yang meningkat dan kekurangan oksigen. Peringatan - inhaler tidak membantu!

Bentuk serebral menunjukkan tanda-tanda peningkatan sirkulasi serebral yang terganggu dan stroke yang mendekat. Perhatian - tomografi menunjukkan bahwa semuanya baik-baik saja dengan otak!

Bentuk atipikal mengarahkan kembali sindrom nyeri ke tempat yang benar-benar atipikal, menutupi serangan jantung di bawah osteochondrosis serviks, mencubit saraf dan bahkan... sakit gigi. Peringatan - tidak ada obat penghilang rasa sakit narkotika yang tidak membantu!

Serangan jantung yang tidak menyakitkan terjadi pada pasien dengan diabetes atau pada latar belakang stres berat dengan pengerahan semua kekuatan - seseorang dapat menyelesaikan bermain di panggung, mendaratkan pesawat, menyelesaikan operasi, dll. pergi keluar dan mati.

Diagnosis "serangan jantung" didirikan menggunakan elektrokardiogram dan tes darah yang mendeteksi perubahan tingkat enzim tertentu dan penampilan kardiomiosit - sel yang menandakan kerusakan pada otot jantung.

Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, Anda harus segera memanggil ambulans - semakin cepat pasien pergi ke rumah sakit, semakin tinggi peluang untuk sembuh. Sebelum kedatangan dokter, orang tersebut harus duduk atau berbaring dengan nyaman, tanpa kancing kerah, ikat pinggang, bra, dll. berikan udara segar, berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah dan 40 tetes Corvalol atau analog untuk meredakan kepanikan dan mengurangi rasa sakit. Jika tanda-tanda henti jantung muncul, resusitasi jantung paru harus dimulai dan dilakukan sampai dokter tiba.

Tabung jantung

Serangan jantung membutuhkan perawatan yang rumit, memulihkan fungsi otot jantung dan mencegah komplikasi sekunder dan ketidakmampuan pasien.

Semua pasien diberi resep aspirin "cepat" dalam dosis pemuatan untuk melawan pembekuan darah. Pada periode awal (hingga 6 jam setelah serangan jantung), terapi trombolitik darurat adalah mungkin, yang melarutkan pembekuan darah dan mengembalikan suplai darah ke otot jantung, tetapi merupakan kontraindikasi pada penyakit penyerta tertentu.

Untuk menghilangkan penyebab penyakit dan mengembalikan sirkulasi darah, prosedur khusus digunakan - angioplasty dan stenting pembuluh koroner. Melalui arteri femoralis, kateter khusus dimasukkan ke dalam bejana dengan balon atau mesh yang dilipat di ujungnya, itu dibawa ke area yang terkena dari arteri jantung dan balon atau mesh diluruskan. Spray menghancurkan plak sklerotik dan melepaskan lumen pembuluh darah, mesh memperkuat dindingnya, menghilangkan masalah.

Jika ini tidak cukup atau kateterisasi sulit dilakukan, bedah bypass koroner dilakukan - menggunakan sepotong pembuluh yang diambil dari tangan atau kaki pasien, ahli bedah membangun bypass untuk aliran darah, melewati bagian pembuluh darah yang menyempit dan rusak.

Kata terakhir dalam pengobatan adalah terapi sel induk untuk serangan jantung. Sel punca pasien sendiri, baik yang disumbangkan atau diambil dari darah tali pusat, disuntikkan ke dalam darah pasien. Dalam 6-12 bulan, menurut para peneliti, itu memungkinkan untuk memulihkan otot jantung, untuk menghindari komplikasi yang terkait dengan gangguan fungsi jantung. Tetapi metode ini belum diperkenalkan ke dalam praktek yang luas dan penerapannya merupakan risiko bagi pasien.

