Validol atau nitrogliserin: kapan harus mengambilnya dan apa perbedaannya?

Pulse

Dari waktu ke waktu melihat ke dalam kotak pertolongan pertama kami, kami, menyikat jaring laba-laba di sudut-sudutnya, menemukan banyak obat-obatan yang sudah kadaluwarsa di sana yang akan sangat baik untuk diperbarui. Di sini kita mencoba mengingat kapan harus mengambil validol dan nitrogliserin. Orang biasa tidak selalu jelas memahami perbedaan antara nitrogliserin dan validol. Efektivitas validol dalam masalah jantung meragukan, aktivitas farmakologisnya diekspresikan dengan buruk, tetapi hampir tidak memiliki efek samping. Nitrogliserin adalah obat yang jauh lebih efektif dalam kasus penyakit kardiovaskular. Di antara mereka sendiri, mereka berbeda dalam aktivitas, indikasi profil dan efek samping.

Validol atau nitrogliserin: kapan harus mengambilnya?

Komposisi mengandung ester asam valerat validol dan mentol. Validol memiliki efek penenang ringan dan agak cepat memperluas arteri koroner. Berkat properti ini, itu bisa:

Hilangkan nyeri jantung ringan. Banyak pasien dengan penyakit jantung kronis, memegang validol sebagai alat pertolongan pertama.
Menenangkan sistem saraf dengan histeria ringan dan neurosis.

Harus diakui bahwa validol kuno yang baik adalah obat yang agak lemah - hampir permen mint. Itu benar untuk menerapkannya untuk meringankan berbagai neurosis dan histerik (mencuci piring - kuku pecah, manikur memburuk, Spartak hilang lagi). Di sinilah validol dapat membantu jika Anda meletakkannya di bawah lidah, yaitu, seperti kata dokter cerdik, sublingually. Anda melihat dan akan menjadi lebih mudah, ketegangan akan turun karena efek obat penenang, tetapi ketika Anda datang ke diri sendiri, Anda juga dapat memperbaiki manikur.

Ia mampu meredakan rasa sakit di dekat jantung, yang disebabkan oleh dystonia vegetatif-vaskular, neurosis, karena memiliki efek sedatif ringan pada sistem saraf pusat, dan efek vasodilasinya terlalu lemah dan disebabkan oleh refleks.

Tetapi nitrogliserin telah membuktikan dirinya sebagai bantuan instan untuk orang-orang yang tiba-tiba mengalami nyeri jantung iskemik yang kuat. Nitrogliserin mampu menghentikan sakit jantung dengan sangat cepat dan merupakan sejenis tolok ukur terhadap semua obat baru yang diciptakan oleh apoteker, yang dirancang untuk memecahkan masalah tersebut, dibandingkan.

Efek terapeutik dari nitrogliserin adalah ia dengan cepat memperluas pembuluh koroner (koroner), dari mana jantung itu sendiri memberi makan. Dan mengalami kelaparan oksigen sebagai akibat dari spasme pembuluh-pembuluh ini, jantung merespons dengan rasa sakit. Selain itu, nitrogliserin mendistribusikan aliran darah ke jantung ke arah daerah iskemik, sehingga meningkatkan kontraktilitas organ. Berkat efek yang begitu kompleks pada miokardium dan pembuluh darah di sekitarnya, ketegasan dan efek seketika dari penggunaan nitrogliserin dipastikan.

Nah, jika Anda butuh jawaban singkat, kapan minum validol, dan ketika nitrogliserin, maka kita akan menjawab:

Validol mengambil dari sakit jantung sifat neurotik (yaitu, dari pengalaman) dan dalam bentuk ringan penyakit jantung.
Minum nitrogliserin untuk serangan stenocardia dan penyakit serius lainnya pada sistem kardiovaskular.

Dalam kasus stenocardia, pertanyaan tentang apa yang lebih baik - validol atau nitrogliserin - sudah jelas. Validol hanya dapat membantu dengan angina lemah, dan dalam kasus bentuk stabil stabil atau berat, nitrogliserin harus digunakan. Tetapi tidak dapat digunakan untuk gangguan kecemasan, nyeri neurogenik, gangguan afektif dan kehamilan. Sebelum penggunaan nitrogliserin pertama harus berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana cara mengambil validol dan nitrogliserin?

Ambil validol dalam bentuk cair atau pil di bawah lidah untuk mengurangi kecemasan. Respon tercepat dari tubuh dapat dicapai tepat ketika diambil di bawah lidah, di mana ada banyak reseptor yang sensitif terhadap mentol. Tetapi untuk setiap nyeri tekan dan lainnya di belakang sternum, maka Anda harus segera menghubungi dokter ke orang tersebut. Hanya pemberian perawatan medis secara dini yang dapat menyelamatkan nyawa dan menjaga kesehatan bagi orang-orang yang menderita penyakit kardiovaskular.

Nitrogliserin harus diambil secara sublingual (di bawah lidah). Dia mulai bertindak hampir seketika.

Jika serangan tidak dihilangkan oleh tablet pertama obat, maka setelah 5-10 menit Anda dapat menggunakan yang kedua, tetapi tidak lebih, karena pasien dapat menjadi gelisah atau lemah, memucat kulit, mual, penurunan tajam dalam tekanan darah. Dengan kata lain, keruntuhan dapat terjadi, yang sama berbahayanya dengan serangan stenocardial itu sendiri.

Jika setelah itu rasa sakitnya tidak hilang, perlu untuk memanggil perawatan jantung darurat, karena ada tanda-tanda berkembangnya infark miokard.

Anda tidak bisa juga menggunakan nitrogliserin di bawah lidah "berjaga-jaga" untuk menghindari serangan jantung baru.

Jika obat ini terlalu sering, setelah beberapa saat banyak orang mengembangkan kecanduan nitrogliserin, dan itu kehilangan efektivitasnya, yang setelah jeda tertentu dalam asupan dipulihkan.

Jika nitropreparasi tertentu telah berhenti beraksi, maka dokter harus menemukan alternatif untuk itu.

Dapatkah validol dan nitrogliserin digunakan bersamaan?

Ya, itu cukup bisa diterima.

Meskipun validol melebarkan pembuluh darah dan memiliki efek menenangkan pada tubuh, itu praktis tidak berguna untuk angina. Namun tetap, penggunaannya tidak boleh segera ditinggalkan. Memang, selama serangan stenocardial, seseorang tidak hanya mengalami nyeri dada, tetapi juga rasa takut akan kematian, karena rasa sakitnya bisa sangat parah. Validol akan membantu meringankan rasa takut yang berkembang. Menghentikan serangan jantung dapat dengan cepat nitrogliserin, tetapi secara paralel menyebabkan mual dan sakit kepala, yang juga dapat dihilangkan dengan validol. Oleh karena itu, dalam hal ini, yang terbaik adalah menggunakan nitrogliserin dan validol pada saat yang bersamaan.

Apa perbedaan antara validol dan nitrogliserin?

Kedua obat sudah lama digunakan, sudah akrab bagi orang, tetapi meskipun demikian, akan selalu ada orang-orang yang bingung tentang pertanyaannya, apa perbedaan antara validol dan nitrogliserin. Dan perbedaannya signifikan, mulai dari indikasi, dosis, dan diakhiri dengan efek samping.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi untuk digunakan dalam validol dan nitrogliserin berbeda.

Berikut beberapa kasus di mana validol harus digunakan:

bentuk cahaya stabil angina pektoris;
sensasi nyeri dari berbagai asal;
insomnia;
gangguan neurotik;
mabuk laut;
migrain berat;
gangguan histeris;
serangan kecemasan yang parah atau serangan panik;
mual selama trimester pertama kehamilan.

