Penyebab, gejala dan pengobatan rematik jantung

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu rematik jantung, mengapa ia berkembang. Komplikasi apa yang penuh dengan itu? Gejala penyakit, metode diagnostik, metode pengobatan.

Nama lain untuk penyakit jantung rematik adalah penyakit jantung rematik. Ini adalah peradangan jantung dari sifat autoimun.

Penyakit jantung rematik berbahaya di tempat pertama karena menyebabkan cacat katup jantung yang didapat. Yang terakhir memprovokasi gangguan sirkulasi dan gagal jantung. Jika tidak diobati, mereka berkembang dan bisa berakibat fatal.

Penyakit jantung rematik akut adalah salah satu komplikasi sakit tenggorokan dan demam berdarah pada anak-anak, lebih jarang pada orang dewasa.

Perawatan penyakit jantung rematik akut bisa berlangsung dari 2 hingga 8 minggu, setelah itu sembuh total. Namun, jika pasien pergi ke dokter pada waktunya, penyakit ini bisa menjadi kronis, yang tidak dapat sepenuhnya diberantas, dan akan perlu untuk mengobati eksaserbasi dari waktu ke waktu. Jika rematik jantung telah menyebabkan komplikasi, mereka diperlakukan dengan intervensi bedah. Pasien yang telah menderita radang tenggorokan jantung harus terus dilihat oleh ahli jantung dan mempertahankan gaya hidup sehat, karena kambuh mungkin terjadi dalam situasi stres bagi tubuh.

Para rheumatologist dan ahli jantung terlibat dalam memantau dan mengobati pasien dengan rematik jantung.

Jika Anda menderita rematik organ lain (misalnya, sendi), dan itu tidak mengenai jantung, untuk pencegahan, diamati oleh ahli jantung dan menjalani perawatan yang tepat dan tepat waktu oleh rheumatologist. Karena selama eksaserbasi rematik berikutnya, kekalahan organ-organ baru (termasuk jantung) adalah mungkin.

Penyebab patologi

Jantung meradang karena serangan jaringannya oleh sel-sel kekebalan.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa risiko rematik meningkat dengan:

• Predisposisi genetik.
• Infeksi dengan beberapa mikroorganisme: hemolytic streptococcus grup A (agen penyebab demam berdarah dan tonsilitis), virus herpes, hepatitis B, virus T-limfotropik, cytomegalovirus, virus campak, gondong ("gondok").
• Penyakit kronis nasofaring: faringitis, tonsilitis.

Risiko rematik meningkat dengan faringitis kronis. Klik pada foto untuk memperbesar

Penyebab yang sama juga dapat menyebabkan kerusakan rematik pada organ lain (sendi, pembuluh darah, paru-paru, kulit, sistem saraf).

Jika Anda berisiko (misalnya, kerabat langsung Anda menderita rematik), penyakit dapat memanifestasikan dirinya setelah situasi stres untuk tubuh: hipotermia berat, sengatan matahari atau panas, tekanan emosional yang kuat, keracunan dengan zat beracun, dan kegagalan hormonal tiba-tiba.

Penyakit ini mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Lebih sering - anak-anak berusia 5 hingga 15 tahun dan orang dewasa di atas 50 tahun. Pada anak-anak, penyakit jantung rematik biasanya terjadi dalam bentuk akut sebagai komplikasi sakit tenggorokan atau demam berdarah, terutama dengan perawatan sebelum waktunya atau tidak lengkap. Pada orang dewasa, penyakit jantung rematik dapat terjadi dalam bentuk kronis. Perubahan yang berkaitan dengan usia di tubuh, termasuk gangguan hormonal, serta infeksi kronis biasanya menjadi pemicu untuk perkembangan rematik.

Penyakit jantung rematik mulai muncul 7-21 hari setelah mengalami infeksi streptokokus (sakit tenggorokan atau demam berdarah). Oleh karena itu, bahkan setelah pemulihan, diharapkan untuk mengamati beberapa waktu dengan dokter (dokter anak atau terapis), serta menjalani pemeriksaan pencegahan oleh seorang ahli jantung.

Manifestasi penyakit jantung rematik

Rematik jantung dimanifestasikan oleh tanda-tanda umum dan jantung.

Pengobatan gejala rematik jantung

Mengapa penyakit jantung rematik terjadi

Proses rematik disertai dengan penampilan di otot jantung peradangan, di mana nodul jaringan ikat yang khas terbentuk. Mereka secara bertahap parut, menyebabkan perubahan kardiosklerotik.

Terungkap bahwa autoantibodi ke sel-sel jantung adalah penyebab utama penyakit ini, tetapi berikut ini dapat memprovokasi respon autoimun tubuh:

Mekanisme perkembangan penyakit

Jantung memiliki endocardium, myocardium dan pericardium - ini adalah tiga lapisan dari mana garis pertama jantung dari dalam, dan yang kedua meliputi bagian luar. Perubahan reumatoid paling sering terjadi pada lapisan dalam (endokarditis), dan sebagai suatu peraturan, miokarditis berkembang secara bersamaan.

Peradangan perikardium kurang umum, namun, hampir tidak mungkin untuk secara jelas membedakan manifestasi dari satu sama lain, oleh karena itu, penyakit ini digambarkan sebagai penyakit jantung rematik atau sebagai peradangan dari ketiga lapisan - pancarditis.

Perubahan pada lapisan muncul dalam bentuk formasi kecil pada katup jantung, mereka terlihat seperti nodul merah keabu-abuan. Sebagai hasil dari formasi ini, jaringan di katup mengembang, memperbesar ukuran, dan kemudian bekas luka terbentuk di dalamnya.

Daun-daun bergabung dengan pangkal, berhenti menjadi elastis, mulai salah menutup. Akhirnya terjadi kerusakan jantung.

Myocardium dari waktu ke waktu mengakumulasi lesi nodular yang mengarah pada cardiosclerosis. Adapun perikardium, perikarditis lokal fibrin hampir selalu berkembang di sana.

Rematik jantung - penyebab

Cukup sering rematik terjadi karena fakta bahwa tidak ada pengobatan angina atau faringitis yang tepat. Dalam hal ini, rematik jantung dapat berkembang cukup cepat - 2-3 minggu setelah penyakit asal yang menular, tetapi pada saat yang sama sering ada kasus perkembangan rematik yang lamban.

Telah ditetapkan bahwa penyebab utama rematik jantung adalah grup A streptococcus, kelompok streptokokus ini sangat tahan terhadap efek kimia dan fisik.

Anak-anak, orang-orang yang menghabiskan sebagian besar waktu mereka di ruangan tertutup dengan banyak orang, memiliki risiko tinggi terkena infeksi. Predisposisi keturunan memainkan peran penting, karena, dengan demikian, adalah mungkin untuk menetapkan tingkat kerentanan terhadap streptokokus.

Demam berdarah, yang sering diderita anak-anak, juga merupakan salah satu penyebab umum rematik jantung. Perlu dicatat bahwa orang yang menderita tonsilitis kronis, faringitis memiliki kesempatan yang jauh lebih baik untuk mengembangkan proses inflamasi di otot jantung.

Statistik menunjukkan bahwa sekitar 4% populasi dunia, termasuk mayoritas anak-anak dan perempuan, menderita rematik.

Klasifikasi

1. Dengan sifat aliran
• Tajam
• Subakut
• Kronis
• berlarut-larut
• laten
• terus-menerus kambuh.
2. Dengan tingkat aktivitas. Ini memperhitungkan hal-hal berikut, rematik jantung: gejala dan data pemeriksaan.

