Denyut jantung janin per minggu: ketika muncul, norma, kemungkinan penyimpangan

Dari artikel ini, Anda akan belajar: pada jam berapa janin mulai memiliki detak jantung, apa yang seharusnya menjadi laju denyut jantung (HR) pada periode perkembangan intrauterus yang berbeda, dan apakah jenis kelamin si anak mempengaruhinya. Kemungkinan penyimpangan dari norma dan maknanya.

Jantung adalah salah satu organ pertama yang tidak hanya diletakkan, tetapi juga berfungsi penuh dari minggu-minggu pertama perkembangan intrauterin. Oleh karena itu, pendaftaran detak jantung digunakan sebagai kriteria yang dapat diandalkan untuk menilai kondisi janin:

  • jika jantung menyusut, itu berarti janin itu hidup;
  • apakah denyut jantung (denyut jantung) sesuai dengan parameter normal untuk periode kehamilan yang berbeda;
  • untuk menentukan patologi intrauterin oleh sifat penyimpangan dari denyut jantung normal dan mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk melestarikan kehidupan anak.
Klik pada foto untuk memperbesar

Denyut jantung janin adalah salah satu indikator terpenting kesehatan dan perkembangannya dari 5-6 minggu kehamilan hingga melahirkan. Keuntungan yang paling penting dari parameter ini adalah bahwa itu dapat dinilai tidak hanya oleh seorang spesialis, menggunakan metode khusus (auskultasi, ultrasound, kardiotokografi). Bahkan calon ibu atau siapa pun dapat mendengarkan detak jantung seorang anak dengan menempelkan telinga, stetoskop, atau sensor portabel yang terhubung ke smartphone atau gadget lain ke titik perut kanan. Tetapi lebih baik untuk mempercayakan penilaian akhir parameter ini hanya kepada spesialis - dokter kandungan-ginekolog.

Ketika Anda dapat mendengar detak jantung pertama, dan betapa pentingnya hal itu

Waktu awal pembentukan jantung dan penampilan kontraksi berbeda. Yang pertama sesuai dengan 2-3, kedua sampai 4-5 minggu perkembangan intrauterin, terlepas dari jenis kelamin anak. Tetapi untuk memperbaiki detak jantung (HR), dan terlebih lagi untuk mempertimbangkan jantung saat ini, Anda memerlukan peralatan ultrasound khusus presisi tinggi. Oleh karena itu, hingga 5-6 minggu kehamilan, denyut jantung janin bukanlah parameter yang cocok untuk menilai perkembangannya.

Jika kehamilan berlangsung normal, itu sudah cukup untuk membuat pemeriksaan ultrasound standar melalui dinding perut setelah 5-6 minggu untuk melihat di mana embrio berada (di uterus atau di luar rongga) dan pastikan itu layak oleh adanya detak jantung. Tidak perlu menghitungnya, karena informasi ini pada tahap awal pengembangan ini tidak ada nilainya. Ini menjadi relevan dari 10 minggu sampai akhir kehamilan dan persalinan.

Jika kehamilan berlanjut dengan kelainan atau ada kebutuhan untuk mengevaluasi denyut jantung (HR) pada periode paling awal, ini dapat dilakukan dalam 4 minggu dengan menggunakan metode transvaginal (USG melalui vagina). Tetapi metode yang lebih tepat dalam situasi seperti ini dianggap sebagai tes darah atau urin untuk tingkat hormon kehamilan khusus - human chorionic gonadotropin (hCG). Jika janin seks berkembang normal, konsentrasinya akan berlipat ganda dua kali setiap 2-3 hari hingga 10 minggu (norm 5-6 minggu adalah 1000-33100 IU / ml).

Denyut jantung janin

Denyut jantung janin yang sehat dari jenis kelamin apa pun dapat ditandai dengan tanda-tanda berikut:

Meja detak jantung janin per minggu

Informasi umum

Setiap ibu ingin mendengar sesegera mungkin suara detak jantung calon bayinya. Tentu saja, selama kehamilan ini adalah salah satu pengalaman paling menyenangkan dan menyenangkan. Lagi pula, jika Anda mendengar detak jantung, itu berarti buah itu sedang tumbuh.

Tetapi suara hati janin tidak hanya menunjukkan bahwa kehidupan baru secara aktif berkembang, tetapi juga dapat memberikan banyak informasi penting tentang kesehatan bayi.

Kapan jantung embrio didengar?

Pertanyaannya, ketika denyut jantung janin muncul, relevan untuk setiap ibu hamil, serta momen penting seperti gerakan janin selama kehamilan, tingkat yang untuk setiap wanita mungkin berbeda. Denyut jantung juga dapat dimonitor untuk pertama kalinya pada tanggal yang berbeda.

Wanita yang tertarik pada berapa lama detak jantung muncul, harus dipahami bahwa jantung janin tidak mulai berdetak dalam satu saat. Ketika peletakan organ ini dimulai, bagian dari jaringan, yang kemudian berkembang menjadi ventrikel jantung, melakukan gerakan kontraktil. Tentu saja, periode ketika detak jantung janin terdengar pada ultrasound, datang kemudian.

Dokter kandungan akan memberi tahu Anda tentang minggu mana suara ini terdengar: kadang-kadang dapat didengar pada tanggal-tanggal terawal. Di mana hCG dapat didengar dan pada pukul berapa detak jantung "dapat dilihat" pada USG, itu juga tergantung pada kekuatan aparatur yang sedang dilakukan penelitian. Menggunakan transduser ultrasound perut biasa, dokter dapat mendengar detak jantung sedini 5 minggu. Dan dengan bantuan sensor vagina, pukulan dapat didengar sedini 3-4 minggu, yaitu, segera setelah jantung mulai berdenyut di janin.

Denyut jantung tergantung pada minggu berapa jantung berdetak. Pada berbagai tahap kehamilan, itu berbeda.

  • Ketika periode 6 minggu - 8 minggu, detak jantung janin adalah 110-130 denyut per menit.
  • Antara 8 dan 11 minggu - detak jantung dapat meningkat menjadi 190 detak.
  • Sudah dari 11 minggu, frekuensinya adalah 140-160 detak.

Tabel di bawah ini menunjukkan denyut jantung pada periode kehamilan yang berbeda. Sangat mudah untuk memahami berapa banyak detak per menit jantung bayi harus dikalahkan selama periode kehamilan yang berbeda.

Tabel detak jantung janin per minggu:

Mereka yang tertarik dengan tabel detak jantung janin pada minggu seks anak harus tahu bahwa detak jantungnya sama untuk anak perempuan dan anak laki-laki.

Dokter menilai tidak hanya detak jantung janin selama beberapa minggu, tetapi juga faktor tambahan, seperti fase aktivitas anak, penyakit ibu dan janin, waktu ketika frekuensi ditentukan, dan lain-lain.

Jika denyut jantung janin dilanggar oleh minggu, ini mungkin karena alasan yang berbeda.

Mengapa denyut jantung terganggu

Jika denyut jantung kurang dari 120 denyut per menit

  • Alasan untuk detak jantung yang lemah pada tahap awal dapat disebabkan oleh penyebab yang berbeda. Ini dapat diperbaiki untuk waktu yang singkat - hingga 4 minggu. Pada minggu ke-6, denyut nadi embrio mungkin 100-120 denyut. Pulse 130 beats juga menunjukkan bahwa semuanya normal dengan bayinya. Tetapi jika detak jantung yang sangat rendah tercatat, kurang dari 80 detak, maka ada risiko kehilangan kehamilan.
  • Jika pemindaian ultrasound selama 12 minggu atau lebih menunjukkan denyut jantung yang rendah, ini mungkin disebabkan oleh hipoksia kronis janin atau reaksinya terhadap kompresi tali pusat. Jika detak jantungnya 120 denyut per menit, dokter harus memberi tahu apa yang harus dilakukan, dipandu oleh hasil penelitian.
  • Sebelum melahirkan, ritme yang lemah dapat menjadi bukti hipoksia akut atau kronis janin, serta kompresi tali pusat selama persalinan.

Jika pulsa 160 denyut per menit terlampaui

  • Pada minggu-minggu pertama kehamilan, ini biasanya merupakan varian dari norma, tetapi dalam beberapa kasus menunjukkan pelanggaran plasentasi.
  • Setelah 12 minggu kehamilan, janin dapat bereaksi terhadap gerakannya sendiri atau terhadap stres yang dialami ibu.
  • Takikardia janin pada tahap selanjutnya mungkin disebabkan oleh hipoksia kronis janin atau reaksi terhadap pengadukan atau kontraksi.