Nitrogliserin adalah bahan aktif untuk seluruh kelompok nitropreparasi:

Untuk nyeri angina akut, dapat digunakan dalam bentuk tablet sublingual (ditempatkan di bawah lidah sampai benar-benar larut), aerosol, atau intravena.
Jika ada pengobatan angina pektoris yang panjang atau pencegahannya, maka nitrogliserin digunakan dalam tablet atau kapsul sublingual, dan hanya sangat jarang diberikan secara subkutan.
Pada infark miokard akut, gagal jantung dengan edema paru, insufisiensi miokard atau krisis hipertensi, nitrat juga digunakan untuk memfasilitasi kerja jantung.

Efek samping dan kontraindikasi

Karena tidak ada monosakarida di validol, itu dapat diberikan kepada pasien yang menderita diabetes. Pasien dapat menerimanya dengan baik, hanya kadang-kadang ada efek samping:

angioedema;
pusing;
urtikaria;
nyeri epigastrium;
muntah.

Semua gejala di atas tidak memerlukan intervensi dokter, mereka berpulang pada mereka sendiri dalam waktu yang tidak terlalu lama.

Nitrogliserin memiliki lebih banyak efek samping, tetapi juga bertindak lebih kuat daripada validol. Inilah yang dapat menyebabkan:

pusing;
disregulasi sirkulasi darah (peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah);
kemerahan;
mual dan muntah;
kelemahan;
aritmia jantung;
pingsan;
reaksi kulit alergi;
penurunan tajam dalam tekanan darah dengan tanda-tanda angina yang meningkat.

Efek ini disebabkan oleh ekspansi dramatis pembuluh serebral, yang menyebabkan kelebihan darah mengalir ke otak.

Tetapi aksi nitrogliserin cukup singkat, dan ketika berakhir, efek samping juga akan berlalu.

Pada asupan pertama atau setelah meningkatkan dosis, orang dengan penyakit arteri koroner mungkin mulai mengalami gejala angina stabil. Kadang-kadang ada redistribusi darah yang paradoks di dalam tubuh.

Pasien-pasien yang mengalami nitrogliserin menyebabkan sakit kepala yang berdenyut harus mencari bentuk alternatif obat nitro.

Kadang-kadang penggunaan nitrogliserin jangka panjang dapat menyebabkan gangguan penglihatan - orang-orang mulai melihat lingkaran biru atau kuning di depan mata mereka. Jika seseorang memiliki penglihatan normal, maka efek ini akan berlalu tanpa jejak, tetapi dalam kasus keberadaan glaukoma mungkin ada masalah yang signifikan. Oleh karena itu, dokter dalam penunjukan obat dan dosisnya harus mempertimbangkan faktor-faktor tersebut.

Pil mana yang Anda percayai - validol atau nitrogliserin? Atau apakah Anda awalnya memahami perbedaan di antara mereka? Beritahu kami tentang pengalaman Anda di komentar.

Mana yang lebih baik - validol atau nitrogliserin?

Jenis obat-obatan

Paling sering, obat nyeri jantung diresepkan untuk serangan jantung, angina pektoris, dan penyakit arteri koroner. Obat-obatan ini dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada sifat pengaruhnya:

Vasodilator perifer (termasuk nitrat).
Calcium channel blockers.
Glikosida jantung.
Beta-blocker.

Vasodilator Perifer

Obat-obat ini memiliki efek pada otot-otot halus pembuluh-pembuluh kecil dan dengan demikian memperluasnya. Tablet sublingual (di bawah lidah) bertindak sangat cepat (dalam dua menit), karena mereka segera memasuki aliran darah. Mereka dibagi, tergantung pada jenis kapal, ke dalam kelompok-kelompok berikut:

dilatasi venula - nitrat, nitrit, molsidomin;
dilatasi arteriol - diazoxide, hydralozine, aktivator saluran kalium, minoxidil;
dilatasi dan venula, dan arteriol - natrium nitroprusside, isosorbide dinirate.

Secara umum diterima untuk membedakan kelompok tablet berdasarkan nitrat, yang diklasifikasikan oleh komposisi kimia:

Nitrogliserin, Sustak, Nitrokor;
Monosan, Pentacard, Monizid, Pentrol;
Cardiket

Yang paling terkenal dan banyak digunakan di seluruh dunia adalah nitrogliserin, yang telah memantapkan dirinya sebagai sarana efektif untuk meredakan serangan angina.

Agen sublingual yang efektif untuk menghentikan serangan angina - nitrogliserin

Obat lain yang berhasil baik adalah Cardichet. Ini adalah obat tindakan panjang dan berkelanjutan. Cepat meningkatkan lumen pembuluh darah dengan merilekskan otot-otot dinding, sehingga mengurangi beban pada jantung. Efeknya terjadi sekitar 20 menit setelah konsumsi. Cardiket digunakan untuk pengobatan iskemia jantung jangka panjang, gagal jantung kronis, untuk pencegahan angina dan serangan jantung sekunder, tetapi tidak dapat menghentikan serangan angina.

Calcium channel blockers

Ini adalah kelompok obat jantung yang sangat luas, berbeda dalam beberapa properti, tetapi memiliki mekanisme tindakan yang sama. Mereka telah digunakan sejak tahun 60an pada abad terakhir untuk mengobati iskemia jantung dan mengurangi frekuensi stroke. Nama lain mereka adalah antagonis kalsium. Tablet berikut digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di angina pektoris:

dengan verapamil hydrochloride - Verapamil, Lekoptin, Verakard;
dengan turunan benzoteazepine - Diltiazem, Cardil, Diakordin, Angisem.

Glikosida jantung

Untuk meredakan nyeri jantung, gunakan preparat yang dibuat atas dasar digoxin, glikosida, yang terdapat dalam digitalis tumbuhan. Ini termasuk:

Beta blocker

Untuk menghilangkan rasa sakit hati, gunakan beberapa jenis beta-blocker. Dengan mengurangi jumlah detak jantung, mereka mengurangi kebutuhan otot jantung untuk oksigen. Berkat mereka, tingkat kelangsungan hidup setelah serangan jantung meningkat 20%, dan frekuensi serangan jantung sekunder menurun. Kelompok ini termasuk obat-obatan yang bahan aktifnya adalah metoprolol:

Untuk sakit hati, obat dari kelompok beta-blocker adalah metoprolol.

Ada banyak obat untuk berbagai sakit hati, tetapi di antara mereka ada beberapa kelompok utama:

Persiapan tindakan refleks.
Nitrat
Agen antiplatelet.
Antagonis kalsium.
Beta blocker.
Glikosida jantung.
Obat-obatan yang menurunkan kolesterol dalam darah.
Obat trombolitik.

Mari kita pertimbangkan secara detail setiap kelompok obat untuk rasa sakit di hati.

Persiapan tindakan refleks

Ini adalah validol terkenal dan Corvalol. Banyak orang yang pernah mengalami penyakit jantung, keliru percaya bahwa validol dan Corvalol akan membantu mereka dalam pengobatan. Bahkan, dokter telah lama membuktikan ketidakefektifan obat-obatan ini. Validol memiliki efek menenangkan pada tubuh dan melebarkan pembuluh darah, tetapi dengan angina itu tidak membantu. Namun, jangan segera meninggalkan penggunaannya. Faktanya adalah bahwa selama serangan angina pada seseorang, tidak hanya sakit di belakang tulang dada, tetapi ia merasakan ketakutan akan kematian, karena kadang-kadang rasa sakitnya sangat kuat. Validol akan membantu mengurangi rasa takut. Juga, ketika mengambil nitrogliserin, yang benar-benar membantu menghentikan serangan, seseorang mungkin mengalami sakit kepala dan mual, yang dihilangkan oleh validol. Jadi, itu bisa digunakan bersama dengan nitrogliserin.

