Mengapa ia berkembang dan bagaimana hipertensi esensial memanifestasikan dirinya pada orang dewasa

Penyakit kardiovaskular yang paling umum adalah hipertensi esensial. Kalau tidak, itu disebut primer. Ciri khasnya adalah hipertensi persisten tidak terkait dengan penyakit organ lain. Pasien-pasien seperti itu membutuhkan pengakuan konstan terhadap obat-obat penurun tekanan. Dengan ketidakpatuhan terhadap resep dokter, krisis hipertensi berkembang dan stroke bisa terjadi.

Perkembangan hipertensi arteri primer

Apa hipertensi esensial diketahui oleh ahli jantung. Biasanya, tekanan seseorang tidak melebihi 139/89 mm Hg. Hipertensi arteri primer adalah penyakit yang ditandai dengan peningkatan tekanan atas dan bawah yang persisten. Patologi ini didiagnosis pada 90-95% kasus ketika tekanan darah tinggi terdeteksi pada pasien. Bentuk hipertensi sekunder yang kurang umum. Orang dewasa kebanyakan lebih tua dari 40 tahun.

Untuk anak-anak di bawah 10 tahun, peningkatan tekanan lebih dari 110/70 mengindikasikan patologi. Semakin, penyakit ini terdeteksi pada orang muda dan remaja. Seringkali ini terjadi ketika melakukan pemeriksaan preventif dalam proses wajib militer untuk dinas militer. Hipertensi juga bisa terjadi pada individu yang sehat selama stres atau asupan alkohol. Dalam hal ini, tekanan menormalkan secara mandiri tanpa obat. Dengan hipertensi hal ini tidak terjadi. Obat antihipertensi diperlukan.

Klasifikasi hipertensi arteri primer

Hipertensi arteri esensial bersifat jinak dan ganas. Dalam kasus pertama, tekanannya tidak meningkat sangat sering. Kondisi seseorang kembali normal setelah minum obat. Kesehatan pasien secara umum memuaskan. Dalam kondisi ganas, tekanan sering naik ke nilai yang sangat tinggi.

Ditandai dengan kerusakan organ internal dan penurunan efek obat-obatan. Tergantung pada besarnya tekanan, 3 derajat hipertensi arteri dibedakan.

Ketika tekanan darah sistolik derajat pertama tidak melebihi 159 mm Hg, dan tekanan diastolik berkisar dari 90 hingga 99 mm Hg. Ini berlangsung paling mudah.

Hipertensi derajat kedua ditandai oleh tekanan sistolik dari 160 hingga 179 mm Hg dan diastolik dari 100 hingga 109 mm Hg. Ketika pengobatan sendiri atau tidak sesuai dengan resep dokter, kondisinya dapat memburuk. Dalam hal ini hipertensi derajat ketiga berkembang, di mana tekanan atas mencapai 180 mm Hg. dan banyak lagi. Tergantung pada kemungkinan komplikasi, mereka mengeluarkan penyakit dengan risiko rendah, sedang, tinggi dan sangat tinggi. Ketika membuat diagnosis, tahap hipertensi selalu ditentukan. Hanya ada 3. Dasar dari pemisahan ini adalah keadaan organ vital dan tanda-tanda subjektif dari penyakit.

Mengapa tekanan meningkat

Tidak semua orang tahu alasan mengapa hipertensi berkembang, patologi seperti apa dan seberapa berbahayanya. Ada beberapa faktor risiko berikut untuk perkembangan penyakit ini:

• usia lanjut;
• merokok panjang;
• metabolisme lipid;
• atherosclerosis vaskular;
• kegemukan;
• predisposisi genetik;
• konsentrasi tinggi protein C-reaktif dalam darah;
• peningkatan kadar katekolamin (adrenalin, norepinefrin);
• stres;
• kesalahan dalam nutrisi;
• alkoholisme;
• faktor iklim (tekanan rendah, kelembaban tinggi);
• kehadiran diabetes;
• aktivitas motorik tidak mencukupi.

Usia sangat penting dalam perkembangan hipertensi. Pada wanita, patologi ini berkembang terutama setelah 65 tahun. Pria sakit sebelumnya. Mereka memiliki tekanan tinggi yang terdeteksi terutama setelah 55 tahun. Dalam hal ini, perubahan fisiologis dalam tubuh dan keberadaan patologi somatik berperan dalam perkembangan hipertensi.

Hingga 40 tahun, tekanan darah tinggi jarang terdeteksi. Hipertensi primer berkembang lebih sering pada orang yang merokok, mengambil obat-obatan dan penyalahgunaan alkohol.

Zat-zat ini berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah, yang meningkatkan tekanan dalam aliran darah. Sangat sering, penyakit berkembang dengan latar belakang aterosklerosis. Ini adalah kondisi di mana keseimbangan antara lipoprotein terganggu.

Secara bertahap, lemak disimpan di dinding arteri dan mengurangi pembersihannya. Ketika atherosclerosis membentuk plak padat yang mengganggu pergerakan darah dan berkontribusi pada perkembangan hipertensi. Indikator tekanan bergantung pada keadaan emosi seseorang. Pekerjaan mental, tipe kepribadian cemas, tekanan rutin di tempat kerja, sekolah atau di rumah, kehilangan orang yang dicintai - semua ini merupakan faktor risiko untuk pengembangan hipertensi esensial. Selama pengalaman menghasilkan katekolamin, yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah.

Hipertensi mempengaruhi orang gemuk. Ini karena beban yang besar pada jantung dan gangguan metabolisme di dalam tubuh. Jika orang tua menderita hipertensi, maka anak-anak lebih mungkin mengembangkan patologi ini di masa depan. Tekanan darah tergantung pada nutrisi. Kelebihan lemak, karbohidrat sederhana, kurangnya antioksidan dan vitamin, kecanduan makanan asin dan acar - semua ini merupakan faktor risiko untuk hipertensi esensial.

Apa yang terjadi dengan hipertensi

Mekanisme peningkatan tekanan darah tidak diketahui semua orang. Di bawah tekanan, perubahan berikut ini diamati:

Dengan perkembangan hipertensi arteri, organ internal menderita. Hal ini disebabkan oleh penurunan kecepatan gerakan darah dan peningkatan viskositasnya. Penyempitan lumen arteri menyebabkan penurunan diameter pembuluh. Ini menyebabkan peningkatan resistensi perifer total. Seiring waktu, permeabilitas dinding pembuluh darah terganggu, yang menyebabkan disfungsi organ (miokardium, ginjal, paru-paru).

Manifestasi klinis utama

Perlu diketahui tidak hanya apa bentuk esensial dari hipertensi, tetapi juga fitur klinisnya. Manifestasi utama dari penyakit ini adalah tekanan darah tinggi. Orang dengan hipertensi memiliki gejala berikut:

• sakit kepala berulang, terasa di lobus occipital atau frontal;
• penampakan lalat atau kabut di depan matanya;
• tinnitus;
• pusing;
• mual;
• pembengkakan anggota badan.

Selama beberapa tahun, keluhan mungkin hilang. Ini diamati dengan sedikit peningkatan tekanan. Manifestasi hipertensi esensial yang sering terjadi adalah sakit kepala. Dia khawatir terutama di pagi hari. Banyak orang awalnya tidak memperhatikannya dan bahkan tidak mengukur tekanan. Secara bertahap, sakit kepala mulai terus-menerus mengganggu.

Faktor awal dapat berupa stres dan kerja fisik. Manifestasi lain dari penyakit ini termasuk kelemahan, lability of mood, iritabilitas, kelelahan, rasa gangguan hati, pelanggaran tidur malam. Pada tahap akhir hipertensi, ketika gangguan sirkulasi mempengaruhi organ, sesak napas muncul.

Gejala yang sering meningkat adalah berkeringat, kemerahan pada wajah, kedinginan, mati rasa, nyeri dada yang tumpul. Dengan keterlibatan pembuluh darah mata, gangguan visual muncul. Gangguan fungsi jantung dan stasis darah dimanifestasikan oleh edema. Mereka terlokalisasi terutama di area wajah dan tangan. Sering ditemukan kelopak mata yang bengkak.