Terdengar tuli, nada buruk disadap

  • Jika audisi dilakukan pada wanita hamil pada tahap awal, ini mungkin menunjukkan bahwa periode terlalu kecil atau studi dilakukan oleh sensor yang salah, atau perangkat mendengarkan sudah ketinggalan jaman. Juga, ini mungkin jika ibu mengalami obesitas. Tetapi juga nada yang kurang bagus pada tahap awal mungkin merupakan bukti bahwa bayi tersebut memiliki penyakit jantung.
  • Setelah 12 minggu, nada tuli dapat didengar jika ibu mengalami obesitas, serta dengan insufisiensi feto-plasenta, previa (jika plasenta terletak di dinding depan), kekurangan air atau polihidramnion. Kadang-kadang nada tuli membaik, jika lokasi anak di dalam rahim tidak nyaman untuk didengarkan. Namun, cacat jantung atau pembuluh darah juga tidak dikecualikan.
  • Dalam nada kemudian, fenomena ini menunjukkan bahwa kontraksi aktif telah dimulai atau hipoksia janin telah dicatat.

Tidak ada detak jantung

  • Dalam istilah yang paling awal, tidak ada suara detak jantung, jika waktu selama mendengarkan sangat kecil, atau sensor yang usang digunakan. Namun, terkadang ini adalah bukti bahwa kehamilan telah berhenti atau aborsi dimulai.
  • Untuk jangka waktu 12 minggu, serta dalam beberapa minggu terakhir, tidak adanya bunyi jantung dapat menjadi bukti tempat yang salah untuk auskultasi atau kegagalan sensor CTG, atau menunjukkan bahwa kematian janin telah terjadi secara antenatal.

Mengapa menentukan detak jantung janin?

Kehadiran detak jantung dan detak jantung janin ditentukan selama kehamilan dengan tujuan tertentu.

Untuk menetapkan bahwa kehamilan sedang berkembang

Setelah ibu hamil menjalani tes kehamilan, dan dia positif, perempuan itu pergi ke rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan USG. Mesin ultrasound modern memberikan kesempatan untuk mendengar detak jantung embrio sudah pada studi pertama - pada 4-5 minggu. Tetapi jika pada ultrasound pertama dari jantung anak tidak terdengar, jangan panik. Sebagai aturan, ketika Anda mengulangi prosedur, Anda dapat mendengar suara yang diharapkan. Namun, terkadang detak jantung tidak muncul, deformasi sel telur terjadi. Kondisi ini didefinisikan sebagai aborsi yang terlewat. Dalam situasi ini, aborsi medis dilakukan dengan bantuan obat-obatan khusus. Jika situasi ini terjadi, maka wanita tersebut tidak dianjurkan untuk hamil selama sekitar enam bulan setelah itu.

Untuk mengevaluasi perkembangan janin

Ada indikator yang jelas tentang apa yang dianggap detak jantung normal pada jam berapa. Artinya, detak jantung yang normal per menit ditentukan tergantung pada masa perkembangan bayi. Jantung embrio merespon setiap perubahan di dunia yang mengelilinginya. Setelah semua, stres atau penyakit ibu secara langsung mempengaruhi anak-anak. Juga, detak jantung per menit bervariasi tergantung pada periode aktivitas atau tidur janin. Denyut jantung mencerminkan tingkat oksigen di udara. Namun, pelanggaran apa pun yang terkait dengan paparan faktor-faktor tersebut bersifat sementara.

Asalkan denyut jantung terlalu kuat untuk waktu yang lama, dokter dapat mencurigai pelanggaran suplai darah ke janin, apa yang disebut insufisiensi plasenta. Sebagai aturan, kondisi ini bersifat kronis. Kadang-kadang, ketika kemampuan kompensasi anak sudah habis, denyut jantungnya terlalu lambat. Ini menunjukkan bahwa kondisi janin telah memburuk. Dalam situasi seperti itu, kadang-kadang keputusan dibuat tentang pengiriman darurat. Dokter memperhitungkan apa yang seharusnya menjadi detak jantung pada minggu mana, dan dari saat manifestasi patologi, menentukan taktik pengobatan.

Menentukan keadaan janin selama persalinan

Selama persalinan, bayi mengalami beban yang sangat kuat, kekurangan oksigen dan tekanan. Jika semua berjalan dengan baik, maka jantung dan pembuluh darahnya biasanya mengatasi beban seperti itu. Namun, terkadang ada kondisi darurat, seperti plasental abruption, penjepitan tali pusat, yang membutuhkan perawatan medis yang cepat. Itulah sebabnya, selama persalinan, dokter menentukan berapa detak detak jantung setelah setiap kontraksi agar tidak melewatkan perkembangan kekurangan oksigen akut.

Metode apa yang digunakan untuk menentukan denyut jantung?

USG

Metode pertama untuk menentukan apakah denyut jantung normal atau tidak adalah USG. Selama USG, bersama dengan penilaian detak jantung, dokter menilai keadaan plasenta, ukuran janin.

Bunyi jantung didengar dengan sangat hati-hati, dan strukturnya dipelajari, jika seorang wanita telah memiliki anak dengan cacat pembuluh darah dan jantung. Jika ibu mentransfer penyakit menular selama kehamilan, mereka memberi perhatian khusus pada pekerjaan dan struktur jantung.

Jika perlu, USG jantung janin selama kehamilan. Kapan waktu untuk melakukan USG jantung janin, dokter menentukan. Waktu paling optimal untuk mempelajari gema CG adalah minggu ke-12. Tetapi seorang wanita dapat melakukan ekokardiografi atas kemauannya sendiri untuk memastikan bahwa semuanya baik-baik saja dengan anak.

Auskultasi

Metode ini melibatkan mendengarkan bunyi jantung menggunakan stetoskop obstetrik khusus. Benar, jawaban atas pertanyaan apakah stetoskop dapat mendengar detak jantung pada tahap awal negatif. Periode ketika Anda dapat mendengar stetoskop - 18-20 minggu. Seorang dokter dengan pengalaman dapat menentukan berbagai indikator menggunakan instrumen seperti itu. Dia akan mendengarkan bagaimana jantung berdetak, menentukan kejelasan nada dan menemukan tempat di mana mereka didengarkan dengan baik. Algoritma untuk mendengarkan detak jantung janin dan menentukan denyut jantung sederhana: Anda dapat melakukan ini dengan stopwatch.

Tetapi kadang-kadang sulit atau bahkan tidak mungkin untuk melakukan auskultasi dengan stetoskop. Ini kemungkinan jika ibu memiliki berat yang sangat besar, jika plasenta terletak di dinding depan rahim (dalam hal ini, suara dari pembuluh), jika cairan amniotik sangat kecil atau besar.

Cardiotocography (CTG)

Ini adalah metode informatif yang dapat Anda gunakan untuk menilai detak jantung janin. Prosedur ini memungkinkan untuk tahap awal untuk menentukan kekurangan oksigen pada janin dan untuk menghilangkan masalah ini secara tepat waktu.

Aparatus CTG adalah sensor ultrasonik yang mengirim dan menangkap sinyal pantulan dari jantung. Pada saat yang sama pada rekaman itu direkam semua perubahan dalam irama. Melalui prosedur ini, dokter tidak hanya memasang sensor utama, tetapi juga sensor kontraksi uterus, yang dengannya Anda dapat menentukan aktivitas rahim. Dalam perangkat yang paling modern ada sensor gerakan janin, dan kadang-kadang ada tombol khusus sehingga wanita itu sendiri dapat merekam gerakannya.

Seluruh proses penelitian CTG membutuhkan waktu sekitar 60 menit. Selama periode ini, dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk memperbaiki periode tidur dan aktivitas janin. Tetapi kadang-kadang ada kebutuhan untuk menyelidiki kondisi janin sepanjang hari. Kemudian sensor yang menempel di perut dibiarkan selama sehari.

Analisis denyut jantung dilakukan dengan mempertimbangkan durasi kehamilan, di mana penelitian dilakukan. Untuk pertama kalinya, CTG dilakukan pada 32 minggu. Jika Anda membelanjakannya lebih awal, pada 30 minggu atau lebih awal, hasilnya akan menjadi tidak informatif. Ketika 31 minggu berlalu, hubungan terbentuk antara aktivitas jantung dan aktivitas motorik janin.

Paling sering, seorang wanita hamil melewati penelitian ini dua kali - pada 32 minggu dan tepat sebelum kelahiran. Prosedur ini tidak membahayakan wanita atau bayi, sehingga dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan.