Penyakit jantung rematik dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada lokasi peradangan:

Klasifikasi Kinicheskaya terdiri dari:

1. Fase penyakit - aktif atau tidak aktif. Yang pertama dibagi menjadi 3 derajat - aktivitas minimal, sedang dan tinggi.
2. Perjalanan penyakit ini akut, subakut, laten, berkepanjangan, berulang. Dalam bentuk akut, penyakit berkembang dengan cepat dan tiba-tiba. Dalam hal ini, gejala diucapkan, tetapi meskipun demikian, perawatan bentuk akut memiliki periode yang lebih pendek. Bentuk subakut ditandai dengan gejala yang tidak begitu cerah, serangan berlangsung dari 3 hingga 6 bulan, tetapi perawatan akan lebih lama dan kurang efektif. Bentuk berlarut-larut - penyakit ini berlangsung lama (enam bulan atau lebih), dinamikanya lamban, prosesnya tidak terlalu aktif. Bentuk laten penyakit hanya dideteksi oleh cacat jantung yang sudah terbentuk, karena gejala-gejalanya tersembunyi dan pasien datang ke dokter dengan komplikasi. Bentuk rekuren ditandai dengan penyakit yang mirip gelombang, sementara keterlibatan organ internal dalam proses patologis berkembang dengan cepat.
3. Karakteristik lesi - hanya jantung yang terlibat atau proses telah menangkap sistem tubuh lainnya.

Gejala dan tanda-tanda rematik jantung

Gejala pertama mungkin muncul beberapa minggu setelah menderita sakit tenggorokan atau faringitis, meskipun kemungkinan lambatnya rematik jantung tidak dapat dikesampingkan.

Penting untuk diingat bahwa sebelum rematik dimulai, tidak perlu mengalami sakit tenggorokan beberapa minggu sebelumnya - cukup bagi seseorang untuk mengalami sakit tenggorokan setidaknya sekali seumur hidup.

Ada beberapa kasus ketika rematik didiagnosis pada orang yang beberapa hari lalu rentan terhadap hipotermia. Gejala pertama rematik jantung adalah denyut yang dipercepat, peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat, kehilangan kekuatan, kelemahan umum, malaise dan peningkatan berkeringat.

Berbicara tentang peningkatan suhu tubuh, harus diingat bahwa dalam beberapa kasus, itu mungkin tidak naik di atas 37 derajat dengan rematik jantung.

Ada juga beberapa masalah dengan aktivitas jantung - semua gejala gagal jantung akut muncul. Gejala-gejala ini dianggap sesak napas, nyeri di jantung, pusing, sakit kepala, perasaan lemas di tubuh.

Gejala-gejala ini dapat muncul secara bersamaan, tetapi mereka dapat berkembang secara bertahap, seolah-olah saling tumpang tindih. Pasien didiagnosis dengan kekurangan sel darah merah - anemia.

Diagnosis rematik jantung didasarkan pada tes laboratorium yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat antibodi dalam tubuh. Metode diagnostik lain adalah untuk mengisolasi kelompok streptokokus A, yang mana tanaman dari saluran pernapasan dipelajari.

Penyakit ini bermanifestasi sendiri tergantung pada lokasi lesi, tingkat keparahan lintasan. Frekuensi kambuh dan kehadiran penyakit lain juga penting.

Pada dasarnya, penyakit ini awalnya memanifestasikan dirinya secara tajam. Tetapi ada kasus ketika penyakit ini laten.

Gejala pada anak-anak

Penyakit ini pada awalnya mempengaruhi sendi - di sendi bahu, pergelangan kaki, lutut, siku terbentuk, yang disebut. rheumatoid node - tumor artikular kecil. Formasi ini tidak sakit, mereka padat, bulat dan tidak bergerak.

Tanda-tanda penyakit jantung rematik dibagi menjadi 2 kelompok:

Cardiac

Diagnosis penyakit

Metode diagnostik utama adalah studi instrumental pada jantung - ECG dan ultrasound. Selain itu, perlu lulus tes darah untuk:

• protein reaktif;
• ESR;
• pada faktor rematik;
• untuk antibodi.

Tugas diagnostik utama adalah untuk mengidentifikasi streptokokus hemolitik, karena kehadiran agen infeksi ini mengatakan banyak. Kultur darah bakteri dilakukan untuk mendeteksi dalam darah pasien.

Prinsip pengobatan

Rematik jantung mengacu pada penyakit-penyakit yang lebih baik untuk mencegah daripada mengobati. Untuk pencegahan, perlu untuk memantau keadaan kesehatan Anda, terutama untuk memperhatikan masalah ini setelah menderita angina.

Disarankan untuk diperiksa oleh dokter selama 1 bulan setelah faringitis dan tonsilitis. Pencegahan yang paling penting dapat disebut pengerasan tubuh dari anak usia dini, yang akan membantu melawan berbagai penyakit.

Jika Anda tidak dapat melindungi diri dari rematik jantung, Anda harus mencari bantuan medis. Dokter meresepkan tirah baring, yang harus diamati.

Perawatan dilakukan di rumah sakit. Perawatan obat ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi dan mengurangi gagal jantung.

Untuk tujuan ini, pasien diberi resep antibiotik dan obat anti-inflamasi. Dalam kasus yang parah, operasi dapat diindikasikan untuk memperbaiki atau mengganti katup yang rusak.

Agar pengobatan rematik jantung untuk menjadi sukses perlu untuk menggunakan perawatan sanatorium-resort. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai dalam kondisi perawatan rawat inap.

Perjalanan pengobatan berlanjut, serta prosedur fisioterapi, latihan fisioterapi, aktivitas fisik diterapkan. Dua kali setahun setelah menderita rematik jantung, perlu menjalani pemeriksaan medis dan melakukan sejumlah kegiatan (diresepkan oleh dokter) untuk mencegah perkembangan dan episode berulang rematik jantung.

Tujuan utama dari prosedur medis adalah untuk mengurangi keparahan proses inflamasi, menghilangkan manifestasi gagal jantung dan mengembalikan fungsi normal ke sistem kardiovaskular.

Jika pasien mengalami rematik jantung akut, ia menunjukkan tirah baring yang ketat. Untuk alasan ini, pasien biasanya dirawat di rumah sakit di departemen khusus rumah sakit, karena di rumah sakit jauh lebih mudah untuk memantau kondisi seseorang dan mengambil tindakan mendesak selama eksaserbasi proses inflamasi.

Jantung pengobatan rematik jantung adalah perawatan komprehensif dengan penggunaan antibiotik dan obat anti-inflamasi. Pasien diberikan penisilin, eritromisin, glukokortikosteroid.

Dengan bentuk-bentuk rematik jantung yang canggih dan kompleks, pengobatan didasarkan pada asupan preparat gamma globulin dan obat-obatan yang tidak sensitif.

Selain itu, selama terapi anti-inflamasi, pasien mengambil sediaan vitamin, termasuk asam askorbat.

Dosis optimal glukokortikoid dipilih dengan memperhatikan keparahan patologi dan tingkat keparahan perubahan yang telah terjadi. Sebagai aturan, pasien mengambil prednison dalam jumlah 15-25 mg / hari, dan sebagian besar obat harus jatuh di pagi hari.

Jika pasien didiagnosis dengan rematik jantung yang berkepanjangan, pengobatan didasarkan pada pengakuan obat anti-inflamasi non-steroid, yang dikombinasikan dengan glukokortikoid dan obat-obatan dasar (chloroquine, plaquenil, benzylpenicillin).