Jika perawatan berjalan dengan baik, dan pasien dipulangkan ke rumah, ini tidak berarti bahwa dia sembuh. Proses parut pada otot memakan waktu sekitar 6 bulan, selama waktu itu pengembangan komplikasi yang terlambat adalah mungkin. Selama masa rehabilitasi, aktivitas fisik yang berat, stres emosional, seks intensif dan olahraga, alkohol, nikotin dan makan berlebihan dilarang. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengembangkan serangkaian latihan senam individual, sering berjalan, mendapatkan kesan positif. Masuk akal untuk melakukan yoga, untuk mempelajari metode-metode psikologis dari latihan relaksasi, meditasi atau doa - untuk orang-orang yang telah mengalami serangan jantung, sangat penting untuk dapat tenang dan tidak khawatir tentang hal-hal sepele. Dan dari sakit hati tidak akan tersisa jejak.

Serangan jantung - penyebab

Yang paling sering (dalam 90% kasus) penyebab serangan jantung adalah trombosis arteri koroner, yang terjadi pada aterosklerosis. Juga, serangan jantung dapat terjadi sebagai akibat dari spasme arteri koroner; penyumbatan gumpalan dinding atau gumpalan darah pada katup buatan; tumor; cedera jantung, dll.

Risiko infark miokard meliputi penderita diabetes, hipertensi, dan mereka dengan kolesterol tinggi dalam darah, yang menyebabkan gaya hidup dan perokok menetap.

Gejala serangan jantung

Infark miokard dimanifestasikan terutama oleh rasa sakit di dada, yang berlangsung lebih dari 20 menit dan tidak hilang setelah mengambil nitrogliserin. Paling sering itu terlokalisasi di belakang tulang dada, tetapi juga dapat dirasakan di lengan kiri, leher, rahang bawah, punggung, daerah epigastrium, dan juga menyebar ke kedua tangan dengan cakupan simultan dari punggung, daerah epigastrium, leher dan rahang bawah. Sifat nyeri seperti itu adalah menekan, meledak, meremas atau membakar.

Sering infark miokard dimanifestasikan oleh aritmia, dan kadang-kadang satu-satunya gejala adalah serangan jantung mendadak.

Pada orang tua, infark miokard dapat menunjukkan tanda-tanda gagal jantung - sesak nafas, palpitasi, atau serangan tiba-tiba berkeringat, mual, pusing, dan penurunan tajam tekanan darah. Jika mereka sakit diabetes, maka serangan jantung dapat dicurigai karena kelemahan tiba-tiba atau kehilangan kesadaran jangka pendek, tanpa rasa sakit jelas dinyatakan. Serangan jantung yang tidak menyakitkan mempengaruhi dari 10% hingga 25% pasien.

Serangan jantung - diagnosis

Metode diagnosis infark miokard meliputi:
- elektrokardiogram,
- echocardiography,
- tes darah untuk protein kardiotropik (kehadiran troponin dalam darah, yang biasanya tidak ada dalam serum darah, adalah salah satu tanda paling sensitif dan dini dari serangan jantung);
- Ultrasound jantung;
- X-ray dada, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi komplikasi serangan jantung.

Serangan jantung - pengobatan dan pencegahan

Seringkali selama serangan jantung terjadi bahwa pasien sendiri harus memberikan pertolongan pertama. Ketika angina muncul, yang menunjukkan kondisi pra-infark, pasien segera membutuhkan nitrogliserin, pil yang ditempatkan di bawah lidah. Jika rasa sakit tidak hilang dalam 5 menit, tablet kedua diambil, dan, jika perlu, setelah 5 menit lagi - yang ketiga. Dengan tidak adanya efek mengambil nitrogliserin tiga kali dan kegigihan rasa sakit, ambulans segera dipanggil, sebelum kedatangan yang Anda butuhkan untuk mengunyah pil aspirin, dicuci dengan air.

Seorang pasien dengan infark miokard segera dirawat di unit perawatan intensif. Ini wajib untuk mengamati istirahat ketat selama setidaknya 24 jam, diet membatasi konsumsi lemak hewani dan garam. Penunjukan lebih lanjut dalam pengobatan anestesi; pengobatan yang mencegah pembentukan gumpalan darah; pengobatan untuk menjaga jantung tetap bekerja dalam kasus gagal jantung; perawatan untuk menghilangkan gangguan ritme, dll. Dalam beberapa kasus, perawatan bedah digunakan untuk mengembalikan permeabilitas arteri koroner.