Spesialis mendekripsi pita CTG, membandingkan hasilnya dengan data uji dan USG. Namun, kardiotokografi bukan merupakan sumber diagnosis definitif.

Apa itu CTG “baik”

"Bagus" KGT dipertimbangkan jika indikatornya adalah sebagai berikut:

  • Denyut jantung normal - dari 120 hingga 160 denyut per menit;
  • ketika bayi bergerak, detak jantung meningkat;
  • penurunan denyut jantung tidak, atau diamati sangat jarang dan dalam jumlah kecil.

Aparat menganalisis indikator-indikator ini dan, setelah hasilnya, mengeluarkan indeks khusus dari PSP. Jika kondisi janin normal, maka indeks ini tidak lebih besar dari satu.

Namun, perlu diperhitungkan bahwa berbagai faktor memengaruhi cara kerja jantung seorang anak. Dan hanya seorang spesialis yang dapat mengevaluasinya dengan benar.

Mengapa CTG "buruk" ditentukan?

  • Paling sering, perubahan CTG ditentukan jika hipoksia janin dicatat. Peningkatan denyut jantung adalah karakteristik dari keadaan ketika janin tidak memiliki cukup oksigen, dan jantung dipaksa untuk bekerja sangat intensif.
  • Ketika kontraksi atau gerakan terjadi, detak jantung bayi dapat melambat, yang bukan merupakan kondisi normal.
  • Perubahan singkat pada pita diperbaiki jika tali pusat ditekankan pada kepala janin. Hasilnya terlihat sama dengan kelaparan oksigen, tetapi bayi merasa baik-baik saja.
  • Jika sensor tidak terpasang dengan benar, hasilnya mungkin juga "buruk."

Dalam hal hipoksia ketika mendengarkan detak jantung janin, dokter melakukan penelitian tambahan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis. Jika hipoksia dikonfirmasi, pengobatan diberikan, atau dokter membuat keputusan tentang pengiriman darurat.

Echocardiography

Terapkan echocardiography untuk dugaan adanya cacat jantung pada janin pada kehamilan 18-28 minggu. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan fitur struktural dari jantung dan aliran darah. Prosedur ini dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • ibu masa depan sudah memiliki anak yang didiagnosis dengan cacat jantung;
  • selama kehamilan, penyakit menular ditransfer, terutama pada minggu-minggu pertama;
  • ibu memiliki cacat jantung bawaan;
  • ibu masa depan berusia lebih dari 38 tahun;
  • seorang wanita didiagnosis menderita diabetes;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin dicatat;
  • janin memiliki malformasi pada organ lain, dan ada kemungkinan cacat jantung kongenital.

Metode ini juga digunakan sebagai ultrasound dua dimensi, dan menggunakan mode pemindai ultrasound lainnya: mode Doppler, USG satu dimensi. Dengan kombinasi teknik ini, adalah mungkin untuk mempelajari struktur hati secara seksama, karakteristik aliran darah.

Apakah mungkin untuk menentukan jenis kelamin seorang anak dengan detak jantung?

Banyak wanita selama periode tertentu kehamilan secara aktif khawatir tentang bagaimana menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin. Memang, di antara wanita hamil dan bahkan di antara beberapa pekerja medis ada "legenda" bahwa definisi semacam itu mungkin, serta asumsi bahwa ukuran janin dapat membantu menentukan siapa yang dilahirkan - laki-laki atau perempuan.

Dipercaya bahwa anak perempuan memiliki detak jantung lebih sering, dan dalam 13 minggu atau lebih, denyut jantung mereka naik hingga 160 kali per menit. Menurut "percaya" ini, detak jantung anak laki-laki adalah 135-150 detakan. Tetapi mereka yang aktif mengajukan pertanyaan kepada dokter: "Bagaimana mengetahui jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu" atau "Sejak kapan mungkin," Anda perlu mempertimbangkan bahwa metode ini tidak terdengar secara ilmiah. Meskipun ada persepsi bahwa metode ini hanya relevan hingga 20 minggu.

Pertanyaan tentang berapa minggu dimungkinkan untuk menentukan jenis kelamin anak dengan cara ini tidak relevan pada prinsipnya, dan denyut jantung bukan indikator yang menentukan. Lagi pula, untuk menentukan anak laki-laki atau perempuan, dengan frekuensi Anda hanya bisa dengan akurasi 50%.

Benar, ada pendapat bahwa dalam hal ini juga penting apa detak jantung janin. Beberapa "ahli" berpendapat bahwa pada anak laki-laki itu lebih berirama, dan pada anak perempuan itu lebih kacau.

Ada satu tanda lagi: pada anak laki-laki, irama jantung bertepatan dengan irama ibu, pada gadis-gadis itu tidak. Tetapi semua metode ini tidak ada hubungannya dengan obat-obatan. Bagaimanapun, denyut jantung mencerminkan kemampuan janin untuk mengatasi kekurangan oksigen, dan bukan jenis kelamin. Oleh karena itu, ibu yang mulai “menebak” lantai dengan segera, ketika jantung mulai berdetak di embrio, lebih baik melakukan pemeriksaan ultrasound berkualitas tinggi dari spesialis yang baik yang akan membantu mengetahui jenis kelamin bayi dengan akurasi tinggi.

Apakah mungkin mendengar detak jantung anak di rumah?

Apakah mungkin mendengar detak jantung tikoloskop? Mereka yang tertarik dengan cara mendengarkan detak jantung di rumah dapat menggunakan beberapa metode. Anda dapat mendengar suara yang menyenangkan ini untuk orang tua di rumah dengan bantuan stetoskop, perangkat portabel - doppler janin dan, akhirnya, hanya meletakkan telinga Anda ke perut.

Bagaimana di rumah untuk mendengarkan detak jantung, itu akan dibahas di bawah ini. Lagi pula, untuk ini tidak perlu menghadiri konsultasi perempuan. Jika masa depan ibu dan lingkungannya mengalami, hati bisa didengar lebih awal. Setelah semua, seorang wanita yang lebih berpengalaman memperhatikan sebelumnya dan pergerakan janin selama kehamilan kedua. Tingkat denyut jantung, bagaimanapun, tentu harus dipantau oleh dokter.

Dengan stetoskop

Anda dapat mendengarkan jantung menggunakan stetoskop kebidanan yang paling umum. Anda harus membeli tabung kebidanan dan menggunakan bantuan seseorang. Tentu saja, janin di 12 minggu kehamilan di rumah tidak akan bisa mendengarkan. Jika orang ini tidak memiliki pengalaman, maka lebih awal dari pada 25 minggu, tidak ada yang bisa didengar. Tetapi jika Anda mendengarkan janin selama 30 minggu, maka dengarkan ketukan lebih mudah. Anda hanya perlu berlatih sedikit dan memahaminya. Pada saat yang sama, penting untuk membedakan secara jelas apa itu - denyut nadi, gerak peristaltik wanita hamil, gerakan janin atau, bagaimanapun detak jantungnya.

Menggunakan Fetal Doppler

Jika diinginkan, Anda dapat membeli perangkat khusus - doppler janin. Ini adalah detektor ultrasonik portabel yang berfungsi seperti alat CTG normal, tetapi gambar tidak tertuju pada film. Terkadang headphone juga disertakan, sehingga Anda dapat dengan jelas mendengar suaranya. Dengan bantuan Doppler, Anda dapat mendengar bunyi jantung mulai dari minggu ke-8. Namun, lebih baik mulai menggunakan perangkat ini beberapa saat kemudian. Penting bahwa penelitian itu sendiri tidak berlangsung lebih dari sepuluh menit.

Karena kelebihan alat ini, perlu dicatat kemampuan untuk mendengarkan detak jantung pada tahap awal, serta kemudahan penggunaan dan kemampuan seorang wanita untuk melakukannya tanpa bantuan.

Kerugian menggunakan doppler adalah biaya tinggi, keterbatasan penggunaan. Selain itu, jangan gunakan perangkat ini tanpa batas.

Menaruh telinga ke perut

Terkadang Anda dapat mendengar suara hati, hanya dengan menempelkan telingamu ke perut. Ini mungkin terjadi pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Namun, hasil positif dapat diperoleh hanya jika ibu hamil tidak memiliki terlalu banyak lemak.

Anda perlu mendengarkan hati di tempat tertentu di perut, tergantung pada bagaimana bayi itu berada. Jika berbaring dengan kepala, maka Anda perlu mendengarkan detak jantung di bawah pusar wanita. Jika kepala anak berada di atas, maka diinginkan untuk mendengarkan nada di atas pusar ibu. Dengan kehamilan kembar, detak jantung setiap janin terdengar di berbagai tempat.