Di latar belakang hipertensi, krisis bisa terjadi. Ini adalah kondisi serius di mana tekanan naik ke nilai yang sangat tinggi. Pasien dengan kesulitan menolerirnya. Ketika krisis diamati kelemahan, mual, muntah, sakit kepala, rasa takut. Dengan munculnya gejala-gejala ini, infark miokard dan stroke harus dikeluarkan.

Gejala sesuai dengan stadium hipertensi

Gejala hipertensi esensial ditentukan oleh stadium penyakit. Menjalankan formulir sering membutuhkan perawatan darurat dan menyebabkan komplikasi. Tahap pertama hipertensi arteri primer ditandai oleh beberapa fitur berikut:

• tekanan tidak stabil;
• jarang terjadi krisis;
• fungsi normal dari organ internal dan sistem saraf pusat.

Pada pasien seperti itu, tekanan berfluktuasi sepanjang hari. Tidak melebihi 180/115 mm Hg. Tahap kedua lebih sulit. Ketika tekanan darahnya berkisar dari 180/115 hingga 209/124 mm Hg. Ketika penelitian instrumental dan laboratorium ditentukan oleh perubahan dalam organ penglihatan, otak dan jantung. Krisis terjadi terus-menerus.

Fluktuasi tekanan dalam kisaran 200/125 hingga 300/129 mm Hg. menunjukkan adanya hipertensi berat. Ini adalah tahap ketiga dari penyakit, yang berbahaya untuk komplikasinya. Orang-orang semacam itu membentuk encephalopathy. Kemungkinan kerusakan pada saraf optik dan perkembangan gagal jantung.

Konsekuensi hipertensi primer

Perjalanan hipertensi esensial tanpa pengobatan yang tepat menyebabkan konsekuensi berikut:

• sering terjadi krisis;
• perubahan hati;
• gagal jantung kronis;
• aritmia ventrikel;
• kerusakan ginjal;
• gangguan otak;
• edema;
• retinopathy.

Kurangnya kontrol terhadap tekanan dan ketidakpatuhan terhadap resep dokter adalah penyebab utama perkembangan krisis hipertensi. Ini adalah kondisi berbahaya yang berlangsung dari beberapa jam hingga hari dan lebih.

Dengan krisis, sakit kepala tidak dihilangkan dengan analgesik sederhana. Tekanan sering naik ke nilai kritis (220 mm Hg atau lebih).

Orang seperti itu tidak dapat melakukan bisnis dan bekerja. Krisis membuat mereka dalam posisi horizontal. Pada pasien seperti itu, risiko mengembangkan serangan jantung akut, stroke, dan pembentukan aneurisma meningkat secara signifikan. Pada hipertensi primer, jantung sendiri menderita. Dindingnya menebal. Hipertrofi ventrikel berkembang. Perubahan ini dapat diidentifikasi dalam proses ultrasound atau elektrokardiografi.

Proses kontraksi miokard terganggu. Ini dapat menyebabkan serangan jantung, kematian jantung mendadak, aritmia, dan gagal ventrikel kiri. Orang dengan hipertensi sering memiliki riwayat serangan jantung dan stroke. Perkembangan gagal jantung dimanifestasikan oleh sesak napas, takikardia, penurunan toleransi latihan.

Konsekuensi dari hipertensi dan krisis termasuk encephalopathy. Ini adalah kondisi di mana fungsi otak terganggu. Ini memanifestasikan dirinya dengan gejala visual (nystagmus, penurunan ketajaman penglihatan), mual, muntah, sakit kepala, pusing, disorientasi orientasi di ruang angkasa, pendengaran dan keseimbangan, kebingungan kesadaran. Kemungkinan konsekuensi kerusakan otak dalam menghadapi hipertensi termasuk paresis dan kelumpuhan.

Tekanan tinggi yang stabil secara negatif mempengaruhi ginjal. Ini dimanifestasikan oleh edema, campuran malam, peningkatan diuresis harian. Dengan hipertensi esensial, retinopati sering berkembang. Ini dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman visual. Pada pasien dengan penyakit ini, patologi lainnya juga terdeteksi (angina, nefropati, diabetes, aneurisma).

Bagaimana mengidentifikasi hipertensi esensial

Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan menyeluruh pada pasien. Kurangnya perubahan pada bagian organ internal yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan menunjukkan bentuk utama hipertensi. Tonometri diperlukan untuk diagnosis. Tekanan tinggi stabil hanya ketika, selama sebulan, dengan pengukuran berulang, peningkatan tekanan darah terdeteksi.

Laju optimalnya adalah 120/80 mm Hg. Tekanan antara 120/80 dan 139/89 adalah keadaan batas. Orang-orang seperti itu beresiko. Agar pengukuran dapat diandalkan, perlu diketahui metode untuk mempelajari pasien. Tonometri dilakukan di lingkungan yang nyaman dan tenang (di ruangan yang hangat, duduk atau berbaring, tanpa suara asing, setelah istirahat sejenak).

Jika seseorang duduk, maka tangan diletakkan di atas meja sehingga terletak di seberang jantung. Bagian bawah manset terletak 2 cm di atas fossa kubiti. Bagian tiup harus menempati setidaknya 80% dari lingkar bahu. Jika orang itu sangat besar, maka ambil manset dengan ukuran yang tepat. Itu ditempatkan di daerah lengan bawah.

Inflasi udara dilakukan dengan nilai 20 mm Hg. di atas bahwa saat pulsa menghilang. Tekanan menurun secara bertahap. Penelitian dilakukan dua kali dengan interval kecil. Jika perlu, pemantauan harian tekanan darah diatur. Untuk menghilangkan hipertensi arteri sekunder dan menilai kondisi organ, diperlukan penelitian berikut:

• analisis klinis umum;
• Ultrasound kelenjar tiroid, ginjal, jantung, hati;
• elektrokardiografi;
• electroencephalography;
• tes darah biokimia;
• opthalmoscopy;
• penelitian tingkat hormon;
• radiografi;
• tomografi.

Jika bentuk hipertensi esensial telah dikonfirmasi sebelumnya, kontraktilitas jantung dan kondisi kamar-kamar (ventrikel dan atria) dievaluasi. Pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan fisik wajib dilakukan. Penting untuk mengetahui dari pasien frekuensi serangan dan kemungkinan faktor awal.

Pengobatan hipertensi esensial

Tujuan utama mengobati pasien dengan bentuk utama hipertensi adalah penurunan tekanan darah secara terus-menerus. Asupan konstan obat antihipertensi membantu mengurangi risiko komplikasi (kecelakaan serebrovaskular akut dan serangan jantung). Obat berikut digunakan untuk mengobati pasien:

• ACE inhibitor (Captopril, Enalapril, Prestarium);
• antagonis kalsium (nifedipine);
• diuretik (furosemid);
• beta-blocker (Amlodipine);
• alpha adrenergic blockers.

Obat-obatan ini memiliki mekanisme aksi yang berbeda. Dasar dari efek antihipertensi adalah proses berikut:

• tonus pembuluh darah menurun;
• penurunan resistensi perifer;
• penurunan bcc;
• detak jantung lambat;
• pelebaran pembuluh darah;
• peningkatan ekskresi sodium.

Obat-obatan yang bekerja di pusat (alpha-blocker) mempengaruhi jantung dan sistem saraf pusat. Ketika atherosclerosis terdeteksi pada seseorang, obat penurun kolesterol (statin) juga diresepkan. Jika komplikasi berkembang, dokter mungkin meresepkan agen antiplatelet, antikoagulan, glikosida jantung (persiapan digital), dan nitrat.

Terapi obat hanya dilakukan jika metode pengobatan lain tidak memberikan efek yang diinginkan. Jika pasien memiliki gejala neurologis dan ensefalopati, obat otak diresepkan (Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam).

Perawatan tanpa obat pasien

Peran besar dalam pengobatan hipertensi esensial diberikan kepada terapi non-obat. Ini termasuk diet, mempertahankan gaya hidup sehat, membatasi olahraga, psikoterapi, pelatihan otomatis, akupunktur, terapi herbal, dan fisioterapi. Nutrisi yang tepat dapat mengurangi risiko tekanan dan krisis berikutnya.

Diet melibatkan mengurangi konsumsi garam hingga 4-6 gram per hari, penolakan lengkap alkohol, kopi dan teh kuat, pengecualian dari diet makanan berlemak dan normalisasi berat badan (dengan obesitas). Sangat penting untuk memperkaya diet dengan makanan yang mengandung potasium dan magnesium. Aktivitas fisik itu penting.