Setelah periode akut, perhatian harus diberikan pada perawatan rehabilitasi pasien, yang terdiri dari memerangi hipertensi arteri; penurunan berat badan; mengikuti diet kolesterol tinggi dan lemak hewan; penolakan penuh terhadap kebiasaan buruk, terutama merokok; terapi fisik; Perawatan spa dan resor.

Dengan perawatan yang tepat, kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi medis dan pencegahan yang kompeten dari pasien yang menderita infark miokard, memiliki semua peluang untuk hidup yang panjang dan memuaskan.

Apa yang terjadi selama infark miokard, tanda-tandanya, dan rehabilitasi selanjutnya.

Infark miokard adalah proses kematian (atau, dalam istilah ilmiah, nekrosis) dari otot jantung, yang terjadi, sebagai suatu peraturan, karena penyumbatan satu atau beberapa arteri yang memasok darah ke otot jantung dengan bekuan darah. Peristiwa yang paling menarik pada infark miokard berkembang di permukaan plak aterosklerotik (yang disebut pengendapan kolesterol dan esternya pada ketebalan dinding arteri). Kesamaan pembuluh-pembuluh orang yang memimpin gaya hidup tidak sehat dengan pipa-pipa darurat memungkinkan kita untuk menyebut aterosklerosis sebagai "karat kehidupan".

Miokardium

Jantung adalah organ berotot yang terdiri dari empat ruang (dua atria dan dua ventrikel). Dari luar, ditutupi dengan perikardium - itu adalah kantong jaringan ikat padat, di dalam yang merupakan lapisan paling tebal dari jantung - miokardium. Di dalam ventrikel jantung dipagari dengan endokardium. Jadi, miokardium adalah lapisan paling tebal, seluruh ketebalan otot jantung, dan sebagian besar pembuluh darah cocok untuknya.

Jantung sangat menuntut aliran darah. Sumber daya dan cadangan energinya sangat minim, jadi ia selalu membutuhkan masuknya sejumlah besar darah. Jika, misalnya, tangan dapat terjepit oleh tali kekang selama satu jam dan kemudian kepangan dilepaskan, tidak ada bencana yang akan terjadi, tetapi untuk jantung secara teknis sangat berbahaya selama beberapa menit tanpa aliran darah. Artinya, waktu di mana pembuluh ke jantung dapat diblokir, setelah pemulihan dapat terjadi, hanya 30 menit. Setelah 30 menit setelah aliran darah ke jantung telah berhenti (biasanya, ditutup dengan bekuan darah), kematian progresif sel-sel jantung dimulai. Dua jam setelah penyumbatan, hanya setengah dari sel yang tetap hidup di kolam, yang dipasok dengan arteri yang tersumbat. Setelah enam jam, sekitar 10% dari mereka tetap ada.

Penyebab serangan jantung

Alasan utamanya adalah, setelah semua, merokok, bahkan sangat jarang, karena, pertama, itu menyebabkan kerusakan jangka panjang pada lapisan dalam yang sehat dari pembuluh darah, yang berhenti "mengusir" kolesterol, dan kedua, meningkatkan risiko pecahnya membran arteri ketika plak sudah tumbuh. Di tempat kedua adalah tekanan darah tinggi. Di tempat ketiga - keturunan miskin, usia, kolesterol tinggi, dan serangan jantung dan stroke yang terbawa selama lima tahun terakhir. Ada hubungan kuat antara tingkat kolesterol "jahat" (low density lipoprotein, LDL) dan risiko serangan jantung.

Faktor yang tersisa adalah kelebihan berat badan, diabetes, pola makan yang buruk, rendahnya aktivitas fisik, depresi, stres, dan kondisi umum, termasuk berbagai radang. Dengan peradangan sistemik (yaitu, dengan peradangan di dalam tubuh, dan tidak terkait, misalnya, dengan kerusakan pada kulit), protein C-reaktif terbentuk, yang meningkatkan risiko serangan jantung.