Kesimpulan

Dengan demikian, tingkat detak jantung merupakan indikator perkembangan anak yang sangat penting. Denyut nadi dipantau oleh dokter selama kehamilan. Ibu-ibu masa depan harus tahu bahwa penyakit jantung yang berat sangat jarang terjadi, dan dalam banyak kasus bayi dilahirkan dengan sehat. Namun, bagaimanapun, penting untuk secara teratur menjalani semua studi, memantau detak jantung. Tingkat denyut per menit pada wanita dan pada anak merupakan indikator penting, dan dokter memperhitungkan hal ini. Tetapi calon ibu sendiri harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya sendiri dan "mendengarkan" bayi itu.

Pendidikan: Dia lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negara Vinnitsa. M.I.Pirogov dan magang di basisnya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013, ia bekerja sebagai apoteker dan kepala kios farmasi. Dia diberikan ijazah dan tanda-tanda perbedaan selama bertahun-tahun kerja keras. Artikel tentang topik medis dipublikasikan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal Internet.

Detak jantung janin: ketika muncul dan bagaimana hal itu dapat didengar, tingkat dan gangguan

Frekuensi kontraksi jantung merupakan indikator integral yang dipengaruhi oleh banyak faktor: saturasi oksigen darah, kadar hemoglobin, fitur anatomi jantung, efek hormon dan sistem saraf otonom. Itulah mengapa sifat detak jantung janin secara tidak langsung dapat menilai kelangsungan hidupnya.

Detak jantung janin dapat ditentukan dengan banyak metode: auskultasi dengan bantuan stetoskop kebidanan, kardiotokografi, selama USG. Masing-masing metode ini memiliki kelebihannya. Pemantauan rutin aktivitas jantung janin terkadang memungkinkan untuk mengubah taktik kehamilan dan persalinan, untuk membuat keputusan yang bertanggung jawab, yang dengan itu Anda dapat menyelamatkan nyawa bayi.

Kapan embrio memiliki detak jantung?

perkembangan jantung janin

Pembentukan jantung dimulai sedini 2-3 minggu perkembangan intrauterin, yaitu, pada saat wanita itu bahkan tidak menyadari kemungkinan kehamilan. Selama periode ini, jantung memiliki bentuk tabung sederhana, yang pada awal 3-4 minggu mulai melengkung membentuk S. Itulah mengapa pada tahap perkembangan jantung ini disebut sigmoid.

Setelah 4-5 minggu kehamilan, septum primer terbentuk antara atrium, dengan hasil bahwa jantung embrio menjadi 3-bilik. Pada tahap inilah detak jantung pertama muncul. Namun, agar dapat merekam detak jantung embrio pada usia kehamilan 5 minggu, diperlukan mesin ultrasound kelas ahli. Tetapi penting untuk diingat bahwa dengan tidak adanya bukti khusus, scan ultrasonografi pada tanggal yang terlalu dini tidak masuk akal dan tidak direkomendasikan.

Dalam hal ini, konfirmasi langsung dari perkembangan normal embrio dan jantungnya pada usia kehamilan 5-6 minggu adalah penentuan tingkat hormon hCG (human chorionic gonadotropin) selama 2-3 hari. Pada minggu ke 5, tingkat hormon ini berkisar antara 1.000 hingga 3100 mIU / ml. Dengan kehamilan yang berkembang normal pada tahap awal, tingkat hCG dua kali lipat setiap 2-3 hari. Tetapi Anda perlu tahu bahwa definisi hCG hanya dapat diandalkan sampai minggu ke 10 kehamilan, karena di kemudian hari tingkat hormon ini mulai turun, yang merupakan norma fisiologis. Oleh karena itu, metode diagnostik ini hanya relevan pada awal kehamilan, sebagai alternatif untuk USG pada tahap awal.

Denyut jantung janin per minggu kehamilan

Aspek yang sangat penting dalam penilaian aktivitas jantung embrio adalah pengetahuan tentang norma-norma fisiologis pada minggu tertentu kehamilan. (Bertentangan dengan delusi, untuk anak laki-laki dan perempuan masa depan mereka tidak berbeda!). Demi kenyamanan, semua data ini dikumpulkan dalam sebuah tabel:

Apa metode paling informatif untuk mendiagnosis detak jantung janin?

Ada banyak cara untuk mengikuti kerja jantung janin, dan masing-masing metode ini memiliki kelebihannya.

Pendengaran Stetoskop Kebidanan

Ini adalah cara termudah dan paling mudah untuk menentukan kontraksi jantung janin Stetoskop kebidanan adalah corong sederhana. Untuk mendengar detak jantung, Anda perlu menekan bagian corong dengan kuat ke dinding perut anterior. Metode sederhana ini hanya efektif dengan ahli obstetri yang berpengalaman. Setelah semua, untuk mendengarkan nada hati, Anda perlu tahu persis di mana menempatkan stetoskop. Untuk melakukan hal ini, sebelum auskultasi, dokter melakukan studi eksternal terhadap posisi janin: tentukan presentasi (bagian yang menghadap panggul), posisi (posisi punggung di kanan atau kiri) dan lihat (putar ke belakang atau belakang belakang) janin.

mendengarkan dengan stetoskop dan perangkat elektronik untuk mendengarkan berbagai suara yang dibuat oleh janin

Bergantung pada posisi bayi di rahim, detak jantung didengar dengan baik di tempat yang berbeda:

  • Jika anak berbaring menghadap ke bawah, dan punggungnya menghadap ke kanan, maka perlu untuk mendengarkan bunyi jantung di bagian kanan perut di bawah pusar.
  • Dalam kasus presentasi panggul (ketika bokong janin diubah ke dalam rongga panggul), sementara bagian belakang diputar ke sisi kiri, tempat optimal untuk mendengarkan detak jantung terletak di perut kiri di atas cincin umbilical.
  • Jika anak terletak melintang, jantung terdengar di tingkat pusar di kanan atau di kiri, tergantung di mana kepala janin berada.
  • Dalam kasus kehamilan kembar (kembar, kembar tiga), jantung bayi didengarkan di tempat-tempat suara terbaik dari masing-masing bayi. Sangat penting untuk tidak mengacaukan irama jantung satu janin dari yang lain. Lagi pula, dengan ritme normal jantung salah satunya, ada kemungkinan janin lain mengalami hipoksia.

lokasi titik untuk mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

Auskultasi jantung janin dengan stetoskop adalah metode luar biasa yang diberikan kepada ahli kebidanan modern dari jaman dahulu. Untuk auscultation hanya diperlukan stetoskop dan spesialis yang kompeten. Tetapi metode ini memiliki satu kelemahan utama: telinga manusia dapat mengenali bunyi jantung, sebagai suatu peraturan, tidak lebih awal dari 27-28 minggu kehamilan. Pada periode sebelumnya praktis tidak berguna untuk melakukan ini. Dan dengan obesitas yang parah pada seorang wanita atau pembengkakan pada dinding perut anterior (dengan gestosis), Anda dapat mendengar detak jantung bahkan kemudian, pada 29-30 minggu. Untuk alasan ini, pada paruh pertama kehamilan, metode diagnostik lain datang ke kedepan untuk merekam aktivitas jantung.

Video: aturan untuk auskultasi denyut jantung janin

Cardiotocography

Cardiotocography adalah metode untuk mencatat aktivitas jantung janin menggunakan sensor ultrasound. Data yang diterima dari sensor diubah dalam monitor jantung menjadi denyut jantung, yang ditampilkan di atas kertas sebagai grafik. Metode ini sangat bagus karena rekaman bisa sangat lama (sekitar satu jam, jika perlu, dan banyak lagi), dan Anda dapat mengevaluasi kerja jantung janin selama ini. Selain itu, keuntungan yang tak diragukan lagi adalah pendaftaran simultan nada rahim oleh sensor kedua, yang disebut "strain gauge".