Peran besar dalam menyingkirkan rematik jantung ditugaskan untuk perawatan sanatorium-resort. Udara segar, air mineral, terapi lumpur, gaya hidup yang terukur dan rileks memberikan efek yang sangat besar dan berkontribusi terhadap pemulihan yang cepat dari orang-orang bahkan setelah perawatan terpanjang dan tersulit, sistem pendingin udara multizona juga dapat membantu.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

• · Upaya dokter dalam kasus rematik jantung ditujukan untuk:
• · Penghancuran total patogen;
• · Bantuan proses inflamasi;
• · Melawan gagal jantung.
• · Dengan semua bentuk patologi, pasien dipindahkan ke tirah baring.
• · Diet harus diperkaya dengan protein dan vitamin, garam dalam batas penyakit yang parah.
• Streptokokus beta-hemolitik dapat menerima pengobatan dengan penisilin. Phenoxymethylpenicillin dan analognya adalah obat pilihan untuk rematik jantung. Dalam kasus intoleransi terhadap kelompok obat ini, lincomycin dan agen antimikroba lainnya dapat diresepkan.
• · Bantuan peradangan ringan dilakukan dengan bantuan obat anti-inflamasi nonsteroid - aspirin, diklofenak. Pada penyakit berat, proses ini ditekan dengan kortikosteroid, prednison.
• · Untuk memerangi gagal jantung, berbagai alat bantu jantung dan diuretik digunakan.
• Dalam bentuk parah rematik jantung dengan lesi aparatus katupnya, pasien dapat dioperasi dengan operasi plastik katup yang terkena atau dengan prostetiknya.

Untuk pengobatan rematik jantung, perlu untuk berkonsultasi dengan rheumatologist. Kita harus segera mengatakan bahwa rematik jantung tidak dapat diobati dengan metode rakyat, mereka hanya dapat digunakan untuk tujuan pencegahan.

Anda juga perlu memahami bahwa gejala dan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, penyakit latar belakang, usia pasien dan banyak faktor lainnya, oleh karena itu pengobatan sendiri dikecualikan.

Setelah pemeriksaan penuh pasien, dokter menentukan rejimen pengobatan, yang didasarkan pada penghapusan proses inflamasi, penghapusan infeksi streptokokus dan penetralisasi gagal jantung.

Perawatan rematik jantung cukup panjang, sementara itu perlu menggunakan cara simtomatik dan spesifik. Paling sering, perawatan membutuhkan pasien tinggal di rumah sakit.

• obat anti-inflamasi;
• antibiotik;
• hormon steroid;
• berarti berkontribusi pada pemulihan keseimbangan air garam;
• berarti meningkatkan sirkulasi darah.

Jika kondisi pasien parah, dan penyakitnya berlanjut dalam bentuk yang rumit, maka intervensi bedah diperlukan. Dalam hal ini, ahli bedah membuat plastik katup yang terkena atau mengubahnya menjadi yang buatan.

Selain perawatan obat, pasien diresepkan makanan diet. Sejumlah besar makanan karbohidrat harus dihilangkan dari diet, mengurangi asupan garam, dan rezim minum juga harus dikurangi.

Termasuk dalam diet dianjurkan lebih banyak makanan berprotein, serta mencoba makan lebih banyak makanan yang mengandung potasium.

Peran penting dalam perawatan dan menyingkirkan rematik jantung dimainkan dengan perawatan sanatorium. Air mineral, perawatan dengan mandi lumpur penyembuhan, udara segar memberi efek positif.

Komplikasi dan konsekuensi

Penyakit jantung rematik menyebabkan komplikasi, jika tidak segera ditangani:

Apa itu rematik jantung: penyebab, diagnosis, pengobatan

Penyakit Sokolsky-Buyo, rematik jantung, demam rematik - penyakit yang akan kita bicarakan memiliki banyak nama. Apa demam rematik dan bagaimana menyingkirkan momok ini?

Empat dekade yang lalu, rematik sering terjadi pada anak-anak kecil, yang berusia 6-15 tahun. Pasien memiliki kecenderungan keturunan untuk penyakit kardiovaskular dan kekebalan rendah.

Penyakit ini dianggap sangat serius. Dalam kasus diagnosis cepat rematik jantung membutuhkan perawatan segera. Sebelum ini, perlu untuk memahami apa penyebab patologi dan membuat ramalan untuk masa depan. Beberapa pasien lebih memilih obat tradisional - kami akan mencurahkan bagian terpisah dari artikel itu.

Di mana mencari penyebab rematik jantung

Penyebab utama lesi inflamasi jaringan jantung adalah streptokokus β-hemolitik. Mikroorganisme ini memasuki tubuh kita melalui saluran pernapasan bagian atas. Oleh karena itu, penyakit pernapasan akut adalah dasar dari penyakit jantung rematik. Ingat - gejala angina dapat berkembang menjadi sesuatu yang lebih mengancam.

Kondisi hidup yang buruk dapat menyebabkan kekebalan yang rendah dan memberikan latar belakang yang menguntungkan untuk perkembangan rematik. Jaringan ikat otot jantung dipengaruhi oleh mikroorganisme dan di bawah pengaruh faktor iklim yang merugikan. Selaput jantung masuk ke dalam reaksi kekebalan, dan imunoglobulin terbentuk. Hasilnya - kekalahan hati.

Kadang-kadang alloantigen leukositik ditularkan secara genetis dari orang tua. Immunoglobulin disintesis, yang tujuannya adalah untuk melawan streptokokus. Zat-zat ini mampu berinteraksi dengan antigen jaringan. Para ilmuwan telah menjuluki fenomena mimikri molekuler. Penyakit rematik jantung manusia secara langsung berkaitan dengan fenomena ini.

Gambaran klinis dan gejala penyakit

Proses inflamasi tidak hanya mempengaruhi sistem kardiovaskular, tetapi juga organ-organ lain. Gejala patologi terjadi pada latar belakang berbagai gangguan kekebalan tubuh. Gambaran klinis akan bervariasi tergantung pada bentuk penyakit jantung rematik. Sebagai parameter untuk klasifikasi opsi yang dipilih untuk perjalanan patologi.

Bentuk rematik adalah sebagai berikut:

• akut (ditandai dengan onset mendadak, gejala hidup, perjalanan yang intens);
• subakut (serangan berlangsung dalam enam bulan);
• monoton berlama-lama (gejala yang terkait dengan sindrom tertentu);
• berulang seperti gelombang (remisi tidak lengkap, eksaserbasi terang, perkembangan patologi, sindrom multipel);
• laten (gejala cerah tidak diamati, diagnosa instrumental dan laboratorium tidak memberikan hasil).

Keragaman jalannya penyakit melibatkan kebutuhan untuk studi komprehensif dan pendekatan individu untuk setiap pasien. Gejalanya cukup beragam dan menandakan beragam penyakit latar belakang.

Untungnya, pada anak-anak usia tiga tahun (dan lebih muda), patologi tidak terjadi.

Kami daftar gejala yang paling khas dari rematik:

• kelemahan dan kelelahan;
• sakit kepala dan nyeri sendi;
• tanda-tanda demam (diamati setelah faringitis dan tonsilitis);
• nyeri akut di sendi tengah dan besar;
• suhu tinggi, mencapai 40 ° C;
• artritis bermigrasi;
• sesak nafas;
• palpitasi jantung;
• sakit hati;
• manifestasi asthenic (malaise, kelesuan, kelelahan).

Ada juga gejala yang lebih langka seperti nodul rematik dan ruam anular. Yang terakhir adalah lingkaran berbentuk cincin yang terbentuk pada kulit pasien. Ruam diamati pada 7-10% orang yang terkena penyakit. Nodul subkutan muncul di tendon, proses vertebra, sendi tengah dan besar.