Dalam kasus hipertensi arteri primer seseorang tidak dapat terlibat dalam angkat berat dan terlalu banyak berlatih. Kegiatan yang disarankan adalah olahraga ringan, berenang, jalan-jalan yang sering di udara segar. Pada tahap awal penyakit, fisioterapi dan perawatan herbal membantu. Dengan tekanan tinggi, berguna untuk meminum decoctions dan infus berdasarkan valerian dan sage. Hipertensi merupakan kontraindikasi dalam St John's wort, kambing kambing, eleutherococcus dan serai.

Metode fisioterapi pengobatan pada tahap awal penyakit ini membantu elektrosonoterapiya. Jika terapi ini tidak efektif, maka obat yang diresepkan. Dengan perkembangan komplikasi (stroke, serangan jantung, aneurisma), pengobatan radikal mungkin diperlukan. Jika seseorang melakukan semua janji medis, maka tekanan bisa stabil.

Prognosis untuk kesehatan pasien

Perawatan memiliki tujuan berikut:

• memperpanjang umur manusia;
• normalisasi tekanan;
• mengurangi frekuensi krisis;
• pencegahan komplikasi;
• keadaan lega.

Prognosis untuk kesehatan pada hipertensi esensial tergantung pada stadium dan sifat hipertensi (ganas atau jinak), usia orang, kondisi organ vital, dan kepatuhan dengan resep dokter. Dengan deteksi dini patologi ini dan perawatan yang adekuat, prognosisnya relatif baik. Setiap pasien harus mengukur tekanan mereka 1-2 kali sehari. Obat-obatan tidak dapat dihentikan secara tiba-tiba, dapat memperburuk kondisi. Hipertensi tahap ketiga, kerusakan pada organ target, usia dini onset gejala penyakit, penyakit ganas, cepat memburuknya kondisi manusia, krisis sering - semua ini adalah tanda-tanda yang tidak menguntungkan.

Bagaimana cara mencegah hipertensi esensial

Hipertensi arteri esensial adalah kondisi yang dapat dicegah. Dengan predisposisi genetik terhadap penyakit itu lebih sulit untuk dilakukan. Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan hipertensi, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• mengatur aktivitas fisik;
• menghilangkan situasi stres;
• untuk mematuhi nutrisi yang tepat;
• jangan minum alkohol;
• tidak merokok;
• jangan minum obat;
• gunakan obat hormonal hanya seperti yang ditentukan oleh dokter;
• memantau berat badan;
• secara berkala mengukur tekanan.

Keadaan pembuluh darah tergantung pada sifat makanan. Berguna mengonsumsi makanan kaya serat, vitamin C dan P, mineral. Anda harus menolak makanan berlemak, acar dan acar. Penggunaan produk kaleng memiliki efek buruk pada pembuluh dan jantung. Perlu dilakukan bantuan psikologis. Ini terutama berlaku untuk orang-orang yang berada di bawah situasi stres atau terlibat dalam pekerjaan mental.

Mobilitas yang memadai adalah salah satu langkah pencegahan. Disarankan untuk berjalan setiap hari selama setengah jam di udara segar.

Anda dapat mengatur perjalanan kecil dengan kecepatan lambat di malam hari atau di pagi hari, jika usia memungkinkan. Ada yang berenang atau senam. Pria harus menahan diri dari alkohol, karena etanol dan produk metaboliknya berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah. Jadi, bentuk hipertensi esensial sangat umum. Penyakit ini membutuhkan pemantauan tekanan dan pengobatan yang konstan. Pengobatan sendiri dan mengabaikan rekomendasi dokter dapat menyebabkan komplikasi.

Ulasan lengkap tentang hipertensi esensial

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang bentuk hipertensi yang paling umum - hipertensi esensial: apa itu, penyebabnya, prinsip pengobatan dan pencegahan.

Semua pasien telah mendengar tentang penyakit ini, seperti hipertensi - peningkatan tekanan darah yang terus-menerus di atas 140/90 mm Hg. st. Namun, tidak semua orang tahu bahwa penyakit ini memiliki divisi atau klasifikasi tertentu. Dasar dari pemisahan ini adalah penyebab penyakit:

• Hipertensi arteri primer juga disebut hipertensi esensial. Ini adalah jenis hipertensi yang paling umum, terhitung sekitar 90% dari total. Perbedaannya adalah bahwa peningkatan tekanan berkembang sendiri - terutama - hanya dengan latar belakang faktor predisposisi.
• Hipertensi arteri simtomatik adalah jenis hipertensi yang lebih jarang (sekitar 5–10%) dan lebih berat, berkembang untuk kedua kalinya dengan adanya penyakit ginjal (bentuk ginjal), kelainan pembuluh ginjal (renovaskular), gangguan endokrin, minum obat tertentu sebagai efek sampingnya. efek.
• Hipertensi gestasional adalah jenis hipertensi khusus yang berkembang hanya pada wanita hamil dan melewati setelah akhir kehamilan dengan satu atau lain cara (kelahiran prematur atau keguguran, keguguran, aborsi).

Peningkatan tekanan pada glomerulonefritis adalah contoh hipertensi arteri gejala. Klik pada foto untuk memperbesar

Hari ini kita akan berbicara tentang yang pertama - bentuk hipertensi yang paling umum. Diyakini bahwa hipertensi primer adalah penyakit orang tua, tetapi dalam beberapa tahun terakhir penyakit ini menjadi jauh lebih muda. Menurut statistik dari World Health Organization, kejadian hipertensi arteri primer adalah sekitar 20-30% dari total populasi, dan pada kelompok usia di atas 60 tahun - lebih dari 50%.

Tergantung pada tingkat hipertensi arteri, yaitu, tingkat tekanan, serta karakteristik individu pasien, hipertensi primer dapat terjadi dengan cara yang berbeda. Beberapa pasien menderita sakit kepala dan gejala lainnya, yang akan kita bahas di bawah ini. Pada beberapa pasien, penyakit ini tidak bermanifestasi dengan sendirinya dan ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan berikutnya oleh dokter.

Bahaya utama hipertensi adalah komplikasinya. Tekanan yang terus-menerus tinggi memengaruhi pembuluh-pembuluh organ sasaran yang disebut - retina mata, ginjal, jantung dan pembuluh-pembuluh besar, dan yang paling penting - arteri-otak otak. Perubahan yang merugikan tersebut menyebabkan gangguan akut aliran darah di organ-organ ini. Akibatnya, infark miokard dan stroke terjadi, gagal ginjal dan jantung berkembang, dan perdarahan ke retina mata dapat terjadi pada puncak tekanan arteri.

Kemungkinan mengobati hipertensi primer saat ini sangat besar - pasar obat menawarkan berbagai macam obat yang berbeda, dan dokter menemukan metode dan alat baru untuk pencegahan dan pengobatan hipertensi. Tetapi semakin lama pasien mengalami hipertensi, semakin kurang efek perawatannya. Oleh karena itu, pertanyaan apakah mungkin untuk menyembuhkan secara lengkap dan radikal penyakit ini cukup kontroversial; jawabannya adalah "tidak, bukan ya." Dengan penggunaan teratur obat yang diresepkan untuk tekanan, diet dan gaya hidup sehat, hipertensi esensial benar-benar dapat dikontrol.

Efek paling berbahaya dari hipertensi esensial pada arteri otak

Biasanya, seorang dokter umum mengobati hipertensi primer. Jika ada komplikasi penyakit, seorang ahli jantung, seorang ahli endokrinologi, seorang ahli saraf terlibat dalam perawatan.