Persyaratan pendaftaran CTG:

  1. Selama penelitian, wanita harus berbaring miring. Jika wanita hamil berbaring telentang, hasilnya tidak dapat dianggap dapat diandalkan, karena dalam posisi ini rahim dapat menekan vena cava di bawahnya, sehingga menyebabkan gangguan aliran darah uteroplasenta. Kondisi ini disebut sindrom vena cava inferior, yang dapat menyebabkan gangguan irama janin.
  2. Sensor ultrasonik ditempatkan di dinding perut depan wanita hamil di tempat detak jantung terbaik, yang diperbaiki dengan pita elastis. Sebelum memulai penelitian, perlu untuk menerapkan gel ke permukaan sensor untuk meningkatkan konduktivitas sinyal.
  3. Sensor untuk merekam nada lebih baik dipasang di daerah bagian bawah rahim.
  4. Perangkat modern dilengkapi dengan remote control dengan tombol yang harus ditekan oleh wanita selama pemeriksaan sambil merasakan gerakan janin. Ini adalah tanda diagnostik yang sangat penting, karena dimungkinkan untuk menetapkan gangguan irama yang terjadi selama pergerakan janin, dan yang - saat istirahat. Teknik ini disebut tes non-stres, karena respons gerakan janin dalam ritme normal meningkat.
  5. The cardiotocograph juga dilengkapi dengan perangkat suara dengan mana seorang wanita dapat mendengar detak jantung bayinya. Dalam kebanyakan kasus, ini memiliki efek menenangkan pada wanita hamil.
  6. Penelitian harus dilakukan sekitar 40 menit, tidak kurang. Peningkatan waktu pendaftaran tidak dilarang, tetapi studi yang kurang singkat tidak selalu informatif dan tidak mencerminkan gambaran lengkap tentang kondisi janin.
  7. Metode ini bisa diterapkan mulai 22-23 minggu kehamilan.
  8. Mengartikan hasil CTG hanya bisa menjadi dokter.

Studi ekografi (ultrasound)

Metode ultrasound sangat informatif, keuntungan yang tidak diragukan adalah kemungkinan memantau denyut jantung pada tahap awal kehamilan, ketika metode lain tidak efektif. Dengan demikian, pada paruh pertama kehamilan itu adalah satu-satunya metode untuk menilai berfungsinya sistem kardiovaskular janin. Dalam kasus kehamilan tanpa komplikasi, pemeriksaan ultrasound dilakukan tiga kali pada waktu yang tepat (10-12 minggu, 21-23 minggu, 31-32 minggu).

Penilaian irama jantung dilakukan bersamaan dengan penelitian penting lainnya. Namun, jika perlu, Anda dapat memeriksa frekuensi kontraksi jantung, serta melakukan tes non-stres tertentu dan lebih sering (misalnya, selama hipoksia janin, gangguan aliran darah uteroplasenta) untuk memantau status janin dari waktu ke waktu dan membandingkan hasil yang ditunjukkan dengan yang sebelumnya. Seringkali, penelitian semacam itu dilakukan setelah pengobatan khusus untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Video: detak jantung janin pada 7-8 minggu

Video: detak jantung pada doplerometri

Cardiointervalography

Metode ini sangat jarang digunakan dan hanya diperlukan dalam kasus di mana perlu untuk mempelajari secara detail irama jantung bayi dalam situasi kontroversial atau dalam patologi yang parah. Teknik ini terdiri dari rekaman ultrasound aktivitas jantung untuk waktu yang lama (setidaknya 60 menit).

Informasi ini diumpankan ke komputer, yang melakukan analisis rinci dari semua indikator:

  • Frekuensi irama;
  • Variabilitas irama (kehadiran lompatan dari detak jantung yang cepat ke denyut jantung yang lambat), pendaftaran lesi irama 7–12 mengindikasikan gerakan jantung janin yang normal dan fisiologis. Lebih buruk lagi, jika denyut jantung monoton, tanpa ada perubahan. Ini mungkin tanda hipoksia;
  • Hubungan detak jantung dengan gerakan janin, kecepatan aliran darah di pembuluh darah;
  • Kehadiran percepatan (periode percepatan denyut jantung);
  • Kehadiran deselerasi (pengurangan frekuensi irama). Deselerasi yang berkepanjangan adalah tanda yang paling tidak baik dari kondisi janin, yang menunjukkan hipoksia intrauterin berat;
  • Sinusoidal rhythm menunjukkan kondisi batas janin yang parah, ketika bantuan medis atau bahkan pengiriman diperlukan.

Metode cardiointervalography sangat informatif dan sering membantu untuk memahami penyebab sebenarnya aritmia jantung.

Penyebab gangguan irama jantung janin

Kadang setelah penelitian, ternyata detak jantungnya tidak memenuhi standar yang berlaku. Anda harus memperlakukan situasi ini dengan perhatian dan mencari tahu alasannya.

Faktor-faktor yang menyebabkan palpitasi jantung (takikardia):

  1. Pelanggaran aliran darah uteroplasenta.
  2. Anemia ibu.
  3. Penurunan kadar hemoglobin pada janin (misalnya, pada penyakit hemolitik) menyebabkan percepatan aliran darah, serta reaksi kompensasi dalam bentuk takikardia.
  4. Insufisiensi plasenta.
  5. Pendarahan dari ibu (misalnya, dengan solusio plasenta).
  6. Malformasi hati.
  7. Peningkatan suhu pada wanita hamil (demam).
  8. Proses inflamasi pada selaput janin (amnionitis).
  9. Penerimaan obat-obatan tertentu. Misalnya, obat yang biasa digunakan dalam kebidanan "Ginipral" dapat menyebabkan takikardia tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada janin. Selain itu, obat-obatan yang menghalangi efek sistem saraf parasimpatis (misalnya, "Atropin") juga dapat menyebabkan palpitasi jantung.
  10. Patologi tali pusat (dua pembuluh di tali pusat, belitan, dll.).
  11. Hipoksia intrauterin akut dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam frekuensi kontraksi jantung janin hingga 200-220 per menit.
  12. Hilangnya loop tali pusat.
  13. Meningkatnya tekanan intrakranial janin.

Penyebab detak jantung janin yang melambat (bradikardia):

  • Kehadiran perempuan dalam posisi terlentang berkepanjangan, di mana vena kava inferior dikompresi.
  • Mengambil obat yang memblokir sistem saraf simpatis, misalnya, Propranolol.
  • Diucapkan gangguan keseimbangan asam-basa dalam darah janin dengan gangguan metabolisme yang serius.
  • Beberapa kelainan dalam perkembangan sistem jantung janin.
  • Meningkatkan konsentrasi kalium dalam darah ibu dan anak, yang menyebabkan gangguan irama jantung dan munculnya bradikardia.
  • Kompresi panjang atau simpul tali pusar.

Setiap penyebab ini sangat serius dan sering membutuhkan perawatan, dan dalam beberapa kasus bahkan pengiriman darurat dalam bentuk seksio sesarea.

Bisakah saya mendengar detak jantung di rumah?

Beberapa orang tua bertanya-tanya apakah mungkin untuk mendengar detak jantung bayi di rumah tanpa menggunakan spesialis jika Anda menggunakan fonendoskop biasa.

bersama dengan metode tradisional, berbagai gadget untuk wanita hamil mendapatkan popularitas, esensi dari pekerjaan mereka umumnya serupa

Tentu saja, metode ini bisa digunakan. Tapi bersiaplah untuk fakta bahwa hingga 21-22 minggu Anda tidak akan mendengar detak jantung. Selain itu, Anda harus dapat membedakan dari jantung janin suara lainnya: denyutan aorta perut wanita hamil, peristaltik usus. Rata-rata, jantung bayi berdetak lebih sering daripada ibu sekitar 1,5-2 kali. Untuk kenyamanan, Anda dapat secara bersamaan mengambil denyut nadi seorang wanita sambil mendengarkan agar tidak membingungkan irama dia dan bayinya.

Menentukan detak jantung anak: mitos atau kenyataan?

Ada stereotip umum di antara populasi yang, dengan frekuensi kontraksi jantung, seseorang dapat mengetahui lebih dahulu siapa yang akan lahir: anak laki-laki atau perempuan. Dipercaya bahwa anak laki-laki memiliki detak jantung sedikit lebih rendah daripada anak perempuan. Tetapi apakah aman untuk mengandalkan data ini?

Bukan rahasia bahwa banyak faktor mempengaruhi detak jantung, misalnya:

  • Aktivitas motorik bayi;
  • Waktu siang (tidur atau terjaga);
  • Fitur individu persarafan otot jantung dan sistem konduksi jantung;
  • Pengaruh faktor hormonal;
  • Tingkat hemoglobin ibu dan janin;
  • Adanya atau tidak adanya kondisi patologis tertentu selama kehamilan (hipoksia, preeklamsia berat, perdarahan, rhesus-konflik, dll.).

contoh sampling denyut jantung pada janin - anak laki-laki dan perempuan. Seperti yang Anda lihat, nilai-nilai di dalam lantai didistribusikan tanpa pola yang jelas

Mengingat sejumlah besar faktor yang mengubah irama jantung, apakah mungkin untuk memperkirakan denyut jantung hanya dari satu posisi - penentuan jenis kelamin? Tentu saja tidak. Selain itu, sebuah penelitian dilakukan di mana jenis kelamin anak ditentukan semata-mata oleh sifat detak jantung, dan ketepatan teknik ini hanya 50%, yang berarti bahwa itu setara dengan teori probabilitas dangkal: salah satu dari dua pilihan. Dengan demikian, tidak mungkin untuk mengetahui jenis kelamin anak hanya dengan menilai aktivitas jantung.