Corvalol membantu dengan iritabilitas, stres dan neurosis, yang dapat memprovokasi serangan angina. Ini melebarkan pembuluh darah, dan dengan demikian meningkatkan nutrisi otot jantung dan mampu menghilangkan rasa sakit. Kelemahannya adalah bahwa seseorang hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi penyebab sebenarnya tetap tidak diketahui, yang berarti bahwa cepat atau lambat akan muncul lagi. Validol dan Corvalol tidak efektif sendiri, tetapi dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks. Ini harus diambil dengan hati-hati kepada orang-orang yang profesinya terkait dengan kecepatan reaksi, karena mereka menyebabkan kantuk dan sedikit pusing. Setelah mengonsumsi obat-obatan ini jangan sampai di belakang kemudi.

Obat-obatan dalam kelompok ini paling sering digunakan untuk nyeri jantung. Nitrogliserin terbukti menjadi alat yang sangat baik untuk menghilangkan serangan angina pada abad ke-19. Obat-obatan dalam kelompok ini melebarkan pembuluh darah, meningkatkan aliran darah dan menghilangkan sindrom nyeri. Mereka mulai bertindak cepat, dan efeknya berlangsung lama.

Nitrogliserin digunakan secara sublingual, yaitu di bawah lidah. Tindakannya dimulai segera, tetapi jika perlu, mengambil pil dapat diulang, tetapi tidak lebih dari tiga bagian dengan selang waktu lima menit. Jika setelah ini rasa sakitnya tidak hilang, maka perlu untuk memanggil ambulans, karena ini dapat mengindikasikan infark miokard awal. Dalam hal tidak boleh digunakan secara bersamaan 2-3 tablet. Perlu diingat bahwa nitrogliserin menurunkan tekanan darah, dan setelah meminumnya, sakit kepala dan mual dapat diamati, sehingga kadang-kadang dianjurkan untuk menggunakan validol bersama dengan nitrogliserin. Orang yang rentan terhadap alergi terkadang memiliki ruam di kulitnya. Perhatian harus diambil nitrogliserin untuk orang dengan penyakit hati dan ginjal, wanita hamil, serta dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Karena penyakit kardiovaskular menjadi lebih umum, dokter menyarankan untuk menggunakan nitrogliserin dalam kotak P3K untuk semua orang yang berusia di atas empat puluh tahun.

Perwakilan paling terkenal dari kelompok obat ini adalah aspirin dan cardiomagnyl. Mereka meningkatkan sifat reologi darah, yaitu, encerkan, membuatnya lebih cair. Cardiomagnyl, sebagai tambahan, meredakan peradangan, dan juga memiliki efek antipiretik dan analgesik. Ini mengandung magnesium hidroksida, yang melindungi mukosa lambung dari efek aspirin dan mencegah munculnya bisul.

Untuk meningkatkan fluiditas darah, obat-obatan dari kelompok ini mengubah pembekuannya, dan oleh karena itu mereka tidak boleh digunakan oleh orang-orang yang rentan terhadap perdarahan, stroke, ulkus pada saluran gastrointestinal. Cardiomagnyl ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, tetapi beberapa orang mungkin mengalami intoleransi individu terhadap aspirin, jadi hanya seorang ahli jantung yang harus diresepkan setelah pemeriksaan.

Ini adalah kelompok obat jantung yang luas yang tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga menurunkan tekanan darah. Mereka meredakan kejang pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah ke jantung. Kelompok obat-obatan ini dibagi menjadi dua generasi.

Generasi pertama termasuk obat lama yang sudah lama digunakan seperti isoptin dan nifedipine. Efeknya pada tubuh pendek, dan karena itu Anda harus minum 3-4 kali sehari, yang tidak selalu nyaman.

Generasi kedua dari obat-obatan memiliki efek yang lebih tahan lama, mereka harus diambil lebih jarang, tetapi mereka jauh lebih mahal. Ini adalah obat-obatan seperti amlodipine, lacidipine. Antagonis kalsium digunakan untuk angina, tekanan tinggi, aritmia, dan kombinasi mereka dengan penyakit jantung koroner. Persiapan generasi kedua tidak hanya memiliki efek yang lebih lama, tetapi juga lebih aman, lebih baik ditoleransi oleh tubuh.

Perwakilan dari kelompok obat ini termasuk anaprilin, atenolol, dan lainnya. Beta-blocker mengurangi jumlah detak jantung, sehingga mengurangi permintaan oksigen dari otot jantung. Mereka digunakan tidak hanya untuk rasa sakit di jantung dengan angina, tetapi juga untuk berbagai aritmia dan hipertensi, sehingga memecahkan masalah bagaimana meredakan nyeri dan tekanan jantung. Bidang lain dari aplikasi mereka adalah pengobatan infark miokard, serta pencegahan kejadian selanjutnya. Perhatian harus digunakan dengan obat-obatan ini untuk orang-orang dengan bradycardia berat, asma dan beberapa penyakit lainnya.

Ini adalah kelompok obat-obatan ekstensif yang mengandung digoxin, diekstrak dari foxglove. Perhatikan bahwa digoxin adalah racun, jadi hanya dokter yang dapat meresepkan glikosida jantung. Mengapa perlu meresepkan obat-obatan yang mengandung racun untuk pasien dengan nyeri jantung? Faktanya adalah bahwa obat-obatan kelompok ini meningkatkan kekuatan dan detak jantung tanpa meningkatkan kebutuhan akan miokardium dalam oksigen. Artinya, mereka memaksa hati untuk melakukan pekerjaan yang sama, tetapi dengan lebih sedikit energi.

Obat penurun kolesterol

Penyebab banyak penyakit jantung adalah peningkatan tingkat kolesterol dalam darah, pembentukan plak kolesterol dan penyumbatan pembuluh darah mereka. Obat-obatan kelompok ini sendiri tidak akan membantu jika Anda memiliki sakit hati, tetapi mereka harus dimasukkan dalam terapi kompleks penyakit jantung, karena mereka meningkatkan proses kolesterol, mengurangi ukuran plak aterosklerotik dan mencegah penyumbatan pembuluh darah.

Mereka digunakan untuk mengobati sakit jantung yang terkait dengan serangan angina. Mereka tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga menghilangkan penyebabnya - melarutkan gumpalan darah yang mengganggu aliran darah normal.

Pertolongan pertama

Untuk menghilangkan kondisi sebelum kedatangan dokter dalam keadaan darurat, Anda dapat menggunakan alat dari lemari obat di rumah:

Juga, ketika mengalami serangan jantung, dokter menyarankan untuk mengambil tablet asam asetilsalisilat, setelah mengunyahnya. Ini menormalkan sifat koagulasi darah dan mempercepat daya serap obat lain. Banyak pasien yang diresepkan aspirin pada waktu tidur untuk mencegah infark miokard.

Kontraindikasi

Pil jantung memiliki beberapa kontraindikasi yang perlu Anda ketahui.

Semua obat berdasarkan nitrat, termasuk nitrogliserin, dilarang dengan tekanan intrakranial tinggi, tekanan darah rendah, syok, glaukoma.
Glikosida jantung tidak dapat diambil dengan blok atrioventrikular, yang melanggar fungsi nodus sinus, hipertrofi otot jantung, gangguan irama ventrikel jantung, stenosis katup mitral dan aorta.
Validol tidak dianjurkan untuk mengalami hipotensi berat dan syok kardiogenik yang terjadi setelah infark miokard sebagai komplikasi.