Diagnosis penyakit rematik

Untuk memulai perawatan yang kompeten, Anda perlu mengenali penyakitnya. Obat tradisional menyembuhkan penyakit tidak akan berhasil - ini adalah cara pencegahan, Anda tidak harus menyematkan harapan mereka padanya. Metode diagnostik utama adalah pemeriksaan instrumental - USG jantung dan EKG.

Langkah diagnostik pertama adalah pengambilan anamnesis, auskultasi dan pemeriksaan pasien.

Perawatan tidak akan dimulai sampai tes darah yang tepat dilakukan:

• Protein C-reaktif (negatif dalam kondisi normal);
• laju sedimentasi eritrosit (menyiratkan studi komprehensif);
• pada faktor rheumatoid;
• pada titer antibodi.

Tujuan utama dokter adalah mendeteksi streptokokus β-hemolitik. Kehadiran infeksi ini berbicara banyak. Untuk melakukan ini, dari tenggorokan dilakukan pengambilan sampel material dan penaburan berikutnya. Tidak mungkin untuk mendiagnosis rematik jantung tanpa tiga prosedur instrumental mendasar:

• elektrokardiogram;
• Ultrasound (memastikan tidak adanya atau adanya malformasi kongenital);
• metode x-ray (berikan sedikit informasi, tetapi izinkan Anda untuk melacak perubahan patologis).

Metode modern untuk mengobati rematik jantung

Perawatan rematik yang komprehensif menyediakan terapi komprehensif yang dikembangkan pada tahap awal patologi. Dengan berbagai obat, dokter mencoba untuk menekan infeksi streptokokus, serta memperlambat proses peradangan. Patologi dapat menyebabkan perkembangan defek kardiovaskular, dan ini seharusnya tidak diperbolehkan.

Ada tiga tahapan terapi:

1. Perawatan rawat inap.
2. Aftercare (pasien dikirim ke sanatorium profil yang sesuai).
3. Dispenser observasi.

Tahap pertama melibatkan terapi fisik, koreksi nutrisi dan perawatan obat. Semua poin dari program dikembangkan secara individual.

Faktor yang menentukan adalah tingkat keparahan kerusakan pada otot jantung. Perawatan didasarkan pada penicillin, karena penyakit ini memiliki sifat streptokokus.

Kami daftar fitur kunci dari terapi obat:

• NSAID diresepkan secara terpisah (kursus berlangsung hingga satu setengah bulan);
• durasi kursus meningkat dengan tonsilitis kronis;
• terapi antimikroba berlangsung 10-14 hari;
• macrolides, amoksisilin, sefuroxime axetil digunakan sebagai antibiotik;
• lamanya pengobatan dengan prednison (dosis awal) adalah 10-14 hari, kemudian kursus dikurangi setengahnya (dengan peningkatan dosis);
• obat quinoline yang harus Anda gunakan selama sekitar dua tahun.

Pendekatan populer

Pengobatan obat tradisional berdasarkan kompres, ramuan herbal, infus, menggosok dan lotion. Pengobatan tradisional telah berkembang selama berabad-abad - selama ini, penyembuh telah mengumpulkan banyak pekerjaan yang bermanfaat.

Warisan semacam itu tidak dapat luput dari perhatian - beberapa dokter menanamkan obat tradisional dalam strategi keseluruhan untuk memerangi rematik.

Berikut ini daftar ramuan terpopuler:

• bawang besar kepala (3 buah) direbus dalam satu liter air selama 15 menit, diresapi selama setengah jam, dan kemudian dikonsumsi di dalam (dalam gelas dua kali sehari);
• Rebusan dari tunas pinus, seledri, jarum pinus, lingonberi, bunga lilac dan blueberry disiapkan dengan cara yang sama, bersikeras 25 menit - campuran dibagi menjadi tiga dosis dan diminum pada siang hari;
• Rumput Hypericum direbus dalam satu liter air selama 25 menit, diresapi dan dikonsumsi sehari (sesuai skema sebelumnya).

Kompon kentang dan bawang juga populer. Kentang hangat bisa membungkus persendian. Dari atas kompres dicuci dengan kain wol - Anda harus menyimpannya sepanjang malam.

Untuk perawatan sendi dapat digunakan dan mandi berdasarkan:

• garam laut;
• lumpur naftalena;
• alkali.

Pencegahan penyakit

Perawatan ini dikombinasikan dengan baik dengan satu set tindakan pencegahan untuk mencegah kambuh. Jika kita tidak berbicara tentang predisposisi genetik, maka pencegahan dapat sepenuhnya menghilangkan insiden. Dengan diagnosis rematik yang tepat waktu, Anda harus segera memulai tindakan aktif.

Prosedur berikut akan membantu Anda meningkatkan kekebalan Anda:

• pergantian istirahat dan beban;
• pengerasan;
• nutrisi yang baik;
• latihan terapeutik;
• pengamatan aparatur.

Beberapa anak secara genetis cenderung terkena penyakit menular. Jika keluarga memiliki kasus rematik, ada baiknya menjalani studi komprehensif.

Perhatikan radang amandel kronis dan infeksi nasofaring. Seorang anak dengan rematik harus selalu di bawah pengawasan medis.

Apa prediksinya?

Kunci keberhasilan pengobatan adalah diagnosis tepat waktu. Perawatan dini melibatkan penyembuhan lesi jantung primer. Dengan perkembangan insufisiensi mitral, pembentukan cacat katup adalah mungkin. Setelah serangan pertama, penyakit ini ditemukan pada 15-18 persen kasus.

Ramalan itu menguntungkan jika orang tua si bayi segera membunyikan alarm. Patologi dapat berkembang dan tidak bergejala, sehingga perlu secara periodik menundukkan bayi ke diagnosis yang komprehensif. Memutuskan untuk menghubungkan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Bertindaklah dengan hati-hati, tanpa panik - dan Anda pasti akan mengatasi masalah.

Penyebab, gejala dan pengobatan rematik jantung

Apa itu rematik jantung?

Rematik jantung adalah peradangan dinding organ atau lapisan yang terpisah, yang dihasilkan dari komplikasi infeksi streptokokus. Sebagian besar ada lesi campuran miokardium dan endokardium pada saat yang sama, meskipun kadang-kadang rematik mempengaruhi area tertentu secara terpisah: kantung jantung, otot atau dinding kamar dan katup.

Paling sering, penyakit ini terpapar pada orang muda dan anak-anak. Meskipun di negara-negara maju dalam beberapa tahun terakhir telah ada kecenderungan nyata untuk penurunan insiden rematik jantung.

Gejala rematik jantung

Di antara gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit, kita dapat membedakan tanda-tanda berikut:

Munculnya kelemahan dan hilangnya nafsu makan.

Munculnya rasa sakit di hati. Sebagai aturan, intensitasnya rendah.

Palpitasi, tanda-tanda aritmia dan takikardia.

Gejala gagal jantung, di antaranya dapat dibedakan pembengkakan ekstremitas bawah, munculnya sesak nafas dengan tenaga fisik minimal, ujung hidung dan jari biru, munculnya batuk basah, peningkatan ukuran hati.

Gambaran klinis ditentukan oleh peningkatan neutrofil dan ESR, peningkatan antigen infeksi streptokokus. Baru-baru ini, dokter telah mencatat kecenderungan pada fakta bahwa selama rematik jantung gejala-gejalanya tersembunyi. Pada saat yang sama, suhu tubuh tetap normal, atau sedikit naik, rasa sakit di jantung dan sendi tidak ada. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk mencurigai penyakit hanya dengan perkembangan gagal jantung dan dengan peningkatan ukuran jantung.