Penyebab penyakit

Penyebab sebenarnya dari peningkatan tekanan yang terus-menerus tanpa penyakit jantung atau ginjal yang bersamaan - yaitu, hipertensi esensial - sama sekali tidak diketahui. Para ilmuwan telah mengidentifikasi daftar faktor risiko yang lebih mungkin meningkatkan kemungkinan terkena hipertensi:

1. Keturunan. Kehadiran hipertensi pada kerabat darah meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit pada keturunannya.
2. Merokok Nikotin dan tar memiliki efek yang merugikan pada pembuluh darah, dan bersama dengan peningkatan tekanan, efek ini jauh lebih terasa.
3. Penerimaan alkohol. Ini adalah asupan alkohol yang sistematis dalam dosis besar. Terhadap latar belakang dosis tinggi alkohol, vasospasme dan peningkatan denyut jantung terjadi, yang dapat menyebabkan manifestasi ekstrim hipertensi - krisis hipertensi.
4. Obesitas. Untuk memompa darah dalam tubuh dengan massa yang lebih besar, jantung harus diperkuat. Semakin keras jantung bekerja, semakin tinggi tekanan darah terbentuk.
5. Diabetes mempengaruhi dinding pembuluh darah - ada yang disebut angiopati diabetik. Pembuluh semacam ini kurang sensitif terhadap perintah untuk mempertahankan tingkat tekanan yang tepat.
6. Paul Dipercaya bahwa wanita sebelum onset menopause kurang berisiko terkena hipertensi karena efek perlindungan hormon seks wanita pada jantung dan pembuluh darah.
7. Umur Semakin tua pasien, semakin tinggi kemungkinan terkena hipertensi. Hal ini disebabkan oleh penuaan alami pada otot jantung, respon lemah pembuluh terhadap perintah otak, penghancuran reseptor yang mendeteksi tekanan darah di pembuluh darah.
8. Tingkat kolesterol dan adanya atherosclerosis. Deposisi kolesterol "berlebih" dalam lumen pembuluh darah dalam bentuk plak aterosklerotik membuatnya rapuh dan inelastis. Pembuluh semacam itu menyerupai tabung gelas yang tidak sensitif terhadap perintah otak untuk mengubah nada dan menjaga tekanan darah yang optimal.
9. Diet yang tidak tepat - kelebihan dalam diet makanan berlemak, garam, acar, manisan dan tepung, kurangnya air minum bersih menstimulasi retensi garam dan cairan dalam tubuh, meningkatkan beban pada jantung dan ginjal.
10. Stres dan stres emosional jelas mempengaruhi perkembangan hipertensi. Itu sebabnya insiden yang lebih tinggi dicatat pada orang-orang kerja intelektual dan "gugup" kerja - guru, akuntan, dokter, eksekutif.
11. Gaya hidup yang tidak aktif memprovokasi baik obesitas dan disfungsi vaskular - aliran vena dari organ dan jaringan, oksigen kelaparan jaringan, yang memaksa jantung bekerja dengan kekuatan yang lebih besar dan meningkatkan tekanan darah untuk mengimbangi masalah ini.

Seperti yang dapat kita lihat, hipertensi bukan tanpa alasan yang dikaitkan dengan penyakit abad ke-21, karena semua faktor predisposisi dapat ditemukan di penghuni modern kota-kota besar.

Gejala karakteristik

Manifestasi klinis dari hipertensi esensial sangat tergantung pada tingkat tekanan dan sensitivitas individu pasien terhadap tekanan tinggi. Secara umum, penting, atau primer, hipertensi ditandai oleh:

• Sakit kepala melengkung atau menggetarkan alam, yang sering merupakan manifestasi pertama penyakit.
• Kelemahan, mengantuk, gangguan tidur, kinerja menurun.
• Kebisingan di telinga - perasaan berdenyut darah di telinga dan kepala.
• Gangguan visi dari jenis pengusir kerlip, penglihatan ganda, mengurangi ketajaman visual.
• Gangguan dalam kerja jantung - peningkatan denyut jantung, nyeri di jantung.
• Sesak nafas - perasaan kekurangan udara dan peningkatan pernafasan.
• Munculnya edema, jatuh bersama dengan tekanan darah tinggi.

Pada beberapa pasien, hipertensi arteri esensial tidak bergejala, secara bertahap melakukan "perbuatan hitam", mempengaruhi ginjal, mata dan jantung.

Manifestasi ekstrim dari hipertensi adalah krisis hipertensi - peningkatan tajam tekanan ke tinggi untuk angka-angka pasien (160/100 - 200/120 mm Hg. Art.) Dan manifestasi gejala hipertensi yang sangat nyata.

Diagnostik

Deteksi primer hipertensi esensial tidak sulit: cukup untuk mengukur tekanan darah beberapa kali menggunakan metode Korotkov - dengan tonometer biasa pada kedua tangan pada waktu yang berbeda dalam satu hari. Dalam kasus-kasus yang meragukan, pasien mungkin direkomendasikan pemantauan tekanan darah harian perangkat keras - ABPM. Untuk melakukan ini, tonometer portabel dipasang di lengan, yang pada interval tertentu secara otomatis mengukur tekanan dan mencatat hasil dan waktu pengukuran dalam database.

Untuk diagnosis lebih lanjut, penting untuk menilai keadaan organ target:

• Pemeriksaan oculist dan evaluasi pembuluh fundus.
• Tes darah untuk menilai kadar protein, gula, kolesterol dan fraksinya.
• Tes urin untuk penilaian indikasi fungsi ginjal.
• Elektrokardiogram.
• Ultrasound jantung dan organ perut.
• Pemeriksaan ahli saraf dan penilaian status neurologis.

Studi-studi ini dapat membantu dokter untuk memahami durasi dan keparahan penyakit pada pasien tertentu.

Dengan menggunakan tonometer portabel, Anda dapat mengukur tekanan darah sekitar jam

Metode pengobatan

Hipertensi esensial tidak tunduk pada pengobatan radikal, tetapi perawatan dan gaya hidup yang tepat dapat sepenuhnya mengompensasi kondisi pasien dan meminimalkan kemungkinan komplikasi. Pasien sering sangat sembrono tentang diagnosis mereka, mengingat hipertensi sebagai semacam penyakit tidak serius yang mirip dengan pilek biasa. Ini adalah khayalan yang sangat berbahaya, hipertensi membutuhkan perawatan yang konstan dan sistematis. Perawatan sendiri benar-benar tidak dapat diterima, terapi dipilih, ditentukan dan dikendalikan oleh dokter.

Pasien harus siap, bahwa tidak selalu mungkin untuk memilih perawatan dari pertama kali, itu harus diubah atau digabungkan. Ini tidak berarti bahwa dokter tidak kompeten, bukan sebaliknya - dia mencoba untuk memilih skema individu untuk pasien tertentu.

Tindakan terapeutik dalam diagnosis "hipertensi esensial" dapat dibagi menjadi obat dan perilaku. Mari kita mulai dengan perawatan non-narkoba.

Gaya hidup sehat

Gaya hidup sehat harus dimasukkan dalam perawatan dan pencegahan hipertensi. Untuk derajat ringan penyakit pada pasien muda, normalisasi nutrisi dan gaya hidup sudah cukup untuk mengkompensasi kondisi tersebut. Pastikan untuk menormalkan diet, batasi konsumsi lemak hewani, gula, makanan asin, kopi, alkohol. Penting untuk menggunakan sayuran, buah-buahan, minyak sayur, air minum bersih yang cukup.

Aktivitas fisik sangat penting - bahkan jika tertutup. Ahli jantung merekomendasikan satu jam berjalan aktif per hari - opsi beban ini mengurangi risiko terkena penyakit kardiovaskular. Pilihan yang sangat baik adalah berenang, jogging, yoga, aerobik air.

Hal ini diperlukan untuk menghindari stres, syok syaraf, amati rejimen harian dan tidur setidaknya 8 jam di malam hari.

Terapi obat

Agen yang direkomendasikan untuk pengobatan hipertensi adalah kelompok obat berikut:

Obat antihipertensi

Ini adalah bahan kimia yang berbeda dalam mekanisme kerjanya, yang menurunkan tekanan darah, detak jantung, dan mengendurkan pembuluh.

1. Beta blocker
2. Penghambat alfa
3. Calcium channel blockers
4. IAP inhibitor
5. Antagonis Reseptor Angiotensin
6. Vasodilator
7. Obat-obatan diuretik
8. Obat gabungan

Obat penenang

Obat-obatan yang menenangkan dapat menjadi yang paling "sederhana" - herbal (valerian, motherwort, mint), dan kompleks - penenang dan antidepresan, yang diresepkan oleh psikoterapis.

Obat tambahan

Kelompok obat-obatan ini dapat diresepkan berdasarkan penyakit penyerta pasien dan kerusakan organ target.

• Neuroprotectors dan nootropics adalah agen yang melindungi sel-sel sistem saraf dan otak.
• Obat penurun gula dan insulin untuk penderita diabetes.
• Obat penurun kolesterol - statin.
• Terapi penggantian hormon pada wanita selama menopause sering diresepkan dengan latar belakang menopause parah dikombinasikan dengan tekanan yang tidak stabil, muka memerah.