Irama jantung adalah indikator banyak proses yang terjadi di tubuh janin. Struktur irama jantung mengandung sejumlah besar informasi.

Faktanya, denyut jantung mencerminkan reaksi protektif dan adaptif janin yang komplek terhadap efek dan perubahan apa pun. Tentu saja, penilaian aktivitas jantung pada periode pranatal sangat penting. Kehadiran sejumlah besar teknik, serta ketersediaannya, sangat menyederhanakan proses pemantauan kondisi janin.

Terlepas dari perkembangan teknik-teknik invasif kompleks yang memungkinkan studi menyeluruh tentang kondisi janin, bahayanya kadang-kadang sangat tinggi dan tidak dapat dibenarkan. Untuk alasan ini, semua klinik antenatal, serta rumah sakit bersalin, dilengkapi dengan cardiomonitors, perangkat ultrasound, dan semua bidan praktis tidak “berpisah” dengan stetoskop, karena memungkinkan pemantauan detak jantung bayi dengan tepat tanpa merusaknya.

Detak jantung janin selama kehamilan mingguan

Wanita mana pun menantikan saat ketika, pada resepsi seorang ginekolog, dia akan dapat mendengar untuk pertama kalinya suara detak jantung anaknya. Ini membangkitkan dalam dirinya gelombang cinta untuk bayi yang belum lahir.

Detak jantung janin selama kehamilan memberikan informasi tentang kesehatannya.

Ahli kandungan dan ginekolog memantau kerja jantung anak masa depan selama kehamilan, serta saat melahirkan.

Tubuh ini sudah terbentuk pada minggu keempat, dan yang kelima mulai menurun. Awalnya, jantung terlihat seperti tabung hampa, tetapi berkembang pesat dan pada akhir bulan kedua terdiri dari empat ruang.

Tarif denyut jantung janin

Denyut jantung janin dapat segera dideteksi saat ia muncul. Pengembangan sistem saraf secara intensif dalam 12 minggu pertama kehamilan mempengaruhi denyut jantung, sehingga pada trimester pertama indikator ini terus berubah.

Dari minggu ke-15 kehamilan dan sebelum kelahiran, posisi organ, denyut jantung dan kekhasan mereka secara teratur diperiksa menggunakan ultrasound.

Dalam beberapa kasus (kehamilan multipel, preeklamsia, anestesi epidural, dll.), Detak jantung janin juga terdengar selama seluruh proses persalinan. Untuk bayi cukup bulan, angka ini 140 kali per menit, untuk prematur - 155.

Apa gangguan irama jantung katakan?

Jika diagnosis detak jantung mengungkapkan penyimpangan dari norma, maka ibu hamil dan dokter prihatin dengan pertanyaan mengapa hal ini terjadi. Penyebab aritmia jantung bisa berbeda, mereka bergantung pada sifat penyimpangan dan lamanya kehamilan.

  • Periode kehamilan kurang dari 6 minggu
  • Norma untuk perkembangan embrio
  • Jika frekuensi kurang dari 80 kali / menit - risiko penghentian kehamilan
  • Oksigenasi Janin Kronis
  • Kabel Tertekan
  • Defisiensi oksigen kronis atau akut
  • Kompresi tali pusar selama kontraksi
  • Paling sering itu adalah varian ekstrim dari norma.
  • Terkadang - tanda pelanggaran placentation.
  • Jawaban atas keadaan ibu yang penuh tekanan
  • Jawaban atas gerakan mereka sendiri
  • Oksigenasi Janin Kronis
  • Kelaparan oksigen kronis atau akut pada anak
  • Jawaban atas pertarungan atau gerakan sendiri
  • Terlalu dini untuk mendiagnosis
  • Transduser ultrasound yang buruk atau usang
  • Kegemukan pada seorang wanita dalam tahap obesitas
  • Penyakit jantung atau pembuluh darah di janin
  • Pelanggaran fungsi plasenta (perkembangan insufisiensi plasenta)
  • Kegemukan pada seorang wanita dalam tahap obesitas
  • Plasenta depan previa
  • Kekurangan air
  • Polywater
  • Fitur lokasi janin, tidak memungkinkan mendengar detak jantung
  • Penyakit jantung atau pembuluh darah di janin
  • Oksigenasi kelaparan pada anak
  • Jawaban untuk kontraksi aktif.
  • Terlalu dini untuk mendiagnosis
  • Transduser ultrasound yang buruk atau usang
  • Penghentian Perkembangan Embrio (Kehamilan Memudar)
  • Mulai keguguran
  • Sensor CTG buruk atau aus
  • Tempat yang salah untuk mendengarkan
  • Kematian janin
  • Sensor CTG buruk atau aus
  • Tempat yang salah untuk mendengarkan
  • Kematian janin

Mengapa mempelajari detak jantung seorang anak masa depan?

Denyut jantung adalah indikator utama seberapa layaknya anak masa depan.

Diagnostik bertujuan untuk mengatasi tiga masalah:

  1. Konfirmasi perkembangan kehamilan. Menunda haid dan hasil tes positif adalah tanda-tanda pertama kehamilan. Tetapi mereka tidak memberikan informasi tentang keadaan embrio. Peralatan medis modern memungkinkan untuk menentukan detak jantung pada akhir bulan pertama kehamilan. Pada ultrasound pertama, data tidak selalu tersedia, tetapi ini tidak berarti ada masalah. Setelah beberapa minggu, diagnosis ulang menunjukkan detak jantung. Jika tidak, maka asumsi kehamilan yang memudar semakin maju.
  2. Nilailah kondisi anak yang belum lahir. Juga, seperti semua orang, FES pada janin berubah ketika terkena dunia luar. Oleh karena itu, dalam periode stres, penyakit atau aktivitas fisik seorang wanita, dalam keadaan tidur atau bangunnya calon bayi, indikator ini akan berbeda. Fluktuasi semacam ini bersifat sementara dan pulih dengan sendirinya. Tapi kadang-kadang peningkatan atau memperlambat detak jantung diamati untuk waktu yang lama dan menunjukkan berbagai patologi, seperti gangguan peredaran darah, insufisiensi plasenta, air rendah, aliran air yang tinggi dan beberapa lainnya. Tergantung pada lamanya kehamilan, dokter memilih perawatan, terutama pada kasus yang parah dan pada minggu-minggu terakhir kehamilan, keputusan mengenai pengiriman darurat dapat dilakukan.
  3. Kondisi anak saat lahir dimonitor. Selama kelahiran bayi sedang mengalami beban yang berlebihan, disertai dengan kekurangan oksigen. Sebagai aturan, jantung dan pembuluh darahnya mampu mengatasi faktor-faktor ini, tetapi jika ada tali pusat yang berlebihan, abrupsi plasenta, atau komplikasi lainnya, denyut jantung mulai melacak antara kontraksi. Ini membantu untuk memantau kondisi anak, pada waktunya untuk menanggapi kekurangan oksigen yang akut.