Semua obat untuk nyeri di jantung memiliki sejumlah kontraindikasi yang harus diketahui setiap pasien tentang:

nitrogliserin dan turunannya dilarang dengan syok, tekanan darah rendah, glaukoma, tekanan intrakranial tinggi;
glikosida tidak boleh dianggap melanggar nodus sinus, stenosis katup mitral, hipertrofi otot jantung;
Validol dikontraindikasikan untuk komplikasi setelah serangan jantung dan hipertensi berat.

Apa yang lebih baik untuk penyakit jantung: tablet validol atau nitrogliserin, kontraindikasi dan indikasi apa yang ada

Validol dan nitrogliserin - obat yang digunakan dalam praktek jantung untuk pengobatan gangguan kardiovaskular.

Mekanisme aksi

Tablet sublingual dengan validol perlahan larut di bawah lidah. Efek farmakologi muncul 2-3 menit setelah bahan kimia diserap ke dalam aliran darah. Bahan aktif obat memiliki efek vasodilatasi yang disebabkan oleh eksitasi proses saraf.

Daerah sublingual mengandung sejumlah besar pembuluh darah, sehingga efek terapeutik terjadi dalam waktu singkat. Obat ini mampu meredakan migrain, kram usus, hiperkinesis dan tremor. Bahan aktif dari obat digunakan untuk meredakan angina ringan dan nyeri neurogenik. Validol paling efektif dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular.

Nitrogliserin adalah yang tercepat, tetapi juga yang paling pendek dari semua nitro-vasodilator. Dengan penerimaan sublingual, ia mulai bertindak dalam beberapa detik atau menit. Efeknya berlangsung tidak lebih dari satu jam.

Obat melebarkan pembuluh darah dan, akibatnya, meningkatkan nutrisi jantung dengan darah dan oksigen. Efek ini meredakan serangan angina stabil. Perlu dicatat bahwa hanya pada konsentrasi rendah nitrogliserin, efek vasodilatasi muncul.

Indikasi untuk digunakan

Validol dan nitrogliserin memiliki indikasi yang berbeda untuk pemberian.

Indikasi untuk penggunaan validol:

Sindrom nyeri dari berbagai genesis;
Angina stabil ringan;
Gangguan neurotik;
Insomnia;
Serangan panik atau serangan kecemasan yang parah;
Gangguan histeris;
Migrain berat;
Seasickness;
Mual pada ibu hamil dalam tiga bulan pertama.

Nitrogliserin - obat paling penting dari kelompok nitrat. Dalam pengobatan sakit jantung akut (angina), digunakan secara intravena (dengan suntikan), dalam bentuk aerosol atau tablet. Tablet sublingual ditempatkan di bawah lidah sampai larut.

Untuk pencegahan atau pengobatan angina jangka panjang, bahan aktif diberikan dalam kapsul dan tablet sublingual. Dalam kasus yang sangat jarang, nitrogliserin disuntikkan secara subkutan.

Pada infark miokard akut, insufisiensi miokard, gagal jantung dengan edema paru atau krisis hipertensi, nitrat diambil untuk memfasilitasi kerja jantung.

Nitrogliserin mengurangi beban pada miokardium

Itu penting! Selain itu, nitrogliserin dapat digunakan untuk hipertensi pulmonal dan menurunkan tekanan darah.

Instruksi penggunaan

Sebagaimana disebutkan di atas, validol diberikan secara sublingual. Itu diambil, terlepas dari makanannya tiga kali sehari, satu tablet. Lamanya pengobatan oleh dokter ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Jika efek yang diinginkan tidak terjadi dalam 20 menit setelah penyerapan tablet, pasien harus meminum obat lain seperti yang direkomendasikan oleh terapis.

Validol kadang-kadang diresepkan untuk ibu hamil di trimester pertama kehamilan untuk meringankan gejala toksikosis. Hal ini mampu menghilangkan mual ringan, hipersalivasi, perut kembung, nyeri pada saluran pencernaan dan sindrom vertigo.

Penggunaan zat pada pasien hamil harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter, dengan pemantauan denyut jantung dan tekanan darah secara konstan.

Penggunaan obat selama menyusui adalah mungkin jika manfaat yang diharapkan dari menyusui lebih besar daripada risiko potensial pada bayi. Dalam dunia kedokteran, tidak ada data yang dapat diandalkan mengenai penetrasi bahan aktif ke dalam ASI, jadi lebih baik tidak menggunakan obat ini selama menyusui.

Adapun nitrogliserin, dengan manifestasi nyeri jantung (angina) atau sebelum stres yang dapat menyebabkan serangan seperti itu, ambil dari satu ke beberapa kapsul. Karena dosis tinggi, Anda tidak dapat mengambil lebih dari satu pil dalam satu waktu.

Hal yang sama berlaku untuk insufisiensi miokardial akut (gagal ventrikel kiri) atau serangan jantung, tetapi pengobatan dalam kasus ini harus di bawah pengawasan dokter. Jika perlu, setelah 10 menit diperbolehkan untuk mengambil pil tambahan.

Jika obat itu ada dalam kapsul, pasien harus mengunyahnya dan menyimpan isinya di mulut selama mungkin. Tubuh kapsul dapat ditelan atau diludahkan. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Efek yang tidak diinginkan dan kontraindikasi

Tablet validol tidak mengandung monosakarida, sehingga obat ini dapat digunakan untuk mengobati pasien diabetes.

Obat ini ditolerir dengan baik oleh pasien, tetapi dalam beberapa kasus, reaksi merugikan berikut dapat terjadi:

Sindrom Vertigo;
Angioedema;
Muntah;
Nyeri pada epigastrium;
Urtikaria

Gejala di atas tidak memerlukan intervensi medis. Mereka lulus secara independen selama jangka waktu tertentu.

Nitrogliserin memiliki lebih banyak efek samping. Namun, ia bertindak jauh lebih kuat daripada validol.

Efek Samping Nitrogliserin:

Pelanggaran regulasi sirkulasi darah, seperti menurunkan tekanan darah dan meningkatkan denyut jantung;
Vertigo;
Kelemahan;
Mual;
Muntah;
Kemerahan;
Reaksi kulit alergi;
Penurunan tekanan darah yang parah disertai peningkatan gejala angina;
Pingsan;
Aritmia jantung.

Dalam kasus dosis pertama atau setelah meningkatkan dosis nitrogliserin, pasien dengan penyakit jantung koroner dapat mengalami gejala angina stabil. Terkadang efek paradoks disebabkan oleh redistribusi darah di dalam tubuh.

Apa yang lebih baik untuk mengambil angina: validol atau nitrogliserin?

Banyak yang bertanya-tanya apa perbedaan antara validol dan nitrogliserin? Validol adalah obat dengan efikasi yang belum terbukti, yang memiliki aktivitas farmakologis yang lemah, tetapi profil efek samping yang menguntungkan. Nitrogliserin dianggap lebih efektif dalam penyakit pada sistem kardiovaskular. Perbedaan utama obat-obatan adalah pada profil indikasi, aktivitas, dan efek samping.

Validol hanya dapat membantu dengan bentuk angina yang lemah, tetapi nitrogliserin digunakan untuk nyeri jantung yang tidak stabil atau stabil.

Itu penting! Nitrogliserin tidak digunakan untuk nyeri neurogenik, gangguan kecemasan, kehamilan dan gangguan afektif. Anda dapat minum obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Bisakah saya meminum validol dan nitrogliserin bersama?