Penting untuk memahami bahwa hanya pengobatan yang sistematis, teratur dan ditentukan dapat menstabilkan hipertensi, menyelamatkan pasien dari gejala klinis yang tidak menyenangkan dan kemungkinan komplikasi - stroke, serangan jantung, yang menyebabkan tidak hanya untuk cacat berat, tetapi juga kematian.

Prakiraan

Secara umum, prognosis untuk hipertensi terkontrol adalah baik. Kontrol hanya dapat dicapai melalui perawatan sistematis dan gaya hidup sehat.

Perjalanan penyakit yang tak terkendali tanpa mengonsumsi obat-obatan, dengan krisis hipertensi yang sering terjadi dengan latar belakang perilaku makan yang tidak sehat dan gaya hidup yang tak bergerak penuh dengan komplikasi serius dan bahkan kematian. Mortalitas global rata-rata dari hipertensi adalah sekitar 6-7%.

Hipertensi esensial: penyebab, gejala dan pengobatan

Penyakit jantung dan pembuluh darah di antara semua patologi menempati salah satu tempat pertama yang menyebabkan kematian pasien. Hipertensi arteri paling sering didiagnosis, tetapi ada juga hipertensi esensial. Apa perbedaan antara kedua patologi ini, apa gejala dan metode perawatan yang ada? Mari kita pahami pertanyaan ini.

Apa itu hipertensi esensial

Patologi ini adalah bentuk hipertensi arteri. Pasien pergi ke dokter untuk hipertensi. Jika indikator hanya sesekali naik hingga 140 mm. Hg Art., Terlalu dini untuk berbicara tentang penyakit, tetapi dengan peningkatan yang stabil, dokter mendiagnosis "hipertensi arteri esensial." Untuk tujuan terapi harus menetapkan penyebab yang telah menjadi provokator dari kondisi ini. Juga, bentuk dan tingkat perkembangan penyakit mempengaruhi pilihan taktik pengobatan.

Bagi banyak orang, muncul pertanyaan: "Apa perbedaan antara hipertensi esensial dan hipertensi arteri?". Seorang spesialis dapat menjawabnya seperti ini: bentuk pertama adalah yang utama, tetapi yang kedua paling sering berkembang dengan latar belakang banyak patologi kronis. Bentuk esensial merupakan bahaya besar karena perkembangan konstan, yang menyebabkan kerusakan pada sistem organ internal. Ketika hipertensi cukup untuk menyingkirkan patologi utama untuk menghilangkan gejala penyakit.

Hipertensi esensial (ICD-10) juga memiliki kode tersendiri dalam klasifikasi penyakit internasional. Untuk tujuan pengobatan yang efektif, dokter harus menentukan penyebab patologi.

Etiologi penyakit

Penyebab pasti perkembangan penyakit ini belum ditetapkan. Kebanyakan dokter berpendapat bahwa onset perkembangan hipertensi dipicu oleh beberapa faktor, dan transisi penyakit menjadi bentuk stabil dipengaruhi oleh yang lain. Hipertensi primer esensial dapat disebabkan oleh beberapa alasan berikut:

• Perubahan terkait usia di tubuh. Seiring bertambahnya usia, pembuluh menjadi kurang elastis.
• Situasi yang menegangkan.
• Menopause pada wanita.
• Penyalahgunaan alkohol.
• Merokok
• Kesalahan dalam nutrisi.

• Kegemukan.
• Mengkonsumsi garam dalam jumlah besar.
• Gender (ditetapkan bahwa populasi laki-laki lebih sering menderita patologi ini).

Di antara faktor-faktor risiko juga dapat dicatat:

• Dampak faktor lingkungan yang merugikan.
• Aktivitas fisik rendah.
• Predisposisi keturunan. Jika penyakit ini hadir di salah satu kerabat, maka risiko terkena penyakit ini meningkat secara signifikan.

Jika faktor-faktor di atas ditambahkan ke faktor risiko, maka dapat dinyatakan dengan hampir 100% kepastian bahwa hipertensi esensial akan berkembang pada seseorang.

Gejala penyakit

Cukup sering, patologi ini berkembang tanpa gejala, kecuali sedikit peningkatan tekanan darah. Indikator bisa mencapai 140-150 mm. Hg st. - tekanan atas dan 90-95 - lebih rendah.

Kami telah menganalisis apa itu hipertensi esensial. Gejala penyakit ini mungkin sebagai berikut:

• Ada sakit kepala, paling sering dilokalisasi di leher dan dahi.
• Palpitasi jantung.
• Ada pusing.

• Tinnitus muncul.
• Di mata penglihatan ganda.
• Meningkatnya kelelahan.
• Iritabilitas.
• Kelelahan kronis berkembang.

Jika Anda tidak memperhatikan gejala-gejala tersebut, maka secara bertahap penyakit akan mulai berkembang, organ dalam akan menderita.

Targetkan Organ untuk Hipertensi Esensial

Penyakit ini memiliki beberapa tahap perkembangan, dan kita pasti akan mempertimbangkannya sedikit kemudian, tetapi untuk sekarang mari kita sebut organ yang paling sering menderita jika seseorang telah didiagnosis dengan hipertensi (hipertensi esensial).

1. Hati Selama perkembangan patologi otot jantung berada di bawah beban berat, akibatnya, dinding ventrikel kiri menjadi lebih tebal. Jantung membutuhkan peningkatan suplai darah, dan cadangan karena tekanan tinggi diturunkan. Hal ini dapat menyebabkan infark miokard, gangguan irama jantung dan komplikasi lainnya.
2. Otak sudah pada tahap awal perkembangan penyakit mulai menderita kekurangan oksigen. Karena itu, pasien mulai merasakan kebisingan, pusing.
3. Jangan melewati patologi dan ginjal. Mengembangkan sklerosis vaskular ginjal, yang mengarah pada pelanggaran fungsi mereka. Akibatnya, gagal ginjal bisa terjadi.
4. Pembuluh darah

Jika Anda tidak mengambil tindakan yang tepat, Anda tidak akan menghindari konsekuensi serius.

Tahapan perkembangan hipertensi

Hipertensi esensial dalam perkembangannya melewati beberapa tahap:

1. Pada tahap pertama, tekanan meningkat kadang-kadang, paling sering ini terjadi setelah pengerahan tenaga fisik yang kuat atau ketegangan emosional. Organ internal tidak terpengaruh, dan praktis tidak ada komplikasi. Periode seperti itu bisa berlangsung beberapa tahun.
2. Tahap kedua ditandai dengan peningkatan tekanan yang terus-menerus. Indikator kembali normal setelah minum obat. Krisis hipertensi diamati secara berkala. Organ sasaran mulai menderita tekanan tinggi.
3. Tahap ketiga adalah yang paling serius, tekanan darah tinggi dapat dihilangkan hanya dengan menggabungkan berbagai obat. Krisis hipertensi, stroke, serangan jantung, angina sering didiagnosis. Mungkin ada perdarahan retina.

Selain stadium, penyakit ini juga memiliki tingkat perkembangan. Hanya ada tiga dari mereka:

• Hipertensi esensial grade 1. Indikator berkisar dari 140 hingga 160 mm. Hg st. (GARDEN) dan 90 hingga 99 (DBP).
• 2 derajat - dari 160-180 (GARDEN) dan hingga 100-110 (DBP) mm. Hg st.
• Tingkat ketiga didiagnosis jika tekanan atas lebih dari 180 mm. Hg Seni., Dan bagian bawah - lebih dari 110.

Terapi dipilih berdasarkan pada stadium dan tingkat penyakit.

Diagnosis penyakit

Agar terapi menjadi sesukses mungkin, perlu berkonsultasi dengan spesialis sesegera mungkin. Diagnosis "hipertensi esensial" dibuat tidak hanya atas dasar percakapan dengan pasien - perlu untuk menjalani serangkaian penelitian yang mengkonfirmasi kecurigaan dokter.

Selama percakapan, dokter mendengarkan keluhan, menemukan dalam situasi apa terjadi peningkatan tekanan. Sangat penting bagi seorang spesialis untuk mengetahui keberadaan faktor-faktor pemicu, seperti kebiasaan buruk, kecenderungan turun-temurun, kecanduan dalam diet.