Penyebab Rematik Jantung

Faktor-faktor awal untuk pengembangan penyakit meliputi:

Asupan streptokokus hemolitik, yang menyebabkan penyakit seperti faringitis, tonsilitis, tonsilitis, demam berdarah. Rematik jantung adalah komplikasi infeksi streptokokus.

Mengurangi pertahanan tubuh dan ketidakmampuannya melawan agresor.

Predisposisi turun temurun terhadap perkembangan penyakit. Telah diketahui bahwa komplikasi infeksi streptokokus sering terjadi pada keluarga di mana keluarga terdekat memiliki kasus rematik.

Pengobatan rematik jantung

Semua tindakan terapeutik yang ditujukan untuk menghilangkan penyakit ini dilakukan di rumah sakit. Untuk menghilangkan tanda-tanda rematik jantung, terapi kompleks digunakan, yang meliputi penggunaan agen antibakteri dan obat anti-inflamasi.

Pengobatan fase akut

Ketika penyakit ini dalam fase akut, penicillin diberikan kepada pasien dalam dosis tertentu selama dua minggu. Setelah itu, ditentukan bitsillin pada interval - 2 kali seminggu sampai keluar dari rumah sakit.

Jika pasien tidak dapat mentolerir obat berbasis penisilin karena reaksi alergi, maka dia dianjurkan untuk memberikan eritromisin. Juga, terapi dilengkapi dengan mengambil glukokortikosteroid, kecuali rematik berada dalam tahap aktivitas minimal.

Berkenaan dengan obat untuk menghilangkan proses inflamasi, pasien diresepkan asam asetilsalisilat atau sarana serupa.

Selain itu, NSAID ditampilkan. Perawatan untuk rematik akut berlangsung selama satu bulan, dan untuk subakut 2 bulan.

Pengobatan rematik jantung yang berkepanjangan

Jika rematik jantung tidak dapat menerima efek terapeutik dan memperoleh sifat yang berkepanjangan, maka pasien diberikan cara seperti delagil atau plaquenil. Mereka bahkan dapat membantu dengan bentuk penyakit yang berulang. Perjalanan mengambil obat quinoline ini panjang dan harus setidaknya setahun, dan kadang-kadang dua tahun.

Ketika pengobatan klasik untuk rematik tidak efektif, maka imunosupresan digunakan, di antaranya: azothyropine, chlorobutin dan lain-lain. Pada saat yang sama, pengawasan medis yang ketat dengan pengumpulan darah harian diperlukan.

Jika perlu, pengenalan obat dari seri gamma-globulin, Anda harus secara bersamaan meresepkan agen desensitisasi seperti: diazolin, tavegil, diphenhydramine. Namun, skema ini tidak digunakan jika ada kelainan jantung yang ditandai. Dalam perjalanan penyakit seperti itu, disarankan untuk memberikan diuretik dan glikosida jantung.

Pasien harus mengkonsumsi vitamin kompleks, dengan penekanan pada asam askorbat dan rutin.

Perawatan rematik jantung sepenuhnya tidak mungkin tanpa prosedur fisioterapi. Pemandian lumpur paling populer, air minum obat, iradiasi ultraviolet, elektroforesis antibiotik. Jika penyakit untuk waktu yang lama memaksa pasien untuk tetap terbaring di tempat tidur, maka dia perlu dipijat. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah dan dengan cepat menghilangkan peradangan dari sendi, yang disertai dengan rematik.

Setelah pasien keluar dari rumah sakit dan rematik jantung memasuki fase tidak aktif, dia harus menjalani perawatan sanitasi dan perawatan resor. Selain itu, selama dua bulan pertama, pasien diresepkan aspirin, dan kemudian untuk periode yang sama - Brufen. Setelah, selama enam bulan, seseorang mengambil indometasin. Jika perlu, rejimen terapi dilengkapi dengan asupan antibakteri, vitamin dan agen desensitisasi.

Mencegah Rematik Jantung

Tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit termasuk:

Sering ditayangkan di tempat;

Tetap di udara segar;

Isolasi pasien dengan dugaan infeksi streptokokus;

Memantau orang yang telah menghubungi streptokokus hemolitik yang terinfeksi;

Eliminasi semua fokus infeksi, terutama nasofaring;

Observasi yang cermat terhadap anak-anak yang keluarganya menderita penyakit jantung rematik.

Ini akan menghindari perkembangan penyakit dan meminimalkan risiko komplikasi yang mungkin terjadi.

Penulis artikel: Igor V. Muravitsky, seorang rheumatologist, terutama untuk situs ayzdorov.ru

Rematik adalah proses patologis kompleks pelanggaran sintesis jaringan ikat, yang mempengaruhi terutama sistem muskuloskeletal dan jantung. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam penelitian modern dan praktek rematik ditentukan dalam beberapa cara, esensi dari proses patologis adalah sama.

Metode populer yang paling radikal untuk mengobati rematik adalah homeopati menggunakan racun aconite, yang dianggap sebagai obat yang paling efektif. Racun alami, menembus ke dalam tubuh, menyebabkan reaksi dari respon imun, dengan mana Anda dapat mengalahkan penyakit apa pun, termasuk rematik.

Rematik kaki adalah penyakit autoimun yang merupakan komplikasi infeksi streptokokus dan mempengaruhi sendi ekstremitas bawah. Menurut statistik, populasi muda planet ini menderita rematik kaki lebih sering, dan infeksi orang terutama mempengaruhi selama musim dingin. Rematik kaki terjadi setelah.

Rematik pada anak-anak adalah penyakit yang memiliki sifat alergi dan infeksius, secara sistemik mempengaruhi membran sinovial sendi, jaringan ikat jantung dan pembuluh darah, membran serosa kulit, sistem saraf pusat, mata paru-paru, hati dan ginjal. Dalam terminologi medis, Anda dapat menemukan nama lain untuk rematik anak - penyakit.

Untuk meringankan penderitaan pasien dan meningkatkan kualitas hidupnya, dokter meresepkan terapi diet, karena nutrisi yang tepat adalah bagian penting dari perawatan. Menu dapat dianggap kompeten dikembangkan hanya ketika dokter memperhitungkan usia pasien, cara hidupnya yang biasa.

Rematik: tanda-tanda, manifestasi jantung, diagnosis, cara mengobati, pencegahan

Rematik adalah nama yang paling umum bagi kita dari penyakit radang ini, meskipun dalam literatur itu kadang-kadang disebut penyakit Sokolsky-Buyo atau demam rematik, yang sama sekali tidak mengubah esensinya.

Sekitar 30-40 tahun yang lalu, penyebaran rematik cukup luas. Terutama, di antara kasus-kasus ada anak-anak yang sakit dan lama-sakit jangka panjang 6-14-15 tahun, dengan fokus infeksi kronis (tonsilitis), kekebalan rendah dan kecenderungan keturunan untuk patologi jantung. Munculnya serangan pertama di masa dewasa tidak terkecuali, tetapi debut penyakit pada orang dewasa adalah fenomena yang agak langka.

Obat modern tahu banyak cara untuk menangani penyakit yang sangat serius ini, jalur yang diarahkan langsung ke kerusakan jantung dan pembentukan cacat katup. Pencarian diagnostik dengan menggunakan teknik-teknik baru dan peralatan presisi tinggi, obat-obatan yang efektif dan langkah-langkah pencegahan yang efektif memungkinkan untuk menghentikan proses patologis pada awal permulaannya.