Dimungkinkan untuk mengambil kedua validol dan nitrogliserin secara bersamaan. Mentol yang terkandung dalam validol memfasilitasi efek samping dari nitrogliserin dan membantu menghilangkan apa yang disebut "nitrat migrain." Hal utama - jangan melebihi dosis obat yang direkomendasikan. Jika 2-3 tablet nitrogliserin, diambil dengan istirahat yang ditentukan, tidak menghilangkan angina, dianjurkan untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan infark miokard.

Validol atau nitrogliserin yang lebih baik

Temko posting di sini, mengandalkan audiens yang besar. Banyak yang menghadapi masalah serupa dengan satu atau lain cara, dan kita harus merespons dengan cepat.

"Menjadi pil mint sederhana, ini" persiapan "telah diproduksi selama bertahun-tahun dan bahkan termasuk dalam kit wajib kit pertolongan pertama. Dalam instruksi untuk mobil pertolongan pertama kit disetujui oleh Orde Kementerian Kesehatan Rusia 20 Agustus 1996 N 325, kita membaca:

4. Sakit di hati.
Validol - satu pil, atau nitrogliserin, atau trinitrolong (3,1), satu pil, 15 tetes Corvalol (7,1) dalam 50 ml air.

Jadi itu bukan hanya mitos tentang keefektifan validol pada sindrom koroner akut! Tablet mint ditempatkan setara dengan nitrat, yang benar-benar efektif, dan untuk beberapa alasan, obat penenang yang mudah, seperti Corvalol. Minyak minyak, dalam satu kata!

Dan semua ini terjadi di negara kita, di mana infark miokard menempati garis pertama dalam struktur kematian.

Untuk pertama kalinya saya mulai bertarung dengan validol 6 tahun yang lalu. Di Kementerian Kesehatan, saya diberitahu setiap kali bahwa, tentu saja, mereka memahami bahwa tablet mint tidak memiliki tempat di kotak pertolongan pertama, tetapi apa yang harus dilakukan dengan perintah pemerintah (berapa banyak dari kit ini yang dikemas di negara ini!), Dengan pabrik manufaktur (yah, hilangkan semua orang sekarang?!) dll. dll.

Oleh karena itu, saya menganggap perlu untuk mengklarifikasi situasi dengan patologi koroner akut, atau, lebih sederhana, serangan jantung.

PERTOLONGAN PERTAMA UNTUK AKSES HATI:

1) Hubungi ambulans 03 (112, jika dari ponsel).

Tidak mungkin untuk menarik, karena serangan jantung berkembang dalam 4-6 jam, setelah itu tidak ada yang harus diobati: entah seseorang meninggal atau pulih dengan sendirinya. Berbicara dengan petugas operator, pastikan untuk melaporkan bahwa ini tentang hati!

2) Berikan nitrat (nitrogliserin, nitrosorbid, trinitrolong, dll) di bawah lidah. Jika ada nitrat dalam bentuk semprotan - gunakan itu.

Jika rasa sakit berlalu dengan cepat, kemungkinan besar itu adalah serangan angina. Jika terus berlanjut, berikan tablet lain (granul) setiap 15-20 menit. Pelestarian nyeri dada pada nitrogliserin - tanda yang buruk (Anda dapat berpikir tentang serangan jantung). Kami terus memberikan nitrogliserin untuk memperluas arteri yang berdekatan dengan pusat nekrosis untuk setidaknya membedakannya. Di luar negeri, nitrogliserin tidak termasuk dalam kit pertolongan pertama dan hanya diberikan pada resep. Di Federasi Rusia, resep obat ini masih dibenarkan karena infrastruktur yang kurang berkembang (jarak dan waktu tunggu untuk ambulans) dan kekurangan ambulans. Catatan (http://botalex.livejournal.com/27712.html?thread=786240#t786240)

3) Berikan pil aspirin (kunyah dan jangan menelan).

Di zaman kita untuk aspirin, hanya ada satu indikasi yang masuk akal - pencegahan trombosis. Bahkan dalam dosis kecil, obat ini berfungsi sebagai agen antiplatelet yang sangat baik ("melarutkan" darah). Ketika infark miokard meningkatkan kemungkinan bertahan hidup sebesar 15-20%.

4) Jika pasien kehilangan kesadaran, segera memulai resusitasi cardiopulmonary (pernapasan buatan + pijat jantung tertutup).

Jika Anda masih belum tahu caranya, segera daftar untuk kursus, setidaknya di Palang Merah yang sama!

Jangan memberi pasien jenis apa pun validol, corvalol, valocordin, valerian, dll. Jangan buang waktu.

QUALIFIKASI DAN BANTUAN KHUSUS UNTUK AKSES CARDIAC

Semakin cepat dokter tiba, semakin besar kemungkinan pasien infark akan bertahan hidup. "

Seluruh artikel (http://botalex.livejournal.com/27712.html)

Bagaimana cara nitrogliserin

Mekanisme kerja nitrogliserin dari akhir abad ke-20 tidak lagi menjadi misteri. Para ilmuwan yang menemukan itu dianugerahi Hadiah Nobel. Obat tersebut memiliki efek relaksasi pada lapisan otot polos dinding pembuluh darah, sehingga lumen pembuluh darah menjadi lebih lebar.

Alasannya adalah nitrogen dilepaskan dari nitrogliserin. Ini bereaksi dengan oksigen bebas dan membentuk oksida nitrat, yang mengaktifkan zat khusus - guanylate cyclase, yang bertanggung jawab dalam tubuh untuk relaksasi otot-otot halus.

Nitrogliserin - apa yang membantu obat itu

Serat otot polos tidak hanya terletak di pembuluh. Mereka juga mengandung dinding saluran usus, saluran pernapasan, ureter, empedu dan pankreas. Menggunakan nitrogliserin, Anda dapat menghilangkan spasme struktur anatomi ini.

Sistem kardiovaskular. Nitrogliserin "target" utama dan paling sering digunakan.
- Memperluas arteri koroner, obat meningkatkan aliran darah kaya oksigen ke otot jantung. Akibatnya, nyeri angina pectoris dihentikan.
- Perluasan pembuluh vena, terutama dengan pemberian obat intravena, mengurangi aliran balik vena ke jantung, "membongkar" bagian kanannya. Hasilnya - pengurangan stagnasi, pencegahan edema paru. Selain itu, sambil mengurangi beban volume darah di jantung, permintaan oksigennya menurun sesuai, yang juga memiliki efek analgesik pada angina.
- Obat ini digunakan dalam intervensi bedah untuk manajemen hipotensi terkontrol.
- Periode rehabilitasi setelah serangan jantung juga tidak lengkap tanpa obat ini.
- Hipertensi, disertai dengan krisis dengan rasa sakit di jantung dan sesak napas - juga merupakan indikasi untuk penggunaan nitrogliserin.
Saluran empedu dan pankreas. Nitrogliserin mengurangi spasme dinding duktus dengan kolik bilier, diskinesia pada kantong empedu atau pankreatitis akut.
Saluran cerna. Obat ini meredakan nyeri pada kolik dan diskinesia.
Saluran kemih. Santai dinding ureter, nitrogliserin mengurangi rasa sakit selama kolik ginjal.

Efek samping

Sifat indah obat untuk mengendurkan otot-otot halus dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Alasannya - ekspansi pembuluh darah yang cepat, penurunan tekanan darah

Sakit kepala, pingsan mungkin.
Palpitasi jantung.
Mual, dispepsia, mulut kering.

Overdosis dapat menyebabkan kegelisahan, disorientasi atau kelesuan. Ketika keracunan parah teramati kolaps, gagal napas, yang membutuhkan perhatian medis segera.

Aturan Masuk

Selama lebih dari seratus tahun, industri farmasi telah menghasilkan berbagai macam bentuk obat. Yang paling populer dan efektif - sublingual dan buccal. Lebih banyak intravena dan dermal, serta bentuk lanjutan diproduksi.