Inspeksi pasien diperlukan. Dokter mengukur tekanan, mendengarkan detak jantung untuk mendeteksi suara dan gangguan irama, dan kemudian mengirim pasien untuk melakukan tes:

• Tes darah umum. Dengan mengembangkan hipertensi, peningkatan tingkat leukosit, ESR diamati. Analisis biokimia akan menunjukkan tingkat proses metabolisme.
• Analisis urin Ketika fungsi tubulus ginjal terganggu, proteinuria terdeteksi.

Tidak hanya tes yang membantu mendiagnosis penyakit, tetapi juga beberapa metode penelitian:

1. Kardiogram jantung. Ini memungkinkan deteksi dini hipertrofi ventrikel kiri.
2. Echo KG memungkinkan untuk memperkirakan ukuran jantung, strukturnya, untuk menganalisis pengoperasian katup.
3. Radiografi mengungkapkan perubahan aterosklerotik, gangguan pada jaringan paru-paru.
4. Pemantauan harian tekanan darah dilakukan menggunakan perangkat khusus yang dipasang pada sabuk pasien dan terhubung ke manset di bahu.
5. Seorang ahli mata sedang melakukan studi fundus.
6. Angiografi koroner diindikasikan di hadapan angina pektoris pada pasien, serta setelah infark miokard.
7. MRI diperlukan jika ada kecurigaan asal neurogenik penyakit. Misalnya, pada tumor otak, cedera otak dapat meningkatkan tekanan darah.
8. Computed tomography ginjal diperlukan jika ada kecurigaan adanya tumor di organ ini, serta patologi ganas kelenjar adrenal.

Hanya dengan mengevaluasi hasil dari semua penelitian dan analisis ini, spesialis dapat membuat (atau menyangkal) diagnosis hipertensi esensial. Perawatan diresepkan dengan mempertimbangkan karakteristik pasien, penyakit terkait, stadium dan tingkat perkembangan patologi.

Terapi Hipertensi Esensial

Jika penyakit ini didiagnosis, perawatan harus komprehensif. Paling sering itu panjang, kadang-kadang tagihan tidak berbulan-bulan, tetapi selama bertahun-tahun. Terapi dilakukan di beberapa arah:

1. Perubahan gaya hidup.
2. Terapi obat.
3. Perawatan non-obat.
4. Obat tradisional.

Perawatan apa pun harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Mengubah gaya hidup

Jika hipertensi arteri esensial berada pada tahap awal perkembangan dan memanifestasikan dirinya dalam derajat ringan, maka kemungkinan besar, dokter tidak akan terburu-buru untuk memberikan obat. Terapi apa pun tidak mungkin dilakukan jika Anda tidak memperbaiki gaya hidup Anda. Anda harus mengikuti rekomendasi sederhana:

1. Hilangkan alkohol dan nikotin dari kehidupan Anda. Zat yang terkandung dalam minuman beralkohol dan rokok memiliki efek negatif pada kapal, mengganggu struktur mereka.
2. Batasi penggunaan garam: kelebihan natrium klorida menahan cairan dalam tubuh, yang menyebabkan peningkatan volume darah yang bersirkulasi.
3. Perhatikan diet Anda: hilangkan daging asap, acar, gorengan dan makanan berlemak. Lebih banyak masuk ke dalam diet sayuran dan buah-buahan segar, diinginkan untuk makan lebih sering, tetapi dalam porsi kecil. Untuk mengurangi kolesterol berbahaya, tingkatkan jumlah makanan nabati.
4. Pengerahan fisik yang cukup adalah wajib, bahkan olahraga normal dapat bermanfaat bagi tubuh. Olahraga profesional diperbolehkan hanya dengan persetujuan dokter.
5. Membawa berat badan kembali normal.

Jika penyakit tersebut baru berkembang, maka seringkali perubahan gaya hidup menormalkan semua proses dalam tubuh dan patologi tidak berkembang.

Kami mengobati hipertensi dengan obat-obatan

Jika penyakit berkembang, target kerusakan organ diamati, maka terapi obat yang efektif sangat diperlukan. Dokter, jika diagnosis "hipertensi esensial" dikonfirmasi, obat berikut ini diresepkan:

1. ACE inhibitor dan ARA II. Cukup diperlukan jika Anda ingin melindungi organ internal dari paparan tekanan tinggi. Kelompok obat ini termasuk: Prestans, Zocardis, Lorista.
2. Antagonis kalsium dan beta-blocker. Obat-obatan ini, yang termasuk "Nebilet", "Betalok", mengurangi tonus pembuluh darah, mengurangi resistensi mereka.
3. Jika ada pembengkakan, maka Anda tidak dapat melakukan tanpa diuretik, seperti "Diuvera", "Arifon." Obat-obatan ini membantu membuang kelebihan cairan dari tubuh.
4. Obat-obatan yang membantu melawan efek angina, serangan jantung dan komplikasi lainnya.

Setiap obat yang diresepkan dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan karakteristik setiap pasien, sehingga tidak ada rejimen tunggal untuk pengobatan hipertensi. Sangat sering, beberapa obat diresepkan secara bersamaan, yang saling melengkapi efek masing-masing.

Setiap pasien harus memahami bahwa jika dia memiliki hipertensi esensial, perawatan akan dilakukan terus menerus sepanjang hidupnya. Adalah suatu kesalahan untuk membatalkan terapi ketika ada perbaikan yang nyata: sebagai suatu peraturan, setelah penghentian obat, kondisi memburuk dengan sangat cepat lagi.

Perawatan non-narkoba

Bantuan substansial dalam perawatan diberikan dengan metode yang tidak terkait dengan penggunaan obat-obatan:

• Akupunktur.
• Autotraining.
• Sesi psikoterapi.
• Electrosleep.

Paling sering, metode pengobatan ini direkomendasikan oleh dokter yang hadir untuk pasien mereka untuk meningkatkan efek terapi obat.

Obat tradisional melawan hipertensi

Jika Anda melengkapi terapi obat dengan metode tradisional untuk mengobati hipertensi, maka efektivitasnya akan meningkat secara signifikan. Mari beri nama resep yang paling populer:

1. Campurkan dalam jumlah yang sama 800 ml jus bit dan madu, tambahkan 1 liter vodka. Bersikeras dua minggu di tempat gelap. Ambil 2 sendok makan tiga kali sehari.
2. Sebelum makan, ambil campuran jus bawang, madu dan kulit lemon dalam proporsi yang sama.
3. Ambil 100 gram cranberry, madu dan lemon, campurkan dan ambil selama dua minggu.

Meskipun keamanan resep tradisional, lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya, terutama di hadapan patologi kronis.

Komplikasi penyakit

Jika Anda tidak menganggap serius pengobatan penyakit ini, Anda tidak akan lama menunggu komplikasi hipertensi esensial, dan ada cukup banyak dari mereka:

1. Krisis hipertensi, di mana ada peningkatan tajam dalam tekanan darah. Selain itu, perlu dicatat bahwa dalam beberapa keadaan seperti itu dapat terjadi dengan indikator 180 mm. Hg artikel, dan sekitar 160 cukup. Selain lonjakan tekanan, pasien mencatat sakit kepala parah, tinnitus.
2. "Hipertonik jantung" berkembang, sementara dinding otot menebal dan kemampuan kontraktil menurun. Meningkatkan risiko serangan jantung, gagal jantung.
3. Ketika hipertensi tidak terhindar dari kerusakan ginjal.
4. Sistem saraf terpengaruh, bukan stroke biasa.
5. Sebagai akibat dari perkembangan hipertensi, fundus mata menderita.
6. Edema paru.

Jika seorang pasien didiagnosis dengan salah satu komplikasi, rawat inap mendesak diperlukan. Paling sering ini terjadi jika pasien tidak mematuhi rekomendasi dokter, mengambil obat secara tidak teratur.

Bagaimana mencegah perkembangan hipertensi

Setiap penyakit dapat dicegah, ini juga berlaku untuk hipertensi esensial. Yang paling penting adalah selalu memonitor indikator tekanan darah, terutama dalam kaitannya dengan kategori orang berikut:

• pasien yang sering mengalami sakit kepala, pusing, mimisan.
• Setengah dari populasi wanita selama menopause.
• Pasien setelah operasi.
• Penderita penyakit ginjal.
• Orang yang sedang stres dan kelelahan.