Penyebab demam rematik

Β-hemolytic streptococcus (grup A), yang sering mengendap di saluran pernapasan bagian atas, untuk memprovokasi penyakit virus pernapasan akut dengan kekebalan yang berkurang, memiliki nilai tertinggi dalam pembentukan proses inflamasi dari jaringan ikat dengan kerusakan berikutnya pada berbagai selaput jantung. Itulah sebabnya mengapa rematik cukup sering muncul setelah sakit tenggorokan atau kondisi patologis terkait lainnya.

Meskipun insiden tinggi infeksi virus pernapasan akut dan sakit tenggorokan pada anak-anak, rematik tidak mencapai semua orang, sehingga dianggap bahwa ada sedikit streptokokus hemolitik untuk perkembangan penyakit. Kami membutuhkan kondisi dan prasyarat yang akan membantu agen infeksi untuk menang atas tubuh.

Respons imun yang rendah atau, sebaliknya, terlalu tinggi (hyperimmunoreactivity), predisposisi yang diprogram secara genetik, kondisi hidup yang buruk dan faktor lingkungan yang merugikan meninggalkan mikroorganisme patogen yang tidak terlindungi dan terbuka pada jaringan ikat jantung, yang mirip dengan komposisi antigenik streptokokus. Di dalam selaput jantung mulai terjadi reaksi kekebalan, diikuti oleh pembentukan imunoglobulin anti-jantung (autoantibodi), yang ditujukan pada jaringan jantung mereka sendiri, dan bukan untuk melawan musuh. Akibatnya, titer antibodi yang tidak diinginkan meningkat, dan jantung terpengaruh.

Selain itu, terjadinya proses rematik sering dikaitkan dengan keberadaan alloantigens leukosit tertentu, yang diwariskan dari orang tua, dan pembentukan imunoglobulin lintas-reaktif, yang ditujukan untuk streptokokus, tetapi mampu berinteraksi dengan antigen sistem HLA (antigen jaringan). Fenomena ini disebut mimikri molekuler dan dianggap sangat signifikan dalam perkembangan proses autoimun, yang termasuk rematik.

Apa yang berikut dari klasifikasi

Proses rematik biasanya mempengaruhi organ dan sistem yang berbeda. Banyak menghubungkan perkembangan penyakit dengan sindrom artikular, yang, bagaimanapun, memegang tempat kedua setelah kerusakan pada jaringan ikat jantung, yang memiliki status seorang pemimpin. Perjalanan penyakit hampir selalu terjadi dengan kekalahan hati, yaitu selaputnya. Tapi tergantung mana yang lebih "disukai" untuk habitat permanen, penyakit jantung rematik (nama umum untuk patologi) dapat diwakili:

struktur cangkang jantung - lokalisasi rematik

• Endokarditis;
• Miokarditis;
• Perikarditis;
• Pancarditis (mempengaruhi semua cangkang secara bersamaan).

Selain itu, klasifikasi rematik dapat menyiratkan pembagian oleh parameter lain:

1. Proses rematik akut aktivitas tinggi dengan onset mendadak, ditandai dengan gejala yang diucapkan, membutuhkan respon cepat dan perawatan intensif, memberikan efek yang baik;
2. Bentuk cukup aktif subakut penyakit dengan durasi serangan hingga enam bulan, manifestasi klinis yang kurang jelas dan efek terapeutik;
3. Proses monoton berlarut-larut, tidak dicirikan oleh aktivitas tinggi, berlangsung lebih dari enam bulan dan dimanifestasikan dalam banyak kasus oleh salah satu sindrom;
4. Relaps berulang terus menerus, yang ditandai dengan eksaserbasi terang dan remisi yang tidak lengkap, banyak sindrom dan perkembangan patologi banyak organ;
5. Versi laten rematik tidak terdeteksi oleh pasien, karena baik metode diagnostik klinis, atau laboratorium, atau instrumental tidak menunjukkan proses inflamasi tersembunyi. Penyakit ini hanya dideteksi setelah cacat terbentuk di jantung.

Perlu dicatat bahwa pada anak-anak, perjalanan rematik lebih akut dan berat daripada pada orang dewasa. Varian subakut dan laten jauh kurang umum, dan periode akut disertai dengan gejala keracunan parah dan lesi organ (jantung, persendian, otak). Terkadang, dengan latar belakang demam, beberapa sistem terlibat dalam proses sekaligus.

Pada anak-anak dalam fase akut, penyakit ini dapat bertahan hingga 2 bulan sejak awal serangan, dan dalam fase aktif, bisa memakan waktu hingga satu tahun.

Penyakit subakut dan laten dari penyakit, sebagai suatu peraturan, adalah temuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan dan, sayangnya, sering terlambat, karena penyakit jantung yang didapat telah berhasil terbentuk dan bahkan memanifestasikan dirinya secara klinis, yang merupakan alasan untuk pemeriksaan.

Proses kekambuhan terus menerus untuk anak-anak dianggap sangat tidak menguntungkan dalam hal prognosis, karena dalam banyak kasus mengarah pada pembentukan penyakit katup jantung.

Klep cacat dan stenosis - konsekuensi dari rematik

Gambaran klinis dari penyakit ini

Karena peradangan di tempat pertama mulai menonaktifkan sistem kardiovaskular, disarankan untuk mempertimbangkan gejala rematik dari posisi ini di tempat pertama dan membaginya menjadi jantung (primer) dan extracardiac.

Perlu dicatat bahwa gejala serangan pertama, ketika tidak ada kecacatan, dibedakan oleh tanda-tanda lesi reumatik yang paling jelas dan berbeda, oleh karena itu gambaran klinis penyakit dapat direpresentasikan sebagai wabah demam rematik akut (ARF):

• Serangan akut (rheumatic attack) yang terjadi setelah satu atau dua minggu setelah sakit tenggorokan, SARS atau infeksi adenoviral;
• Suhu tubuh yang tinggi, kadang-kadang mencapai hingga 40 ° C;
• Migrasi artritis, kadang serositis (radang membran serosa).

Namun, proses rematik tidak begitu jarang dimulai dengan suhu subfebris, nyeri, diperparah ketika berjalan (memanjat tangga) dan sedikit bengkak di sendi lutut (dalam satu atau keduanya).

Gejala awal penyakit ini sangat sedikit ciri varian dari perjalanannya lebih lanjut, jadi Anda tidak harus mencoba memprediksi prognosis. Yang paling masuk akal dalam situasi ini adalah pergi ke dokter, karena untuk perkembangan proses rematik bahkan satu jam dapat memainkan peran dan mencegah komplikasi yang mengerikan seperti cacat, miokardiosklerosis atau gagal jantung. Kita tidak boleh lupa bahwa aliran laten sangat sering berkontribusi pada pembentukan defek katup yang tenang dan tak terlihat, sehingga pengobatan harus dimulai sesegera mungkin.

Mengingat bahwa rematik mengacu pada penyakit sistemik, ciri utamanya adalah keterlibatan aktif berbagai organ dalam proses, ia dibedakan oleh multi-sindrom, oleh karena itu, diharapkan untuk mempertimbangkan semua nuansa dari sudut pandang ini.

Kerusakan pada sendi dan jantung

Gambaran yang jelas tentang rematik aktif pada tahap pertama dapat membuat sulit untuk mendiagnosisnya kemudian, ketika cacat jantung terbentuk, sirkulasi darah terganggu, dan proses patologis telah berubah menjadi relaps kronis. Oleh karena itu, sangat penting untuk tidak melewatkan serangan pertama, tidak menulisnya pada penyakit lain, untuk mencegah keterlibatan jantung dan pembentukan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Karena onset akut penyakit sudah dijelaskan di atas, Anda dapat pergi ke bentuk proses rematik dan manifestasinya:

1. Poliartritis rematik, yang ditandai dengan migrasi polyarthralgia di sendi kecil atau nyeri terbang dengan pembengkakan pada sendi besar, tidak dengan sendirinya menimbulkan bahaya, karena tidak ada perubahan destruktif pada sendi. Namun, harus diingat bahwa penyebab polyarthritis adalah proses rematik yang disebabkan oleh infeksi dan, jika tidak sembuh, jantung mungkin dalam bahaya;

Selain jantung, rematik mempengaruhi jaringan ikat, khususnya, sendi.