Apa yang terjadi selama serangan jantung

Seluruh ensemble of events berkembang pada tutup fibrous yang memisahkan plak aterosklerotik dari aliran darah. Tidak jelas mengapa plak sangat menyukai pembuluh jantung, tetapi mereka menetap di sana dan berangsur-angsur tumbuh. Dan jika plak itu besar, besar (lebih dari 70% diameter pembuluh), itu mengganggu aliran darah. Seseorang mulai "merasakan" itu jika, misalnya, dia berlari. Jantung mulai "merasakan" plak ini, itu benar-benar menyulitkan darah untuk melewati pembuluh. Jika plak sangat besar, itu menyumbat lebih dari 90% dari kapal, maka rasa sakit dapat dicatat bahkan saat istirahat - ini adalah angina (jika tidak - angina pektoris). Tetapi plak kecil dengan ban berserat tipis, yang "tidak sakit" bahkan di bawah pengerahan tenaga yang tinggi, juga bisa sangat berbahaya.

Jika plak pecah, isinya masuk ke aliran darah, dan sistem pembekuan darah dipicu. Pertama, platelet mulai menempel pada ruptur. Kemudian trombus putih terbentuk, dan kemudian disebut trombus merah dengan inklusi filamen fibrin, protein yang dibentuk oleh aksi thrombin enzim. Sejalan dengan proses trombosis, sistem diaktifkan yang melawan trombosis dan membuat yang disebut trombolisis. Ini adalah sistem internal kami, yang dirancang untuk melawan terjadinya pembekuan darah. Kapasitasnya biasanya jauh lebih sedikit daripada kapasitas sistem trombosis, oleh karena itu dalam sebagian besar kasus trombus terbentuk. Yaitu, sistem pembekuan darah, yang menyelamatkan hidup selama pendarahan, diaktifkan pada kapasitas penuh, yang kadang-kadang menyebabkan kematian.

Penting untuk memahami bahwa semakin besar pembuluh yang tersumbat, dan semakin dekat gumpalan darah terbentuk ke mulut kapal, semakin parah serangan jantung. Namun, kadang-kadang ada skenario bahagia: jika pecahnya plak aterosklerotik kecil, maka sistem yang menentang pembekuan darah dapat melarutkan bekuan darah ini, maka tidak akan ada serangan jantung.

Gejala serangan jantung

Seseorang dengan serangan jantung tiba-tiba mulai merasakan sakit parah di dada atau dalam beberapa kasus di lambung - jika dinding belakang terpengaruh. Pada pasien dengan diabetes, serangan jantung dapat disertai dengan nyeri ringan, sehingga mereka harus berhati-hati. Jika dalam enam jam hambatan aliran darah dihilangkan dengan bantuan trombolitik, maka kemungkinan besar konsekuensi serangan jantung tidak akan sangat mengerikan. Jika tidak, ada risiko bahwa sebagian besar sel-sel jantung akan mati dan fungsi pemompaannya akan turun secara dramatis, yang menyebabkan gagal jantung.

Jenis serangan jantung

Kami membagi infark miokard ke dalam kategori yang berbeda, terutama pada manifestasi pada kardiogram - ini sangat nyaman dari sudut pandang klinis. Harus dikatakan bahwa ada tiga tanda kunci dalam diagnosis infark miokard: yang pertama adalah nyeri dada yang parah; yang kedua adalah perubahan karakteristik cardiogram infark miokard; dan yang ketiga adalah masuknya protein jantung ke dalam darah, yang disebut troponin. Otot jantung mati dan troponin dilepaskan. Untuk membuat diagnosis, Anda harus menyatukan ketiga tanda ini. Pada tahap yang sangat awal dari serangan jantung, konsentrasi troponin dalam darah belum meningkat. Kemudian diagnosis ditegakkan secara klinis - cukup rasa sakit dan sejumlah tanda untuk mulai bertindak.