Cara mengambil tablet nitrogliserin di bawah lidah

Tablet sublingual 0,5 mg. Mereka harus diambil untuk meredakan nyeri angina. Obat ini bertindak cepat.

Aturan penerimaan. Dengan serangan rasa sakit dari jenis stenocardia, Anda harus menghentikan beban selama itu muncul, duduk dan letakkan 1 tablet nitrogliserin di bawah lidah. Pasien akan merasakan efeknya dalam 1-3 menit. Durasi - hingga 10 menit. Jika tidak membantu, Anda dapat mengambil pil kedua 5 menit setelah yang pertama, dan sepertiga lagi setelah 5 menit. Tidak adanya anestesi selama 15 menit dengan 3 tablet adalah alasan untuk mencari bantuan medis, seperti infark miokard dapat berkembang.

Kondisi penyimpanan tablet harus diperhatikan:

dalam kemasan terbuka (tabung gelas), nitrogliserin tetap aktif selama tidak lebih dari dua bulan;
kemasan plastik untuk nitrogliserin tidak cocok, selama tiga hari penyimpanan, kehilangan 80% efektivitasnya;
tabung gelas harus ditutup dengan sumbat karet, tanpa kapas, yang menyerap nitrogliserin;
Kemasan terbuka kehilangan 32% aktivitas selama seminggu.

Dari efek samping paling sering ada sakit kepala, perasaan meledak, tinnitus, kemerahan pada wajah. Mungkin pusing, hipotensi. Hal ini disebabkan oleh perluasan pembuluh vena di kepala dan obstruksi aliran vena.

Untuk mengurangi efek samping, Anda dapat mengambil setengah tablet nitrogliserin dengan menambahkan validol atau mentol untuk membantu meningkatkan aliran vena dari rongga tengkorak.

Bentuk lain dari nitrogliserin yang memiliki efek cepat

Di bawah lidah tidak hanya pil. Mereka juga menghasilkan larutan alkohol nitrogliserin, larutan minyak dalam kapsul gelatin, semprotan dan aerosol, dan piring yang menempel pada permen karet.

Larutan alkohol. 4 tetes larutan menetes ke sepotong gula (Beberapa pasien sudah cukup dan 2-3), taruh di bawah lidah. Sama seperti dengan tablet sublingual, itu diizinkan untuk mengambilnya tiga kali dalam waktu 15 menit tanpa efek yang tepat.
Kapsul gelatin dengan larutan minyak. Aplikasi ini melibatkan penempatan kapsul yang sebelumnya diremukkan dengan gigi di bawah lidah.
Bentuk inhalasi. Semprotan dan aerosol dengan 1 emit semprot 0,4 dan 0,2 mg nitrogliserin. Satu tablet sublingual sesuai dengan 2-4 penekanan katup. Efek penyemprotan lebih cepat dan berlangsung hingga 20 menit. Obat ini mapan untuk edema paru dan asma jantung. Obat disemprotkan ke rongga mulut, menahan nafas. Menghirup aerosol dapat mengembangkan bronkospasme.

Piring pada permen karet. Berisi 4, 2 atau 1 mg nitrogliserin. Pelat polimer menempel ke gusi rahang atas di area gigi taring dan geraham kecil. Efeknya terjadi dalam 1 atau 2 menit, dan berlangsung selama seluruh periode penyerapan plat. Ini bersifat individual dan tergantung pada dosis obat yang dipilih. Jika resorpsi terjadi dalam satu setengah jam, sebuah piring diresepkan mengandung 1 mg obat, 2-3 jam lebih lama, 4-6 jam 4 mg. Jika beban yang menyebabkan rasa sakit telah berhenti lebih awal, masuk akal untuk menghilangkan piring. Jika Anda ingin meningkatkan aliran nitrogliserin, Anda perlu menjilat pelat dua atau tiga kali.

Kontraindikasi untuk menerima nitrogliserin

Mengambil nitrogliserin dapat memperburuk pasien

peningkatan tekanan intrakranial;
pendarahan otak;
alergi terhadap nitrat;
hipotensi di bawah 100/60 mm Hg. v.;
CVP hypovolemia kurang dari 4-5 mm Hg. v.;
glaukoma sudut tertutup dengan tekanan intraokular tinggi;
kehamilan, laktasi;
kardiomiopati hipertrofik;
insufisiensi ginjal dan hati berat;
tirotoksikosis.

Penggunaan nitrogliserin, serta obat lain, harus disetujui oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis yang akurat.

Persiapan tindakan refleks

Di antara mayoritas penduduk ada persepsi bahwa obat pertama yang membantu dengan sakit hati adalah validol dan corvalol.

Validol dengan serangan angina tidak efektif. Ini mengurangi rasa sakit di belakang tulang dada, yang terjadi sebagai akibat dari neurosis, dystonia vegetatif-vaskular, dan memiliki efek sedatif pada sistem saraf dan memiliki efek vasodilatasi. Validol dapat diambil untuk rasa sakit di hati. Dia tidak akan menghilangkan rasa sakit hati yang sebenarnya dalam kasus stenocardia, untuk ini Anda perlu minum nitrogliserin. Seringkali rasa sakit di belakang sternum terjadi pada latar belakang stres, mereka mulai tiba-tiba dan bisa sangat kuat, menyebabkan pasien takut akan kematian. Serangan semacam itu akan menghapus penggunaan simultan dari nitrogliserin dan simultan di bawah lidah. Validol akan menenangkan dan menghilangkan stres, sementara nitrogliserin akan memperluas arteri koroner. Selain itu, pada beberapa pasien, setelah minum nitrogliserin, sakit kepala yang parah dimulai - validol akan meredakan atau mengurangi kondisi ini. Tindakan vasodilatasi dari validol tidak signifikan dan tidak diinginkan untuk mengambilnya tanpa nitrogliserin.

Valokardin (Korvalol) membantu dengan peningkatan iritabilitas, neurosis, palpitasi, insomnia. Valocordinum memiliki efek sedatif pada sistem saraf. Berkat tindakan vasodilatasi, Corvalol meningkatkan suplai darah ke otot jantung selama serangan nyeri dada dan menghilangkannya. Valokardin, sebagai suatu peraturan, tidak menimbulkan efek samping. Tapi karena pada beberapa orang itu berkontribusi pada munculnya kantuk, sedikit pusing, obat ini hanya dapat diambil oleh pengemudi mobil setelah izin dari dokter.

Mengingat bahwa sejumlah besar penyakit "dari saraf", obat ini memiliki efek positif. Pada saat yang sama, penyebab nyeri yang sebenarnya tetap tidak dikenali dan pasien “puas diri” sampai serangan nyeri berikutnya. Dalam situasi ini, tentu saja, akan lebih baik untuk mengkonfirmasi efek positif dari validol atau Corvalol, atau untuk melihat secara tepat waktu bahwa tidak ada efek dari mereka. Dan ini dapat membantu Cardiovisor dan akses tepat waktu ke dokter.

Nitrat

Obat yang paling umum digunakan dalam grup ini. Mereka dibagi menjadi tiga kelompok utama: kelompok nitrogliserin ("Nitromint", "Nitrocor", "Nitrospray" dan "Nitrong Forte" berakting panjang). Kelompok kedua termasuk obat berdasarkan isosorbide dinitrate ("Isoket Spray", durasi aksi moderat - "Cardiquet 20", "Iso-Mac 20", "Nitrosorbide", long-acting - "Carticet 40", "Izo-Mac retard" dan lainnya). Kelompok ketiga didasarkan pada mononitrat isosorbid durasi moderat (Mononit, Monosan, Monochinkwe) dan long-acting (Olikard Retard, Monochinuve Retard, Pectrol, Efox Long).