Reaksi sistem saraf

Pada dasarnya, oleh orang demam rematik berarti penyakit jantung yang parah. Tentunya, ini benar, namun, meskipun pada tingkat yang lebih rendah, proses ini juga dapat mempengaruhi organ lain. Sebagai contoh, jika rematik utama sampai ke sistem saraf, maka ada kemungkinan mengembangkan chorea kecil, yang juga di antara para pemimpin, karena percaya diri memegang tempat ke-3 dalam frekuensi kejadian pada anak-anak, di mana untuk beberapa alasan lebih suka anak perempuan.

Perjalanan penyakit klasik ini dapat berlangsung hingga 3 bulan, tetapi biasanya garis ini tidak melebihi, namun, baru-baru ini, chorea kecil juga mulai "menutupi", seperti banyak penyakit lainnya. Alih-alih bentuk klasik chorea kecil, Anda sering dapat menemukan versi terhapus, aliran yang tertunda dan menjadi bergelombang. Tapi, pada dasarnya, chorea kecil memiliki lima fitur signifikan yang menentukan diagnosisnya:

• Munculnya gerakan otot kasar tanpa pandang bulu. Fenomena ini secara ilmiah disebut hiperkinesis koreis dan dapat terjadi di mana saja (leher, wajah, badan, ekstremitas atas dan bawah);
• Gangguan dalam koordinasi gerakan yang dihentikan oleh si anak dan sulit melakukan sesuatu dengan sengaja (berjalan atau berdiri di satu tempat);
• Dominasi hipotonia otot dalam kasus distonia umum otot, yang kadang menjadi lembek dan berubah begitu banyak sehingga menyerupai kelumpuhan;
• Fenomena dystonia vegetatif-vaskular dengan chorea kecil tidak jarang terjadi;
• Labilitas emosional yang melekat pada chorea kecil adalah hasil dari gangguan psikopatologis yang muncul dengan latar belakang proses rematik, dan bukan fitur usia transisi atau biaya pendidikan.

Perubahan lain dalam sistem saraf dalam kasus penyakit Sokolsky-Buyo (ensefalitis) dianggap sebagai kasus yang sangat jarang dan merupakan karakteristik dari keuntungan di masa kanak-kanak.

Organ lain juga menderita rematik.

Lesi pada organ lain dalam proses rematik terjadi dengan frekuensi yang bervariasi (biasanya jarang) dan menampakkan diri:

1. Eritema berbentuk cincin (ruam merah muda pucat pada kulit tangan, kaki, dan batang tubuh), yang lebih khas pada rematik primer dan bahkan dianggap sebagai salah satu tanda diagnostiknya;
2. Munculnya nodul rematik dalam bentuk formasi tanpa rasa sakit dari kaliber yang berbeda, bulat dan tidak bergerak. Mereka terlokalisasi terutama pada permukaan ekstensor sendi kecil dan besar (metacarpophalangeal, ulnar, lutut, dll) dan tendon (tumit, pergelangan kaki, dll.). Namun, nodul rematik memainkan peran penting dalam diagnosis, sehingga mereka termasuk kriteria penting untuk menegakkan diagnosis;
3. Kejadian yang sangat langka untuk penyakit Sokolsky Buyo adalah vaskulitis paru rematik dan pneumonitis rematik, yang terutama diobati dengan obat anti-rematik, karena antibiotik memberikan efek penyembuhan yang lemah. Tetapi perkembangan pleuritis rematik, memberikan fenomena perekat, terjadi pada sekitar sepertiga pasien dan dideteksi dengan rontgen toraks;
4. Sindrom perut dalam bentuk peritonitis, yang pada rematik adalah karakteristik terutama untuk anak-anak dan remaja dan memanifestasikan dirinya: peningkatan suhu tubuh secara tiba-tiba, kram perut sakit, mual, kadang-kadang dengan muntah, sembelit atau peningkatan tinja;
5. Kerusakan ginjal yang timbul pada periode akut demam rematik dan ditandai oleh kesulitan besar dalam pencarian diagnostik.

Ketergantungan demam rematik pada jenis kelamin dan usia

Usia sekolah termuda dengan frekuensi yang sama untuk anak laki-laki dan perempuan lebih merupakan karakteristik dari onset akut proses rematik dengan gejala-gejala cerah dan multi-syndromic, di mana polyarthritis dan penyakit jantung rematik sering disertai dengan chorea, eritema dan nodul.

Pada remaja, penyakit ini terjadi dengan cara yang sedikit berbeda: ia lebih “mencintai” anak perempuan, dimulai dengan kartitis rematik yang berkembang perlahan-lahan, dengan latar belakang di mana cacat jantung sering terbentuk, dan penyakit itu sendiri memperoleh sifat berulang yang berkepanjangan.

Kelompok khusus pasien dengan rematik adalah pria muda yang telah meninggalkan masa kecil dan remaja, telah memasuki masa remaja dan, dalam banyak kasus, dapat membayar hutang militer ke Tanah Air. Tentu saja, ketika seorang pemuda tiba selama periode ini dengan beban penyakit rematik tertentu, kehadirannya di jajaran rekrut berada dalam keraguan besar. Pertanyaan lain adalah jika penyakit itu menangkap pria muda pada usia tertentu ini. Kegembiraan orang tua dan orang itu sendiri benar-benar dapat dimengerti, sehingga mereka ingin belajar lebih banyak tentang penyakit dan prospeknya.

Pada masa remaja, penyakit ini ditandai terutama oleh onset akut (ORL) dengan sindrom yang ditandai dengan baik:

• Penyakit jantung rematik;
• Polyarthritis;
• Eritema berbentuk cincin.

Kemungkinan besar, penyakit pada usia tersebut dengan perawatan dimulai secara tepat waktu akan berakhir dengan pemulihan penuh dan tidak akan mengingatkan dirinya sendiri di masa depan. Tetapi ada pengecualian untuk setiap aturan: 10-15% anak muda membentuk cacat jantung.

Seperti untuk orang dewasa, mereka praktis tidak mendapatkan demam rematik akut. Tetapi kasus-kasus penyakit jantung reumatik berulang (terutama pada wanita) bukanlah kejadian yang langka. Patologi jantung mengakuisisi sifat progresif yang berlarut-larut dan setelah 10-15 tahun itu memanifestasikan dirinya dengan cacat jantung gabungan dan gabungan. Langkah-langkah sederhana dapat membantu menyelamatkan situasi dan meningkatkan prognosis kehidupan masa depan: tindak lanjut, perawatan yang memadai dan tindakan pencegahan.

Video: kisah rematik anak-anak

Bagaimana mengenali proses rematik?