Pada kardiogram, serangan jantung terlihat sangat jelas. Salah satu jenis serangan jantung terjadi dengan apa yang disebut segmen ST depresi, dan yang lainnya dengan elevasi segmen ST. Depresi menunjukkan bahwa, kemungkinan besar, arteri yang tidak terlalu besar diblokir, yang memasok lapisan bagian dalam otot jantung. Dan elevasi, yaitu peningkatan segmen ST, menunjukkan penyumbatan arteri besar. Dalam kasus depresi, sebagai suatu peraturan, bekas luka tidak menembus seluruh ketebalan otot jantung. Dan jika ada elevasi ST-segmen pada kardiogram, menunjukkan kekalahan pembuluh besar, maka ini berarti bahwa dinding jantung terpengaruh di seluruh ketebalan. Sebelumnya, itu disebut transmural myocardial infarction, dan sekarang kami menunjukkannya sebagai infark miokard Q-membentuk. Jika ada gigi Q yang dalam pada kardiogram, itu berarti ada bekas luka besar dan dalam pada jantung, di mana tidak ada sel otot yang hidup, tetapi hanya jaringan ikat.

Infark miokard akut

Kami memiliki arteri koroner kanan dan kiri. Arteri koroner kanan menyusuri dinding belakang, kiri dibagi menjadi arteri sirkumfleksa yang memasok darah ke dinding samping dan anterior interventrikular yang memasok dinding anterior. Paling sering, cabang interventrikular anterior yang paling penting terpengaruh. Kami membedakan jenis infark sesuai dengan tingkat kerusakan pada stratum miokardial, serta oleh lokalisasi: infark miokard di dinding anterior, dinding posterior, amplop - secara umum, tergantung pada arteri yang terkena.

Seperti telah disebutkan sebelumnya, tidak hanya plak besar, tetapi juga kecil dengan topi fibrosa tipis dapat menjadi bahaya yang signifikan. Ini sering terjadi pada pria, terutama yang muda, di mana plak baru mulai tumbuh. Dengan demikian, ini adalah skenario klinis yang berbeda: pecahnya plak kecil dan pecahnya plak besar. Mereka beragam, tetapi keduanya mengarah ke serangan jantung.

Serangan jantung harus dibedakan dari bentuk-bentuk gangguan lain dalam suplai darah ke jantung. Misalnya, dari iskemia - kelaparan oksigen. Ini bisa berlangsung cukup lama dan tidak mengarah pada pengembangan serangan jantung. Vessel dapat ditutup setengahnya, plak telah tumbuh, dan pada saat istirahat jantung bahkan mungkin tidak merasakan plak itu ada di sana, karena darah yang melewati pembuluh darah yang tertutup setengahnya cukup untuk memenuhi kebutuhan akan oksigen. Jika seseorang, misalnya, berlari, maka darah yang masuk melalui pembuluh yang setengah tertutup menjadi tidak cukup, dan jantung mulai terasa sakit.

Pengobatan

Pengamatan pasien dengan serangan jantung dalam pengaturan klinis mulai berlaku pada tahun 60-an abad XX. Secara khusus, salah satu ahli pengobatan pasien dalam resusitasi adalah ahli jantung Rusia yang sekarang hidup, Abram Syrkin L., kepala departemen kardiologi di MSMU. Sejarah perjuangan melawan infark miokard cukup segar, karena orang yang mengembangkan pendekatan untuk pengobatan penyakit ini masih hidup.

Adapun obat-obatan, pertama-tama, mereka yang menurunkan denyut jantung muncul. Jika Anda menurunkan denyut jantung, maka kebutuhan jantung akan oksigen menurun, kemungkinan bertahan hidup untuk otot jantung lebih tinggi. Selain itu, ada obat yang melarutkan pembekuan darah di pembuluh. Menariknya, obat-obatan ini diperoleh dari produk limbah bakteri, dan mereka mengaktifkan sistem darah antikoagulan internal kita.

Salah satu obat yang paling umum adalah trombolitik - obat-obatan yang mengencerkan darah. Tetapi, pertama-tama, mereka tidak sangat efektif, karena tidak semua gumpalan darah larut. Kedua, mereka bisa berbahaya karena mereka mengaktifkan sistem antikoagulan di semua organ dan jaringan, yang dapat menyebabkan perdarahan hebat. Oleh karena itu, pendekatan yang lebih tepat adalah mendekati pembuluh yang terkena jantung dengan kateter, menarik pemandu kecil keluar darinya dan melewati gumpalan darah. Pada konduktor ini, seolah-olah di monorail, pegang balon, tiup balon, dan pada saat ini thrombus yang ada di pembuluh jantung ditekan ke dinding pembuluh darah - seolah-olah Anda menginjak pasir basah. Setelah itu, balon dikempiskan, dan aliran darah dipulihkan. Ini adalah teknik paling canggih. Ini disebut angioplasti.