Metode untuk diagnosis detak jantung janin

Pilihan metode yang menentukan detak jantung tergantung pada durasi kehamilan dan tujuan diagnostik:

  1. USG pada tahap awal. Dengan bantuan metode ini, diagnostik telah dilakukan sejak minggu ke 5 kehamilan. Pertama, sensor dimasukkan ke vagina (transvaginal), setelah beberapa minggu - di permukaan perut (transabdominal). Dokter mendeteksi keberadaan dan frekuensi detak jantung. Jika mereka tidak hadir, maka seminggu kemudian mereka diperiksa ulang, membenarkan atau menyanggah anggapan aborsi yang terlewatkan.
  2. USG di trimester kedua dan ketiga. Pada periode selanjutnya mungkin tidak hanya untuk melacak keberadaan detak jantung dan frekuensinya, tetapi juga untuk menentukan lokasi jantung di dada bayi. Selama periode ini, nadi sangat bergantung pada faktor eksternal yang bersifat sementara (suhu, aktivitas ibu, penyakit, dll.). Kemungkinan malformasi ditentukan dengan mempelajari struktur ventrikel dan atrium.
  3. Auskultasi. Menggunakan stetoskop kebidanan, dokter mendengarkan detak jantung. Metode ini dapat digunakan dari minggu ke-20 kehamilan. Seorang wanita berbaring di sofa, dokter kandungan-ginekolog menerapkan instrumen ke perutnya sampai dia mendeteksi detak jantung. Dia kemudian menilai frekuensi, ritme dan karakter ketukan. Karakteristik ini membantu menentukan kondisi janin. Titik pendengaran terbaik menunjukkan jenis presentasi (kepala, panggul, melintang). Metode auskultasi dapat digunakan saat persalinan, ketika diperlukan untuk menentukan respon anak terhadap persalinan.
  4. Cardiotocography (CTG). Metode ini diterapkan dari minggu ke-28 kehamilan, membantu mengidentifikasi tidak hanya detak jantung, tetapi juga kontraksi uterus. Prosedur ini berlangsung sekitar satu jam, sensor dipasang di perut wanita, dan peralatan mencatat perubahan dalam kinerja dari waktu ke waktu. Menurut hasil metode, dokter menentukan karakteristik respon janin terhadap kontraksi uterus.
  5. Echocardiography (ECG). Ini paling sering digunakan dari 18 hingga 28 minggu, ini membantu untuk mempelajari struktur jantung dan karakteristik aliran darah di berbagai departemen. Metode ini ditentukan berdasarkan asumsi bahwa ada gangguan dalam kerja jantung. Hal ini diindikasikan untuk wanita di atas 38 tahun, dengan retardasi pertumbuhan intrauterin, adanya cacat jantung pada ibu atau anak-anaknya yang lahir lebih awal, serta penyakit menular atau diabetes mellitus pada wanita hamil.
  6. Detektor ultrasonik. Metode ini dapat diterapkan mulai minggu ke 8 kehamilan. Menentukan jumlah dan sifat detak jantung janin. Perangkat ini nyaman dan mudah digunakan, oleh karena itu, direkomendasikan untuk digunakan di rumah.

Bagaimana mengetahui jenis kelamin seorang anak dengan detak jantung: cara-cara rakyat

Cari tahu sesegera mungkin tentang siapa yang akan lahir, laki-laki atau perempuan, hampir setiap ibu hamil menginginkannya. Ada cara-cara tradisional untuk menentukan jenis kelamin bayi pada karakteristik detak jantung.

Yang paling umum adalah mendengarkan detak jantung, jika jelas dan berirama, maka seorang anak laki-laki akan lahir, dan jika kacau, tidak bertepatan dengan ibu saya, maka seorang gadis. Cara lain untuk membantu menentukan jenis kelamin didasarkan pada tempat di mana detak jantung didengar: sisi kiri adalah seorang gadis, sisi kanan adalah laki-laki.

Pilihan ketiga terkait dengan jumlah ketukan per menit. Namun, tidak ada data pasti tentang indikator apa yang melekat pada bayi dari berbagai jenis kelamin. Sebagian besar sumber setuju bahwa pada anak perempuan mereka lebih dekat dengan normal, dan pada anak laki-laki mereka "melompat" dari dipercepat menjadi tertunda.

Metode penentuan jenis kelamin semacam itu sangat menghibur, tetapi keakuratannya dipertanyakan. Telah terbukti secara ilmiah bahwa denyut jantung tergantung pada program dan durasi kehamilan, posisi tubuh dan kesehatan ibu di masa depan, karakteristik perkembangan janin.

Bagaimana mendeteksi detak jantung seorang anak tanpa bantuan dokter?

Mendengarkan atau merasakan irama jantung janin saja tidak mungkin, bahkan di akhir kehamilan. Ini bisa dilakukan dengan stetoskop, meletakkannya di perut.

Kadang-kadang wanita hamil mengatakan bahwa mereka merasakan denyutan di perut atau punggung bawah, dan menganggapnya sebagai detak jantung seorang anak. Bahkan, sensasi ini diciptakan oleh peningkatan tekanan di aorta, karena perubahan hormon dalam tubuh.

Saat ini, untuk penentuan detak jantung di rumah selama kehamilan ada alat khusus - doppler janin. Ini memiliki sensor ultrasonik, yang harus dipasang di perut dan, perlahan-lahan bergerak, untuk menemukan proyeksi jantung janin.

Dengan bantuan radiasi gelombang dan penerimaan sinyal yang dipantulkan dari organ ibu dan bayi, alat ini menghasilkan detak jantung. Ritme adalah tetap, diproses, ditentukan oleh denyut jantung dan ditampilkan di layar. Data yang akurat dapat diperoleh dengan secara ketat mengikuti instruksi ke perangkat.

Studi detak jantung janin adalah salah satu metode diagnostik yang paling penting selama kehamilan dan persalinan. Dengan itu, Anda dapat menentukan kondisi bayi yang belum lahir, mengidentifikasi masalah pada waktunya dan memulai perawatan.

Penulis: Olga Khanova, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Detak jantung janin selama kehamilan: grafik laju mingguan

Dengan detak jantung anak di rahim, dokter kandungan dapat menentukan apakah bayi menerima cukup oksigen dan apa kondisi umumnya. Pada awal kehamilan, detak jantung dapat didengar dari seorang anak hanya dengan bantuan perangkat khusus, sedangkan dari tengah trimester kedua dokter mendengarkan jantung dengan tabung kayu dengan stetoskop kebidanan.

Tingkat detak jantung pada janin pada berbagai tahap kehamilan

Dengan setiap minggu perkembangan embrio dalam rongga uterus, frekuensi perubahan denyut jantungnya, yang disebabkan oleh perkembangan progresif dari sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab untuk fungsi jantung. Di bawah ini adalah tabel detak jantung janin pada minggu kehamilan.

Pada usia kehamilan 5 minggu, detak jantung bayi yang belum lahir hampir sama dengan detak jantung ibu, yaitu 80-85 detak / menit. Dalam sebulan setiap hari, angka ini meningkat dengan beberapa ketukan, sehingga pada akhir trimester pertama kehamilan, detak jantung anak adalah 170-175 denyut / menit.

Mulai dari minggu ke-15 kehamilan dan sampai akhir dari seluruh periode kehamilan, ginekolog secara teratur di setiap konsultasi di klinik antenatal memeriksa kerja jantung bayi di rahim dengan mendengarkan dengan stetoskop melalui dinding anterior abdomen, menggunakan ultrasound, doppler portabel. Dari minggu ke-15 kehamilan, jumlah detak jantung janin normal per menit tidak boleh melebihi 160-170 denyut / menit, jika angka ini lebih tinggi, maka oksigen bayi dapat dicurigai, dan jika jantung dikurangi menjadi kurang dari 130 detak / menit, maka mereka berbicara tentang akut hipoksia, yang dapat mengancam perkembangan dan bahkan kehidupan seorang anak. Kontrol ketat dari denyut jantung ke bayi juga diperlukan dalam proses persalinan, terutama pada saat-saat kontraksi dan upaya, biasanya 140-160 denyut / menit. Ada indikasi yang memerlukan pemantauan terus menerus detak jantung anak dalam proses pengiriman oleh aparat CTG, ini termasuk:

  • retardasi pertumbuhan intrauterin anak pada latar belakang hipoksia berat;
  • kehamilan kembar (melahirkan secara alami 2 atau lebih janin);
  • stimulasi persalinan dengan penetes oksitosin;
  • anestesi epidural untuk wanita melahirkan;
  • kehamilan yang tertunda;
  • persalinan yang dimulai sebelum minggu ke 37 kehamilan;
  • penyakit kronis pada ibu, gangguan pada sistem saraf.

Apa yang harus saya cari ketika mendengarkan jantung janin?

Pembentukan jantung dalam embrio dimulai pada tahap awal embriogenesis, dan kerja tubuh ini merupakan indikator penting perkembangan masa depan anak dan kondisi kesehatannya. Mendengarkan detak jantung janin diperlukan sepanjang kehamilan dan selama persalinan, karena indikator inilah yang menyarankan berbagai patologi tubuh anak pada tahap awal perkembangannya.

Ketika detak jantung janin terdengar di USG? Terlepas dari kenyataan bahwa embrio memulai denyut jantung pada 21 hari, pemindaian ultrasonografi dapat digunakan untuk mendengar detak jantung hanya pada usia kehamilan 6-7 minggu, karena pada saat ini tabung hampa mulai berubah menjadi organ empat-ruang penuh dengan dua ventrikel dan dua atrium.