Anda dapat mencegah penyakit jika Anda mengikuti rekomendasi berikut:

• Seimbangkan diet Anda. Kecualikan produk lemak dan asap, lemak hewani, kurangi asupan garam.
• Hindari aktivitas fisik yang kuat.
• Pimpin gaya hidup aktif.
• Menyerah kebiasaan buruk.
• Perhatikan berat badan.
• Hindari stres psikososial.
• Pantau tekanan darah.

Jika Anda mengikuti rekomendasi sederhana ini, Anda tidak bisa menunda perkembangan patologi, tetapi juga sepenuhnya menghindarinya.

Setelah mempelajari literatur medis, Anda dapat menemukan informasi tentang satu atau beberapa taktik pengobatan tekanan darah tinggi, tetapi spesialis ini tidak akan pernah bergantung pada template. Terapi harus dipilih secara individual setiap kali, dengan mempertimbangkan tidak hanya tingkat keparahan patologi dan derajatnya, tetapi juga karakteristik pribadi pasien.

Hipertensi esensial - apakah itu? Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Hipertensi esensial adalah penyakit yang paling meluas dari sistem kardiovaskular, yang mempengaruhi orang-orang dari segala usia, terlepas dari tingkat perkembangan negara dan kondisi kehidupan. Penyebab perkembangan penyakit ini masih belum diketahui, tetapi komplikasinya mengancam jiwa. Ini adalah kondisi serius seperti stroke dan serangan jantung. Mengapa hipertensi esensial terjadi? Sayangnya, tidak semua orang tahu apa itu. Oleh karena itu, mari kita pertimbangkan masalah ini secara lebih terperinci.

Apa penyakit ini?

Sebelumnya, penyakit ini disebut hipertensi, tetapi setelah transisi ke International Classification of Diseases (ICD), namanya digantikan oleh yang lain - hipertensi esensial. ICD 10 termasuk penyakit di bawah kode I10. Bentuk penyakit ini menyumbang hampir 90% dari total jumlah kasus hipertensi yang teridentifikasi. Juga, para ahli mengatakan bahwa orang yang paling menderita 35-45 tahun paling menderita.

Hipertensi primer (esensial) ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang konstan. Seseorang dengan indeks upper systolytic permanen 140 mm Hg dianggap sakit. dan 90 mm Hg. lebih rendah (diastolik). Penyakit ini ditandai dengan peningkatan simultan dalam angka-angka ini, dan peningkatan hanya satu nilai.

Masalah utama dari orang yang sakit adalah bahwa mereka tidak selalu belajar tentang indikator tekanan mereka pada waktunya, dan setelah belajar, mereka tidak segera pergi ke dokter. Juga, beberapa pasien, bahkan mengamati masalah dengan tekanan, hanya minum obat sesekali atau ketika menjadi sangat buruk.

Pengobatan tidak teratur menyebabkan peningkatan risiko timbulnya krisis vaskular, tetapi pemantauan harian yang konstan dari kondisi dan pengobatan seseorang adalah cara yang dapat diandalkan untuk meningkatkan kesejahteraan seseorang dan memperpanjang umur pasien, pembuluh darah dan jantungnya. Hipertensi adalah penyakit berbahaya, yang membutuhkan kontrol tekanan sehari-hari dari seorang pasien di bawah pengawasan dokter.

Penyebab hipertensi

Peningkatan tekanan darah (BP) adalah alasan untuk membuat pasien diagnosis "hipertensi esensial." Etiologi penyakit ini belum ditegakkan dengan tepat, yaitu, dokter tidak dapat menentukan organ yang berpenyakit tertentu yang mempengaruhi perubahan tekanan darah.

Namun, penyebab langsungnya masih ditetapkan:

• faktor keturunan, dikonfirmasi pada 50% pasien dengan hipertensi;
• kehadiran kelebihan berat badan, yang meningkatkan risiko penyakit beberapa kali;
• fakta bertahun-tahun merokok terus-menerus, yang juga menyebabkan penyakit jantung iskemik;
• aktivitas fisik rendah (sering dikombinasikan dengan kelebihan berat badan);
• beberapa kebiasaan diet: misalnya, sejumlah besar garam meningkatkan risiko hipertensi dan bahkan meningkatkan massa miokard; kelebihan cairan dalam tubuh yang terkait dengan diet yang tidak tepat dan penggunaan makanan cepat saji; kekurangan vitamin dan elemen dalam diet; konsumsi rutin teh dan kopi yang kuat, minuman beralkohol;
• stres dan stres neuro-emosional yang berlebihan.

Para ahli mengaitkan "peremajaan" yang kuat dari penyakit ini dengan lingkungan yang buruk, pilihan gaya hidup yang buruk dan stres yang terus-menerus di tempat kerja. Juga, risiko sakit sangat meningkat jika seseorang memiliki penyakit kronis (diabetes, dll), dan gangguan metabolisme lemak di tubuh, terutama setelah usia 55 tahun.

Tingkat hipertensi

Pertimbangkan pengembangan penyakit seperti hipertensi esensial. Patogenesis penyakit ini melibatkan 3 derajat, yang berbeda dalam kombinasi jumlah tekanan darah dengan beberapa faktor risiko untuk kemungkinan komplikasi.

Keparahan hipertensi

Tekanan darah bagian atas, mm Hg

Menurunkan tekanan darah, mm Hg

Dalam menentukan derajat, tahap penyakit dan risiko komplikasi juga ditentukan. Untuk diagnosis yang akurat, beberapa peningkatan tekanan darah diperhitungkan, yaitu, beberapa kali selama sebulan. Hipertensi esensial dari keparahan I-II pada kelompok risiko 1 biasanya disertai dengan sedikit peningkatan tekanan darah yang stabil tanpa perubahan mendadak. Dengan kelompok risiko 2, timbulnya krisis hipertensi sudah dimungkinkan.

Stadium hipertensi

Ada tiga tahap hipertensi esensial:

• Tahap 1 - tidak adanya gejala dan perubahan negatif pada organ internal.
• Tahap 2 - proses perubahan dinding pembuluh darah dimulai, sedikit hipertrofi miokard muncul, yang sejauh ini tidak berpengaruh pada fungsi normal jantung dan organ lain.
• Tahap 3 ditandai dengan adanya tanda-tanda patologi vaskular dan kerusakan organ yang "target".

Hipertensi esensial - apa itu dan bagaimana mengobatinya? Dokter pasien akan menjawab pertanyaan-pertanyaan ini kepada pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, faktor risiko yang ditetapkan, dan beberapa fitur kerusakan organ target. Dokter juga menentukan risiko komplikasi yang bisa mematikan. Dan mereka rendah, tinggi atau sangat tinggi. Risiko komplikasi sangat meningkat di hadapan, misalnya, pasien dengan tingkat 1 hipertensi dan pada saat yang sama diabetes mellitus, manifestasi penyakit di organ target, yang sebelumnya ditransfer komplikasi atau stroke iskemik. Pada pasien seperti itu, ada kemungkinan besar masalah kesehatan yang serius, yang mengharuskan mereka untuk memantau tekanan mereka dengan hati-hati.

Organ sasaran

Tekanan darah tinggi merupakan indikasi bahwa perubahan yang merugikan terjadi di dalam tubuh. Organ target adalah mereka yang menderita efek negatif dari peningkatan tekanan darah.

Organ apa yang bisa menjadi "target":

• Otak, perubahan pembuluh darah di mana mengurangi nutrisi sel normal, mengakibatkan gejala seperti sering sakit kepala, kebisingan di kepala, gangguan memori dan fungsi otak mental. Akibatnya, ada risiko perdarahan, microinfarction, krisis hipertensi, distrofi jaringan otak saraf, dan kemudian degradasi dan kelainan mental (demensia vaskular pada orang tua) dapat terjadi.
• Mata - terjadinya retinopathy, perubahan pada retina, ketika pembuluh darah terpengaruh, yang terlihat ketika memeriksa fundus. Pasien mungkin mengalami gangguan penglihatan, pelepasan retina dengan peningkatan kuat pada tekanan mata.
• Jantung dengan tekanan darah tinggi bekerja dengan peningkatan beban, sebagai akibat hipertrofi miokard dapat terjadi. Pada awalnya, itu membantu untuk memastikan aliran darah normal dalam tubuh sehingga jantung dapat beradaptasi dengan peningkatan tekanan darah, tetapi kemudian otot jantung mulai berkurang dan menderita kekurangan gizi. Konsekuensinya menyedihkan - kecenderungan pasien mengalami serangan jantung, terjadinya aritmia dan bahkan kematian koroner.