Dalam varian maksimum, sangat penting untuk melengkapi inflasi balon dengan memasang semacam korset - sebuah stent di dalam kapal. Stent akan menghancurkan sisa-sisa plak aterosklerotik ini dari dalam dan tidak akan memungkinkan terbentuknya gumpalan baru. Karena, seperti yang Anda pahami, jika bejana rusak di suatu tempat, maka akan terus menempel ke tempat yang sama dengan trombosit, sehingga angioplasty sederhana tanpa pemasangan stenting tidak terlalu efektif.

Pencegahan

Setelah penemuan aksi aspirin, era pencegahan mulai meningkat, yang bertujuan untuk memastikan bahwa plak aterosklerotik tidak pecah. Obat-obat utama di sini adalah statin. Ketika dokter tidak memiliki cukup waktu untuk menjelaskan, mereka mengatakan bahwa mereka "menurunkan kolesterol." Bagi saya, seorang ahli jantung modern, tampaknya menurunkan kolesterol dalam darah seperti itu lebih merupakan efek samping, daripada tindakan utama, karena titik utama penerapan obat ini adalah topi berserat dari plak aterosklerotik.

Terhadap latar belakang menurunkan kolesterol, sistem diaktifkan yang mulai membawa kolesterol dari berbagai bagian pembuluh darah, termasuk plak. Kolesterol dihilangkan dengan empedu. Plak menjadi lebih padat, ban menjadi lebih padat, risiko pecahnya berkurang, bahkan jika orang itu terus merokok dan menjalani gaya hidup yang tidak sehat. Hal utama dalam pencegahan serangan jantung - membuat ban kurang rentan pecah. Aspek terpenting kedua adalah pengendalian tekanan darah, karena merupakan faktor yang memprovokasi ruptur plak. Karena itu, hampir semua obat yang menurunkan tekanan darah, mencegah infark miokard.

Menghitung risiko serangan jantung adalah hal yang agak rumit. Jika risikonya rendah, maka Anda bisa melakukannya tanpa obat sama sekali. Jika risikonya sedang, maka mungkin statin sudah cukup. Jika risikonya tinggi, misalnya, jika seseorang telah mengalami serangan jantung atau memiliki nyeri dada terkait dengan adanya plak, maka sangat penting untuk menggunakan statin dan agen penurun tekanan darah dan obat pulsasi (untuk mengurangi beban pada miokardium). Ini adalah kesalahpahaman yang sangat umum bahwa untuk mengambil statin, Anda perlu tahu apa kolesterol Anda. Tidak ada bedanya jenis kolesterol apa yang dimiliki seseorang. Jika dia sudah memiliki jantung atau serangan jantung, dia pasti perlu mengambil statin.

Penelitian saat ini

Cawan suci hari ini adalah untuk menemukan cara-cara non-invasif yang andal untuk menilai stabilitas dari topi fibrosa plak aterosklerotik. Maka akan mungkin untuk menemukan orang-orang yang membutuhkan pencegahan serangan jantung yang luar biasa besar. Selain itu, cara sedang dicari untuk menyederhanakan prosedur untuk mengobati serangan jantung. Perangkat telah dibuat yang memungkinkan revaskularisasi dilakukan dengan sangat cepat, yaitu, untuk mengembalikan aliran darah di pembuluh yang tersumbat, tetapi masalah yang sangat penting di sini adalah bagaimana mencegah serangan jantung kedua di bagian yang rusak yang sama atau berdekatan dari pembuluh yang memberi makan jantung. Plak aterosklerotik sangat agresif sehingga tumbuh melalui stent mesh, bahkan jika obat yang paling kuat diaplikasikan untuk itu yang membunuh sel-sel hidup. Penting untuk belajar bagaimana menghentikan pertumbuhan plak setelah infark miokard.