Obat pertama untuk rasa sakit di hati adalah nitrogliserin. Ini pertama kali digunakan pada tahun 1879 dan sejak itu tetap menjadi sarana yang dapat diandalkan untuk menghilangkan stroke jangka pendek.

Obat ini dengan cepat dan terus-menerus menghilangkan nyeri jantung pada penyakit jantung iskemik dan berfungsi sebagai standar untuk menciptakan obat lain untuk angina. Nitrogliserin melebarkan pembuluh koroner yang menyehatkan otot jantung dan meningkatkan kontraktilitas miokard. Ini memastikan kecepatan dan daya tahan efek terapeutik. Mengingat prevalensi angina, dokter di seluruh dunia menyarankan orang untuk minum nitrogliserin dengan mereka di atas 40 tahun.
Dari obat-obatan kerja panjang, kardus telah terbukti dengan baik - (Schwarz Fharma AG, Jerman). Bentuk sediaan disajikan dalam dosis yang berbeda, yang sangat nyaman. Efeknya terkait dengan relaksasi lapisan otot dinding pembuluh darah, karena yang ada peningkatan lumen pembuluh darah, yang mempertahankan darah di jaringan dan mengurangi beban pada jantung. Cukup cepat (setelah 15-20 menit), efek terapeutik terjadi, dan durasi efek terapeutik ditentukan oleh obat (Cardichet 20, 40, 60 dan 120). Tapi itu tidak dimaksudkan untuk meredakan serangan angina.

Kelompok obat ini ditujukan untuk pengobatan penyakit jantung iskemik dan pencegahan serangan angina baru, pengobatan gagal jantung kronis, pencegahan infark miokard berulang.

Dosis tergantung pada penyakit dan obat yang dipilih. Ketika mengambil nitrat mungkin sakit kepala, perubahan tekanan darah, dalam kasus yang sangat jarang, pingsan dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, mual, mulut kering, kantuk dapat terjadi. Pada mereka yang rentan terhadap alergi, kadang-kadang ada reaksi alergi, dimanifestasikan oleh ruam kulit. Pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, hamil, pasien dengan penyakit yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial harus mengambil nitrat dengan hati-hati. Dalam pengobatan nitrat diperlukan untuk mengontrol tekanan darah dan detak jantung, serta penolakan asupan alkohol. Dari obat-obatan modern di pasar negara-negara asing, mereka diwakili oleh persiapan Nitro-Dur, Nitrostat dari kelompok nitrogliserin; "IMDUR", "Monoket" - kelompok mononitrat izosorbitol, "Dilatrate", "Isordil", "Sorbitrate" - kelompok dinitrat izosorbitol.

Antiplatelet

Aksi obat-obatan ini (aspirin, cardiomagnyl, clopidogrel, dan lain-lain) didasarkan pada peningkatan sifat reologi darah. Salah satu obat yang terbukti dalam kelompok ini adalah cardiomagnyl. Cardiomagnyl - mengacu pada obat anti-inflamasi non-steroid dan memiliki efek ganda: meredakan peradangan dan lebih meningkatkan aliran darah melalui pembuluh-pembuluh jantung. Selain itu, ada efek analgesik dan antipiretik. Sebuah fitur khusus dari cardiomagnyl, dibandingkan dengan analog, adalah adanya magnesium hidroksida, yang melindungi mukosa lambung dan mencegah pembentukan ulkus lambung dan duodenum akut dari paparan asam asetilsalisilat.

Jika ada faktor risiko untuk pencegahan trombosis, insufisiensi kardiovaskular akut, pencegahan infark berulang, 1 tablet dianjurkan, 150mg (75mg) pada hari pertama, diikuti oleh 75mg. Pada saat yang sama perlu untuk mematuhi rekomendasi dari dokter yang mengawasi Anda

Cardiomagnyl dapat mengambil sebagian besar pasien. Pembatasan ada untuk orang yang memiliki kepekaan yang meningkat terhadap aspirin. Dalam hal ini, urtikaria dapat berkembang, lebih jarang, angioedema dan reaksi anafilaksis. Pada bagian saluran gastrointestinal - mungkin mulas, mual. Perlu diingat bahwa ketika mengambil obat meningkatkan pendarahan karena perubahan pembekuan darah. Obat ini kontraindikasi pada kasus intoleransi terhadap obat, untuk penyakit dengan kecenderungan perdarahan (stroke, ulkus gastrointestinal, dll.), Gangguan ginjal berat dan fungsi hati, trimester pertama dan ketiga kehamilan, pada anak-anak, dll.
Persiapan modern lainnya yang banyak digunakan di luar negeri - clopidogrel (Plavix) telah muncul di pasar domestik. Ini secara luas digunakan tidak hanya di bidang kardiologi untuk mencegah perkembangan sindrom koroner akut, mencegah perkembangan serangan iskemik, tetapi juga dalam pembedahan vaskular, di mana ia digunakan untuk mencegah trombosis stent atau prostesis vaskular yang ditanamkan. Dosis harian profilaksisnya adalah 75 mg / hari untuk rata-rata orang. Ini harus hati-hati dibawa ke orang dengan penyakit akut dan lesi ulseratif pada saluran pencernaan.

Antagonis kalsium

Sejak tahun 1960, dokter dikenal kelompok obat yang berhubungan dengan antagonis kalsium. Mereka terbagi menjadi dua generasi. Tablet generasi pertama mencakup durasi aksi yang biasa (misalnya, isoptin, nifedipine, dll.), Yang harus diresepkan 3 atau 4 kali sehari. Obat generasi kedua yang memiliki efek lebih panjang, dan disajikan amlodipine, lacidipine. Antagonis kalsium juga memiliki efek antiaritmia, dan dalam isoptin, itu lebih jelas dibandingkan dengan obat lain dalam kelompok ini. Calcium channel blockers digunakan baik pada penyakit jantung iskemik (IHD), dan pada hipertensi (tekanan darah tinggi), beberapa jenis aritmia, dan juga dalam kombinasi penyakit ini pada satu pasien. Keuntungan signifikan dari generasi kedua antagonis kalsium di atas yang pertama adalah bukan hanya pengangkatan mereka 1 atau 2 kali sehari, tetapi juga keamanan yang lebih besar dari penggunaannya. Antagonis kalsium memiliki kemampuan untuk menurunkan tekanan darah, sehingga mereka sangat aktif digunakan sebagai obat antihipertensi untuk pengobatan hipertensi. Antagonis kalsium generasi kedua bukanlah obat murah. Baru-baru ini, analog yang lebih terjangkau dari bentuk sediaan ini telah muncul. Sebagai contoh, Nifekard (Lekpharma, Slovenia) menunjukkan efek hipotensi yang cukup yang berlangsung setidaknya 24 jam setelah penggunaan tunggal, juga harus dicatat bahwa tolerabilitas obat ini secara signifikan lebih baik daripada tolerabilitas nifedipine short-acting.

Dalam praktek klinis, seorang dokter modern menghadapi banyak pertanyaan yang berkaitan dengan pilihan obat tertentu untuk meringankan kondisi pasien. Ada juga obat-obatan - generik, mereka dipahami sebagai salinan obat asli yang mengandung bahan aktif yang sama, tetapi berbeda dari teknologi produksi asli dan kandungan komponen tambahan. Keuntungan yang terkadang membedakan generik dari aslinya adalah biaya obat yang diproduksi lebih rendah. Contoh obat asli yang sukses dan generik adalah Felodip (AIVEKS Pharmaceuticals Ltd., Republik Ceko), itu meningkatkan toleransi latihan, mengurangi insiden serangan menyakitkan pada pasien dengan angina stabil, memiliki efek anti-iskemik pada stenocardia.