• Ginjal (negara mereka sering berkorelasi dengan AD), yang dari bertekanan yang terjadi berbagai proses negatif: pengembangan multiple sclerosis, terjadinya arteriol distrofi, dll Pada pasien dengan penyakit yang luas hipertensi esensial senioritas dapat mengembangkan insufisiensi ginjal, yang merupakan sebuah konsekuensi dari peningkatan tekanan darah. dan alasan bahwa ada kerusakan lebih lanjut.
• Pembuluh darah - kemungkinan risiko aterosklerosis.

Gejala hipertensi

Manifestasi paling mendasar dari hipertensi esensial pada pasien dewasa adalah nilai tekanan darah tinggi bila diukur dengan tonometer, yang dicatat beberapa kali selama sebulan. Setiap tahap penyakit memiliki gejala dan tingkat dampaknya sendiri pada organ lain.

Tahap awal: gejala tidak terlihat

Pada tahap awal penyakit, pasien sering tidak memperhatikan hipertensi, gejala penyakitnya tidak terlihat. Satu-satunya tanda-tanda masalah: perasaan lemah, sakit kepala, serangan pusing dan penggelapan mata. Gejala-gejala ini terjadi sebagai akibat dari stres fisik atau emosional yang kuat, yang melanggar diet normal dan penyalahgunaan kopi atau alkohol. Gejala-gejala utama ini adalah alasan untuk mengukur tekanan darah Anda dengan tonometer dan berpikir tentang mengunjungi dokter. Ketika penyakit berkembang, struktur pembuluh darah mulai berubah, yang terutama mempengaruhi jantung.

Tahap kedua: krisis adalah mungkin

Pada tahap 2, gejala penyakit tampak lebih nyata dan mungkin disertai dengan krisis hipertensi. Krisis adalah lompatan tajam dalam tekanan darah, di mana terjadi perubahan aliran darah di organ-organ internal, serta gangguan latar belakang psiko-emosional. Untuk memprovokasi krisis hipertensi dapat:

• diet yang tidak benar, termasuk. banyak garam dalam diet pasien;
• perubahan kondisi cuaca secara tiba-tiba.

Gejala krisis hipertensi pada hipertensi 2 derajat 2 tingkat risiko adalah sebagai berikut:

• sakit di tulang dada, memberi jalan ke tulang belikat;
• sakit kepala parah;
• pusing;
• kemungkinan kehilangan kesadaran.

Pada tahap ini, tentu saja, tidak mungkin lagi untuk melihat penyakit ini. Oleh karena itu, tepat ketika gejala seperti itu muncul bahwa pasien sering datang ke dokter, dan dia didiagnosis dengan "hipertensi esensial." Apa itu - pasien belajar dari dokter yang hadir yang akan menunjuk pemeriksaan yang diperlukan dan akan merekomendasikan perawatan. Pada tahap 2 penyakit, asupan obat yang terpisah yang menurunkan tekanan tidak akan lagi memiliki efek yang diinginkan. Anda memerlukan perawatan komprehensif yang dapat menjamin pemantauan tingkat tekanan darah secara terus-menerus.

Tahap ketiga (berat)

Pada pasien dengan stadium 3 (paling berat) penyakit, berbagai gejala penyakit sudah diamati pada organ lain:

• ensefalopati vaskular, yang memanifestasikan dirinya dalam penurunan bertahap dalam kemampuan intelektual, kemerosotan perhatian dan ingatan, perubahan negatif dalam perilaku (apati dan depresi);
• gejala gagal jantung;
• deteriorasi ginjal, yang menyebabkan gangguan metabolisme (kehadiran protein dalam urin, peningkatan kreatinin dalam tes darah).

Pengobatan hipertensi esensial

Ketika diagnosis hipertensi primer esensial dibuat oleh dokter, pedoman klinis diberikan berdasarkan tingkat keparahan penyakit. Tetapi tujuan utama pengobatan adalah untuk menormalkan tekanan darah, memperbaiki gaya hidup pasien dan berfungsinya semua organnya yang mungkin menderita hipertensi.

Langkah pertama yang harus diambil pasien adalah mengubah gaya hidupnya sepenuhnya. Ini berarti:

• penolakan kebiasaan buruk;
• perubahan nutrisi, dengan kelebihan berat badan, perjuangan melawan obesitas;
• peningkatan aktivitas motorik.

Dan aturan utama perilaku pasien adalah penggunaan rutin obat-obatan yang mengurangi tekanan darah sesuai dengan skema yang direkomendasikan oleh dokter yang merawat. Dalam pengobatan hipertensi esensial, tidak mungkin menunda pengobatan untuk kemudian atau menghemat obat karena biayanya, karena setiap saat lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba dapat terjadi dengan konsekuensi yang sangat negatif bagi kesehatan pasien, termasuk yang membahayakan jiwa.

Metode medis

Pengobatan hipertensi arteri esensial hanya terjadi dengan obat yang diresepkan oleh dokter. Metode modern termasuk perawatan kompleks dengan penggunaan beberapa kelompok obat secara bersamaan:

• Diuretik diindikasikan untuk penggunaan jangka panjang, digunakan untuk meredakan krisis hipertensi.
• Inhibitor ACE ("Kapropril", "Lizinopril") membantu mengurangi risiko komplikasi, mereka diambil untuk waktu yang lama, mereka perlu diresepkan untuk patologi jantung atau ginjal.
• Antagonis kalsium membantu merelaksasi dinding pembuluh darah, mengurangi kejang, paling sering diresepkan untuk pasien dengan penyakit jantung koroner, hipertrofi miokard dan pada aritmia jantung ("Amlodipine", "Verapamil").
• Beta-blocker mengurangi beban pada jantung, mengurangi tekanan, dengan angina memberikan efek anestesi ("Atenolol", "Metoprolol").
• Agonis reseptor imidazolin digunakan dalam pengobatan pasien diabetes dan obesitas yang didiagnosis dengan "hipertensi esensial". Apa yang dapat dijelaskan sebagai berikut: ini adalah obat untuk melemahkan tautan kontrol dari sistem kardiovaskular dan meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh, dengan efek samping minimal ("Moxonidine").
• Antagonis reseptor angiotensin II adalah kelompok modern obat-obat selektif (Lozartan, Valsartan), satu-satunya kelemahan mereka adalah biaya tinggi.

Pilihan taktik pengobatan

Semua obat dari kelompok yang berbeda memiliki berbagai kontraindikasi, oleh karena itu mereka diresepkan secara eksklusif oleh dokter, dengan mempertimbangkan tahap penyakit dan masalah kesehatan yang terkait.

Hipertensi esensial pada grade I-II memiliki prognosis yang cukup baik, tetapi hanya dengan penggunaan obat-obatan secara teratur yang menurunkan tekanan darah. Secara paralel, adalah mungkin bagi pasien untuk menggunakan metode rakyat menurunkan tekanan dalam bentuk sarana dan ekstrak asal tanaman, biaya dan teh dengan efek antihipertensi. Namun, pengobatan semacam itu tidak akan dapat menggantikan kompleks obat yang sangat penting bagi pasien untuk menerima hipertensi esensial.

Prospek dan kemungkinan konsekuensi dari perkembangan hipertensi

Dengan penggunaan rutin kompleks obat, pasien memiliki peluang besar untuk melindungi dirinya dari efek negatif penyakit, mengurangi efek tekanan tinggi pada organ target dan membantu dirinya menciptakan kondisi untuk kehidupan normal. Semua obat harus diminum untuk waktu yang sangat lama, kemungkinan besar seumur hidup.

Konsekuensi dari hipertensi berkembang dan progresif untuk pasien bisa sangat menyedihkan:

• infark miokard akut;
• stroke (pendarahan otak);
• gagal jantung kronis;
• edema paru;
• penyakit ginjal.

Pengobatan yang konstan, memperbaiki gaya hidup, mengurangi kemungkinan stres akan membantu pasien untuk menghindari komplikasi seperti itu.