Langkah-langkah pertama dalam pencarian diagnostik adalah:

• Mengumpulkan riwayat rematik, di mana penekanan khusus ditempatkan pada infeksi dibawa di masa lalu;
• Pemeriksaan pasien untuk mengidentifikasi gejala rematik: polyarthritis, penyakit jantung rematik, chorea, dll);
• Auskultasi (penampilan atau amplifikasi kebisingan di puncak jantung atau aorta, gangguan ritme);

Peran penting dalam diagnosis rematik diberikan kepada penunjukan tes darah untuk menentukan:

1. Tingkat sedimentasi eritrosit - nilai ESR dan leukosit (biasanya segera digunakan analisis diresepkan);
2. Protein C-reaktif (normal - negatif);
3. Titer antibodi diarahkan ke streptococcus (antistreptolysin - ASL-O) dan dengan penuh semangat "mengalikan" dalam rematik;
4. Faktor reumatoid (RF), yang biasanya negatif.

Kegiatan prioritas juga termasuk:

• Mengambil bahan dari faring untuk menabur dan mengidentifikasi streptokokus β-hemolitik (kehadirannya memberitahu banyak);
• Elektrokardiogram (interval P-Q yang memanjang mengindikasikan penyakit jantung asal rematik);
• Metode X-ray biasanya memberikan sedikit informasi tentang serangan pertama rematik, tetapi digunakan untuk mendiagnosis perubahan yang melekat pada perjalanan penyakit jantung rematik yang parah pada anak-anak dan remaja;
• Pemeriksaan USG (ultrasound), sebagai suatu peraturan, memastikan ada tidaknya cacat.

Pengobatan Penyakit Sokolsky - Buyo

Memerangi demam rematik melibatkan pengobatan kombinasi dan tindak lanjut jangka panjang, oleh karena itu, dalam proses pengobatan ada 3 tahap:

1. Fase aktif yang membutuhkan kondisi stasioner;
2. Perawatan rawat jalan di tempat tinggal oleh seorang ahli jantung;
3. Periode tindak lanjut jangka panjang dan pencegahan kekambuhan penyakit.

Dengan rematik, antimikroba (antibiotik) dan obat anti-inflamasi (nonsteroidal anti-inflamasi dan kortikosteroid) biasanya diresepkan untuk pasien, tetapi dosis dan rejimen mereka dihitung tergantung pada bentuk, fase, dan varian penyakit. NSAID (obat anti-inflamasi nonsteroid) dianggap sebagai obat yang baik dan efektif untuk rematik, sehingga dalam beberapa tahun terakhir preferensi telah diberikan kepada kelompok ini lebih sering. Selain anti-inflamasi, NSAID memiliki efek analgesik yang baik, yang penting ketika bentuk artikular rematik.

Dengan kursus yang tidak menguntungkan, ada kebutuhan untuk terapi kompleks jangka panjang atau intervensi bedah yang tepat waktu (penyakit jantung), oleh karena itu dalam kasus demam rematik lebih baik bergantung pada pendapat dokter, kunjungi lebih sering dan ikuti semua rekomendasi.

Tugas tahap kedua pada orang dewasa terdiri dari perawatan di klinik dan rujukan dari tahap ini ke sanatorium profil kardiologis. Lebih baik mengarahkan anak-anak dan remaja ke sanatorium rheumatologis, melewati perawatan rawat jalan.

Tahap ketiga biasanya direntangkan selama bertahun-tahun dan terdiri dari kunjungan rutin kardiologis, pemeriksaan, dan tindakan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah kekambuhan.

Namun, penting untuk dicatat bahwa pencegahan multi-tahun adalah pencegahan sekunder. Tetapi kebutuhan utama untuk memulai segera dan segera. Ini terdiri dalam penghapusan fokus infeksi kronis dan pengobatan yang sangat kuat dari proses patologis akut yang disebabkan oleh streptokokus.

Mencegah rematik di rumah

Tablet dan bentuk obat lain yang aktif digunakan di rumah sakit tidak terasa seperti makan di rumah, sehingga pasien akan mengenali pengobatan tradisional untuk rematik dan melakukannya di rumah. Tentu saja, ini mungkin jika rematik tidak melakukan banyak hal, itu berlangsung perlahan tanpa kejengkelan tertentu, meskipun pasien dengan tablet anti-inflamasi dengan efek anestesi biasanya masih mengambilnya di apotek.

Apa yang ditawarkan oleh obat-obatan informal (rakyat) kepada kita?

Sebagai obat bius, misalnya, orang merekomendasikan mandi hangat (tidak panas!) Dengan chamomile (infus). Meskipun, mungkin, tanpa chamomile, mandi air hangat akan memiliki efek menguntungkan pada rheumatik? Apalagi jika Anda meminumnya di malam hari sebelum tidur.

Untuk anestesi, Anda dapat menggunakan campuran alkohol: kamper (50 g.) Dan etil (100 g.), Di mana Anda harus menambahkan protein kocok dari dua telur, aduk rata dan gosokkan ke sendi yang sakit. Dan adalah mungkin untuk menggunakan bubur kentang parut yang dihaluskan untuk tujuan semacam itu, yang dapat diletakkan di tempat linen pada kain linen.

Digunakan sebagai bumbu, seledri juga dikatakan membantu dengan rematik. Untuk melakukan ini, tanaman direbus dan diminum dalam dosis kecil.

Rosehip umumnya dianggap sebagai tanaman penyembuh, sehingga juga digunakan untuk rematik. Untuk melakukan ini, ambil 1,5 cangkir daun dan akarnya yang dihancurkan dalam penggiling kopi, tuangkan dalam sebotol vodka, bersikeras seminggu, tetapi jangan lupa, karena obat masa depan harus dikocok secara berkala. Ketika sudah siap, saring dan minum 1 sdm. sendok tiga kali sehari selama seperempat jam sebelum makan. Jika semuanya berjalan dengan baik, dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 sendok, tetapi ingat bahwa itu masih solusi vodka, tidak heran dan terbiasa.

Secara umum, di Internet Anda dapat menemukan berbagai resep untuk pengobatan rematik, kadang-kadang, secara halus, eksotis. Sebagai contoh, pada tahap awal proses rematik (kemungkinan besar, ini adalah bentuk artikular) mereka menyarankan pemasangan lebah ke tempat yang sakit. Racun lebah, tentu saja, memiliki sifat anti-inflamasi, tetapi sering memberikan reaksi alergi yang harus dipertimbangkan.

Penyakit Sokolsky-Buyo dipengaruhi oleh cacing tanah, pemandian semut atau dengan kotoran kambing, anggur, kelaparan dan banyak lagi, tetapi pengobatan seperti itu biasanya memiliki efek lokal, tetapi tidak mempengaruhi penyebab proses rematik - infeksi streptokokus. Dan dia, yang tersisa di tubuh, sangat sering mempengaruhi alat katup jantung. Oleh karena itu, semua tindakan pencegahan, pertama-tama, harus ditujukan untuk meningkatkan kekebalan alami (kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, gizi seimbang, kejenuhan tubuh dengan vitamin C, dll), melawan streptokokus, pengobatan tonsilitis yang memadai, sanitasi fokus infeksi kronis. Namun, dari semua item di atas, diet pada pasien dan keluarga mereka mungkin di tempat pertama.

Makanan untuk demam rematik praktis tidak berbeda dengan penyakit kardiovaskular lainnya. Pasien masih berada di ruang pengaturan pasien rawat inap nomor 10, yang di masa depan tidak diinginkan untuk berubah. Diet ini menyediakan untuk membatasi makanan berlemak, asin, digoreng dan diasapi, preferensi diberikan kepada hidangan yang dikukus dan mengandung cukup (tetapi tidak berlebihan!) Jumlah protein, karbohidrat (lebih baik dalam buah daripada dalam kue), lemak (benar-benar tanpa mereka juga), mustahil) vitamin dan elemen.

Riwayat orang tua demam rematik adalah alasan untuk memeriksa anak-anak dan memperkuat kontrol atas kesehatan mereka.