Beta blocker

Saat ini, dianggap bahwa antagonis kalsium dalam pengobatan tidak inferior dalam keefektifannya terhadap beta-blocker, yang meliputi anaprilin, atenolol, metoprolol, dan lain-lain. Obat-obat ini mengurangi kebutuhan oksigen miokard dengan mengurangi jumlah kontraksi otot jantung dan meningkatkan pengiriman oksigen dengan meningkatkan diastole. Selain itu, beta-blocker digunakan untuk mengobati aritmia, dan menurunkan tekanan darah. Obat-obatan ini meningkatkan kelangsungan hidup setelah MI lebih dari 20%, dan mengurangi kejadian infark miokard berulang pada lebih dari 25% kasus. Di antara obat-obatan kelompok ini, Nebilet (Nebivolol) baru dan menjanjikan. Indikasi utama untuk penggunaannya adalah hipertensi arteri dan penyakit jantung koroner. Ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan asma, gagal jantung dekompensasi, bradikardia berat dan penyakit lainnya, yang tercantum secara rinci dalam buku pedoman pasien.

Statin dan fibrat

Karena penyakit jantung dan atherosclerosis terkait erat, obat-obatan yang menurunkan kolesterol dalam darah juga harus dimasukkan dalam terapi kompleks. Di antara statin yang saat ini digunakan (lovastatin, simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin), atorvastatin (Teva, Belanda) adalah yang paling populer, memungkinkan untuk mengurangi ukuran plak aterosklerotik lebih dari 10% dalam enam bulan dengan penggunaan teratur. Ini merupakan kontraindikasi pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun, di antaranya ada peningkatan kerentanan terhadap obat, selama kehamilan dan menyusui dan gangguan fungsi hati.
Fibrat adalah zat obat yang meningkatkan jumlah lipoprotein "baik" dalam darah dan dengan demikian meningkatkan proses kolesterol, sedangkan statin hanya mengurangi jumlah lipoprotein "buruk", sehingga menghambat pertumbuhan kolesterol. Ini termasuk clofibrate, fenofibrate, bezafibrate, gemfibrozil, ciprofibrate. The Traykor (fenofibrate) telah mendapatkan beberapa popularitas. Untuk perawatan yang lebih baik dalam hal ini, kombinasi fibrat dan statin diperlukan.

Pasien yang akrab dengan penyakit arteri koroner sadar bahwa nitrogliserin dapat segera menghilangkan rasa sakit jantung. Dengan demikian, mereka yang menderita penyakit jantung selalu mencoba untuk memilikinya di tangan dalam bentuk sediaan apapun: kapsul, semprotan atau suntikan, dan apoteker, pada gilirannya, menggunakan kemampuan obat untuk dengan cepat menanggapi sensasi yang menyakitkan, meredam atau menghilangkannya, sementara menciptakan obat yang dimaksudkan untuk memerangi angina.

Efek terapeutik obat ini adalah melebarkan pembuluh darah yang memberi makan miokardium dan menyebabkan rasa sakit di jantung saat kejang. Dengan bantuan nitrogliserin dalam dosis yang wajar, ada penurunan kebutuhan otot jantung untuk oksigen, dan sebagai hasilnya - peningkatan kontraktilitasnya.

Efek samping setelah minum obat ini termasuk:

sakit kepala (berdenyut / melengkung);
pusing;
suara di telinga.

Reaksi tubuh ini disebabkan oleh perluasan pembuluh-pembuluh pada selaput otak, yang menyebabkan banyak darah mengalir ke sana. Tapi segera, setelah aksi nitrogliserin reda, efek yang tidak diinginkan di atas menghilang. Jika sakit kepala yang berdenyut tidak berlalu untuk waktu yang lama, segera menolak untuk mengambil obat, menemukan alternatif yang layak.

Jangan lupa tentang penggunaan moderat nitrogliserin: sering orang yang menderita penyakit koroner, menggunakannya dalam dosis besar, sehingga menempatkan diri pada risiko. Dalam kasus mengambil lebih dari dua tablet dalam setengah jam, kelemahan atau agitasi, mual, blanching, penurunan tekanan dapat terjadi. Bersama-sama, gejala-gejala ini disebut kolaps, yang harus segera dibuang! Alasannya adalah tindakan orang yang tidak bertanggung jawab, tidak bertanggung jawab, dan bukan kekuatan obat.

Efek berbahaya pada tubuh Anda dapat memiliki beberapa pil di siang hari, dimana pasien meletakkan di bawah lidah, mencoba untuk "mengasuransikan" jika serangan rasa sakit kambuh. Oleh karena itu, kami mencatat hal yang jelas: sebelum Anda mulai minum obat apa pun, konsultasikan dengan dokter Anda, yang akan menentukan dosis dan frekuensi asupan nitrogliserin!

Tugas dokter juga termasuk memantau efek nitrogliserin pada tubuh Anda. Ini harus memberi tahu dokter tentang keadaan kesehatan sebelum dan sesudah minum obat. Selain itu, setelah empat sampai enam minggu menggunakan nitrogliserin, kecanduan terjadi, di mana obat kehilangan kemampuan analgesiknya. Dalam hal ini, dokter meresepkan obat alternatif untuk nyeri jantung.

Penggunaan nitrogliserin secara jangka panjang dapat menyebabkan disfungsi penglihatan: ada beberapa kasus ketika pasien melihat lingkaran berwarna kuning atau biru. Seseorang dengan visi yang sehat akan dapat menghilangkan masalah dengan berhenti minum obat. Sementara pasien dengan glaukoma harus berdiskusi dengan dokter mengenai dosis atau kebutuhan untuk menggunakan obat ini.

Lebih lanjut dalam artikel kami, kami mengusulkan untuk membahas penggunaan validol pada penyakit iskemik. Pasien yang berpengalaman tahu bahwa sulit atau tidak mungkin untuk menyingkirkan stroke dengan bantuan validol. Sifat-sifat obat ini termasuk penghapusan rasa sakit di jantung dengan menenangkan sistem saraf pusat dan ekspansi lemah pembuluh darah.

Jika selama penerimaan nitrogliserin, organ-organ internal bereaksi dan perubahan kondisi mereka, maka validol dapat menyebabkan ruam, kudis, radang selaput lendir, kurang sering muntah atau mulas. Jika Anda melihat masalah serupa dengan obat, tolak saja!

Dalam prakteknya, ada kasus-kasus seperti ketika tidak satu pun atau obat lain membantu atau sesuai dengan tubuh pasien. Dalam hal ini, pengobatan penyakit arteri koroner dapat terjadi dengan bantuan obat-obatan seperti tetes Votchala atau valocordin. Jika singkat, yang pertama, meskipun fakta bahwa mereka tersedia secara bebas di apotek, harus diambil hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Mereka adalah campuran nitrogliserin, validol dan tincture dari beberapa herbal. Perlu dicatat bahwa, pada kenyataannya, tetes tidak berbeda dalam efek samping yang mungkin, mencegah kecuali sakit kepala.

Valocordin, pada gilirannya, bekerja dengan baik dalam kasus iritabilitas atau insomnia. Obat ini, juga disebut Corvalol, tidak memiliki efek samping, kecuali untuk meningkatkan ngantuk, yang berarti bahwa penggunaannya tidak dianjurkan untuk driver.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahwa untuk menghindari bahaya terhadap kesehatan, kebijaksanaan menggunakan obat apa pun harus didiskusikan dengan seorang spesialis.

Validol atau nitrogliserin: kapan harus mengambilnya dan apa perbedaannya?