Ketika mendengarkan hati seorang anak yang belum lahir memperhatikan indikator berikut:

  1. Detak jantung - kontraksi jantung lebih dari 185 detak per menit disebut takikardia pada janin, kurang dari 100 detak per menit - bradikardia. Kedua kondisi ini bukan indikator dari norma dan membutuhkan klarifikasi penyebabnya. Denyut jantung janin tidak boleh melebihi 170 kali / menit pada trimester kedua dan ketiga.
  2. Bunyi jantung normal pada anak yang sehat yang berkembang penuh di utero, nada jantung jernih dan nyaring, di hadapan malformasi atau kelainan perkembangan, luka tidak terdengar jelas dan kabur.
  3. Denyut jantung - pada janin yang sehat yang berkembang sesuai dengan periode kehamilan, kontraksi miokard diulang secara teratur secara berirama. Pada hipoksia akut atau perkembangan katup jantung yang tidak normal, aritmia dan irama "keroncongan" terdengar.

Metode untuk mendengarkan detak jantung seorang anak di dalam rahim

Ada beberapa cara untuk mendengarkan kontraksi jantung janin di rahim, tergantung pada lamanya kehamilan.

Mulai dari minggu ke 5 kehamilan, adalah mungkin untuk mengevaluasi kerja jantung anak yang belum lahir hanya dengan bantuan sensor ultrasound - transvaginal dan transabdominal. Pada tahap awal kehamilan, scan ultrasound menentukan apakah ada kontraksi jantung, apakah embrio berkembang, dan berapa denyut per menit denyut miokardium. Dari minggu ke 12 hingga minggu ke 20, dokter menilai tidak hanya denyut jantung, tetapi juga lokasi organ, kehadiran semua kamar, dan pekerjaan katup jantung. Pada periode kehamilan pada janin inilah sebagian besar cacat jantung terungkap.

Stetoskop

Stetoskop kebidanan digunakan untuk menilai parameter kontraksi otot jantung setelah minggu ke-20 kehamilan. Pada setiap konsultasi di klinik antenatal, dokter pertama-tama menentukan lokasi kepala bayi dan posisinya di rahim, dan kemudian menerapkan selang ke dinding perut anterior ibu dan mendengarkan suara jantung janin. Dari paruh kedua kehamilan, Anda juga dapat menggunakan stetofonendoskop, tetapi dalam kebidanan jarang digunakan. Saat lahir, detak jantung dipantau oleh stetoskop kebidanan setiap setengah jam, dan penting bagi Anda untuk memperhatikan bunyi jantung sebelum pertarungan dan segera setelahnya.

Cardiotocography (CTG)

Sejak awal trimester ketiga kehamilan, parameter detak jantung janin dinilai oleh CTG setidaknya sekali untuk setiap wanita hamil. Selama persalinan - ini adalah prosedur wajib, yang menunjukkan tidak hanya jumlah detak jantung per menit pada anak, tetapi juga mencatat reaksi dari otot jantung janin pada setiap kontraksi.

Mendengarkan detak jantung seorang anak setiap minggu

Pada minggu berapa kehamilan dapatkah Anda menghitung jumlah detak jantung pada janin? Satu-satunya cara untuk melakukannya di tahap awal hanya mungkin dengan bantuan mesin ultrasound. Jika pada minggu ke-6 tidak ada detak jantung di layar monitor, maka ada kemungkinan bahwa kehamilan telah berhenti dalam situasi seperti itu, wanita perlu melakukan pemeriksaan ulang pada perangkat lain.

Minggu berapa Anda dapat mendengar kontraksi jantung pada janin melalui dinding perut? Anda dapat mendengar bagaimana jantung bayi berkurang melalui perut ibu sudah dari minggu ke-20 kehamilan, menempelkan stetoskop kebidanan ke dinding perut anterior, tetapi pertama-tama Anda perlu menentukan posisi janin di rahim dan posisinya untuk mengetahui sisi mana dan seberapa tinggi tabung tersebut. Kalau tidak, tidak akan ada yang terdengar.

Kadang-kadang dengan bantuan stetoskop kebidanan tidak mungkin untuk mendengarkan jantung anak - ini mungkin karena kondisi tertentu:

  • kehamilan ganda;
  • aliran air yang tinggi;
  • cacat jantung pada anak yang belum lahir;
  • kelebihan berat badan dan edema pada wanita hamil;
  • lampiran plasenta di dinding perut anterior.

Dalam situasi seperti itu, gunakan cara lain untuk mendengarkan parameter jantung janin. Jika selama pemeriksaan ultrasound dokter mencurigai adanya cacat jantung pada janin, maka prosedur echocardiography janin juga diresepkan untuk menjadi informatif dari 20 hingga 28 minggu kehamilan. Echocardiography memungkinkan studi rinci dari semua departemen jantung seorang anak, untuk mengevaluasi aliran darah dan pengoperasian katup, prosedur ini merupakan studi wajib untuk ibu hamil yang berusia lebih dari 35 tahun dan bagi wanita hamil yang sudah memiliki anak yang lahir dengan cacat jantung.

Mulai dari 28-30 minggu, semua ibu hamil ditugaskan prosedur CTG ke dinding perut anterior dengan sensor khusus yang mencatat parameter detak jantung janin untuk jangka waktu tertentu. Berulang kali melakukan prosedur seperti itu diperlukan untuk wanita dengan perjalanan kehamilan yang rumit, yaitu:

  • toksikosis lanjut;
  • adanya bekas luka di rahim setelah operasi dan seksio sesaria di masa lalu;
  • penuaan plasenta sebelum waktu yang ditentukan;
  • penyakit kronis pada ibu yang akan datang;
  • mengurangi atau meningkatkan jumlah cairan ketuban;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin;
  • perpanjangan kehamilan selama lebih dari 42 minggu.

Nilai CTG diperkirakan pada skala 12 poin: 9-12 poin adalah kondisi normal anak, ia menerima cukup oksigen dan berkembang penuh, 6-8 poin menunjukkan tanda-tanda kekurangan oksigen, CTG harus diulang setiap dua hari dan, jika perlu, meresepkan pengobatan untuk wanita hamil, 5 poin dan kurang - ada ancaman terhadap kehidupan anak, ia menderita hipoksia akut, seorang wanita wajib menjalani operasi caesar. Selama CTG, ritme basal dan perubahannya selama gerakan anak ditentukan. Biasanya, indikator pertama denyut jantung harus 130-160 denyut dalam keadaan istirahat janin dan hingga 190 denyut selama gangguan. Perubahan irama menunjukkan berapa banyak parameter denyut jantung menyimpang dari parameter basal rata-rata, pada janin yang sehat normal, tidak lebih dari 5-25 kali / menit.

Bagaimana cara mendengarkan detak jantung janin sendiri di rumah?

Banyak wanita hamil yang tertarik, apakah mungkin untuk mendengarkan hati anak di rumah? Cukup sulit, terutama pada awal kehamilan. Mulai dari minggu ke-25, stetofonendoskop dapat diterapkan ke perut, sehingga ibu dapat mendengar detak jantung bayinya. Ayah masa depan dapat mendengar detak jantung bayi dari awal trimester ketiga kehamilan, meletakkan telinganya ke perut istrinya. Pada trimester pertama, seorang wanita dapat secara mandiri mendengarkan jantung seorang anak dengan bantuan doppling janin modern.

Bagaimana cara menentukan jenis kelamin detak jantung?

Ada teori bahwa dengan jumlah detak jantung per menit pada bayi di dalam rahim, Anda dapat menentukan jenis kelaminnya - seolah-olah anak laki-laki memiliki detak jantung lebih rendah daripada anak perempuan. Secara ilmiah, fakta ini tidak dikonfirmasi oleh apa pun, meskipun USG memang mengungkapkan bahwa jantung janin laki-laki berdenyut secara merata dan berirama, sementara gadis-gadis itu agak kacau. Denyut jantung dapat berubah ketika bayi bergerak, mengubah posisi tubuhnya di rahim dan stres ibu, oleh karena itu, dengan menghitung jumlah denyut jantung bayi, seseorang hanya bisa berasumsi ini atau itu seks.

Evaluasi parameter denyut jantung seorang anak di dalam rahim merupakan bagian integral dari pemantauan perjalanan normal kehamilan. Dengan sifat dan frekuensi detak jantung pada seorang anak, dokter dapat mencurigai pelanggaran dalam perkembangannya dan adanya komplikasi pada ibu yang akan datang.

Pinterest