Pertanyaan lain: bagaimana memastikan bahwa setelah infark miokard yang ditunda, darah cukup cairan untuk menghindari infark berulang dan mengurangi risiko pendarahan? Ada pengencer darah, serta yang memengaruhi aktivitas trombosit yang meningkatkan trombosit. Setelah serangan jantung terjadi, fungsi jantung yang memompa menurun, dan jantung tidak dapat memuaskan kebutuhan tubuh akan oksigen - ini disebut gagal jantung. Oleh karena itu, upaya yang sangat besar diarahkan pada perawatannya. Untuk ini, sel-sel induk juga digunakan, yang diperkenalkan sehingga mereka menetap di dalam jaringan parut, dan berbagai obat yang meningkatkan fungsi sel-sel jantung yang bertahan hidup, dan ini adalah alat untuk menjaga sirkulasi darah - jantung buatan atau beberapa perangkat miniatur.

Kardiologi preventif juga memainkan peran penting: infark miokard lebih mudah untuk mencegah daripada mengobati. Harus dikatakan bahwa untuk orang biasa, terutama di Rusia, perlu untuk mengatur sistem transportasi pasien normal sehingga ambulans membawa orang tepat waktu, dalam enam jam pertama setelah timbulnya rasa sakit di dada, ketika masih memungkinkan untuk melakukan angioplasti. Kemudian fungsi jantung akan pulih, dan infark miokard tidak akan memiliki konsekuensi serius. Mengenai apa yang bisa dilakukan setelah infark miokard, untuk mengatur sistem perawatan normal dan penggunaan dana yang telah terbukti dengan baik.

Di seluruh dunia, frekuensi kematian akibat infark miokard berkurang, tetapi statistik dalam kasus ini adalah hal yang sangat licik. Infark miokard, gagal jantung yang berkembang sebagai akibat dari itu, dan stroke berkembang dengan cara yang sama berada di tempat pertama di antara penyebab kematian di negara-negara maju di dunia.

Infark miokard tidak terjadi dari awal. Ini adalah konsekuensi dari proses progresif lesi aterosklerotik dari arteri koroner - IHD. Patologi berkembang dengan penurunan tajam dalam suplai darah ke otot jantung dan kekurangan oksigen akut, memprovokasi kematian besar-besaran sel otot miokardium. Serangan jantung paling sering menyerang pria berusia antara 35 dan 60 tahun. Bagi wanita, serangan jantung sebelum usia 50 tahun adalah kelangkaan. Mari kita bahas lebih detail mengapa infark miokard terjadi, apa itu dan konsekuensi serangan, serta rehabilitasi dengan bantuan obat tradisional.

Infark miokard - gejala

Tanda-tanda paling umum dari serangan jantung adalah:

• serangan menekan, belati, sinanaga, pembakaran, merobek rasa sakit di daerah retrosternal (setiap pasien memiliki rasa sakit yang berbeda);
• memberikan impuls nyeri ke lengan kiri dan bagian tubuh;
• dalam beberapa kasus, rasa sakit di rahang bawah dan bahu kiri;
• minum nitrogliserin tidak menghentikan serangan, dan rasa sakitnya berlangsung lebih dari setengah jam.

Penyebab penyakit

Dokter menyebut atherosclerosis sebagai faktor penyebab utama yang menyebabkan terhalangnya arteri koroner yang memberi makan miokardium. Low-density lipoprotein, yang dikenal oleh orang-orang sebagai “kolesterol jahat yang buruk,” dengan peningkatan konsentrasi dalam darah di atas indikator standar, mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik, menyebabkan penyempitan lumen atau penyumbatan pembuluh darah. Konsekuensi dari proses patologis ini adalah infark miokard dan stroke.

Faktor-faktor yang menyebabkan pembentukan plak kolesterol:

1. Kegemukan.
2. Gairah untuk makanan berlemak yang mengandung konsentrasi tinggi monozhirov, misalnya, daging babi, domba berlemak, mentega, produk olahan susu dengan persentase lipid yang tinggi, kelapa dan minyak sawit, margarin dan semua produk dalam formulasi yang termasuk, makanan cepat saji, mayones.
3. Hypodynamia. Dengan gaya hidup yang tidak aktif dan tidak adanya aktivitas motorik yang cukup, tingkat kolesterol berbahaya meningkat secara dramatis.
4. Usia diatas 50 tahun. Metabolisme lambat dan perubahan hormonal dalam tubuh selama periode ini mengarah pada peningkatan kolesterol "buruk", terlepas dari diet, terutama pada wanita.
5. Predisposisi keturunan. Penyakit jantung dan pembuluh darah diwariskan.
6. Merokok Nikotin memasuki aliran darah dengan asap tembakau yang dihirup, spasme pembuluh darah dan berkontribusi pada peningkatan tingkat kepadatan kolesterol rendah dalam darah.
7. Patologi kelenjar tiroid. Peningkatan kolesterol dapat dikaitkan dengan penyakit tertentu dari sistem endokrin, seperti hipotiroidisme atau diabetes.

Infark miokard - apa itu dan konsekuensinya

Pada gejala pertama masalah dengan jantung: serangan stenocardia, kelemahan, keringat dingin, pusing, nyeri dada yang parah, pingsan singkat, Anda harus memanggil tim ambulans. Terapi tepat waktu membantu dalam banyak kasus menyelamatkan hidup pasien, mengurangi jumlah kerusakan (kematian sel) dan mencegah komplikasi serius.

Sebelum kedatangan para dokter, pasien diletakkan, mengangkat kepala, memberikan tablet nitrogliserin di bawah lidah dan tablet aspirin yang dihancurkan. Selain itu, diinginkan untuk minum analgin atau baralgin (1 tab.), Panangin atau potasium orotasi (2 tab.). Jika memungkinkan, gips mustard ditempatkan di area jantung.

Terapi resusitasi untuk infark pada jam pertama ditujukan untuk melarutkan thrombus, menyumbat aliran darah dan memulihkan sirkulasi darah. Dengan ketidakefektifan terapi obat, ahli bedah jantung menggunakan angioplasti balon koroner dengan kemungkinan pemasangan stent koroner.

Terkadang operasi darurat operasi bypass arteri koroner adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien. Beta blocker digunakan dalam perawatan. Di masa depan, pasien diresepkan obat dengan asam asetilsalisilat untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Periode pemulihan setelah serangan jantung berlangsung dari enam bulan hingga 1 tahun.

Komplikasi dan pencegahan infark miokard

Sebagai aturan, komplikasi berkembang dengan kerusakan yang dalam dan ekstensif pada otot jantung (transmural infarction). Pasien setelah serangan dapat menderita aritmia, gagal jantung, hipertensi arteri, komplikasi mekanis (septal pecah, aneurisma jantung), sindrom Dressler, sindrom nyeri berulang.

Untuk mencegah serangan jantung, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

1. Setelah 35 tahun, terutama jika kerabat Anda menderita penyakit kardiovaskular, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan dengan ahli jantung.
2. Olahraga dan berjalan kaki setengah jam setiap hari.
3. Normalisasi makanan dan menghindari penggunaan produk berbahaya: berlemak, digoreng, asin, diasapi, makanan kaleng.
4. Inklusi dalam diet bawang putih (hingga 3 gigi / hari) dalam bentuk apa pun. Komponen aktif bumbu akut mengurangi kadar kolesterol dan berkontribusi pada pembubaran sedimen di dinding pembuluh.
5. Penolakan kebiasaan buruk: merokok, hasrat alkohol berlebihan.
6. Penggunaan teknik relaksasi untuk menghilangkan efek stres, termasuk aromaterapi.
7. Berpikir positif dan emosi positif.
8. Kepatuhan dengan rezim air, penggunaan air murni saja.
9. Pengerasan tubuh: mengunjungi ruang uap, menyiram dan menyeka dengan air dingin, mandi kontras, "berenang di musim dingin".
10. Berat badan turun (jika Anda kelebihan berat badan).