Tinjauan lengkap IRD dengan tipe campuran: penyebab, diagnosis, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa IRR pada tipe campuran, bagaimana ia memanifestasikan dirinya. Kesulitan diagnosis, metode pengobatan dan prognosis.

Vegetative-vascular dystonia (VVD) adalah kompleks gejala dari berbagai organ dan sistem yang muncul di latar belakang gangguan dalam pengaturan mereka oleh sistem saraf otonom. Saat ini, IRR tidak termasuk dalam klasifikasi penyakit internasional, oleh karena itu dianggap bukan penyakit, tetapi kompleks gejala.

Dapat berkembang dalam tiga jenis: hipotonik, hipertonik, dan campuran:

  1. IRR tipe hipotonik berkembang dengan nada peningkatan dari pembagian parasimpatik sistem saraf otonom. Gejala utama jenis ini: tekanan darah rendah, denyut nadi langka, berkeringat.
  2. Menurut tipe hipertonik - dengan dominasi aktivitas divisi simpatik. Tipe ini dimanifestasikan terutama oleh tekanan darah tinggi, denyut nadi cepat, rangsangan emosional, kecemasan.
  3. Dengan tipe campuran - dengan gangguan kerja dari kedua bagian dari sistem saraf otonom. Jenis IRD ini ditandai dengan kombinasi gejala dari dua varietas sebelumnya, tekanan darah tidak teratur, dan kecenderungan ke arah krisis vegetatif-vaskular pada kedua tipe.

VSD dengan manifestasi yang parah dan eksaserbasi yang sering (krisis) secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup pasien dan kemampuannya untuk bekerja. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang kronis dan resistensi terhadap pengobatan. Menyingkirkan patologi hanya dapat mengubah cara hidup secara radikal. Perawatan medis yang efektif dan jangka panjang dari IRR saat ini tidak ada.

Jika Anda memiliki dystonia vegetatif-vaskular, pertama-tama hubungi terapis Anda. Ahli saraf Anda akan melanjutkan perawatan Anda. Baik seorang ahli jantung dan gastroenterologist juga akan berpartisipasi, tergantung pada gejala-gejala sistem organ mana yang lebih menonjol. Psikoterapis juga akan membantu Anda jika IRR muncul dengan latar belakang gangguan psiko-emosional. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli gizi untuk koreksi diet, serta dokter olahraga yang akan memberi Anda saran tentang jenis kegiatan fisik apa yang harus Anda lakukan.

Penyebab patologi ini

Penyebab pasti penyakit ini belum diteliti.

Dokter telah menetapkan hanya bahwa risiko pengembangan IRR meningkat dengan predisposisi keturunan, gaya hidup yang tidak tepat, ketidakstabilan emosi, sering stres.

Telah terbukti bahwa stres dan kecemasan ibu selama kehamilan dapat menyebabkan dystonia vaskular pada anak-anak.

Seringkali IRR untuk pertama kalinya membuat dirinya terasa pada masa remaja. Ini dijelaskan oleh faktor-faktor seperti itu:

  • Restrukturisasi hormonal pada tubuh karena pubertas.
  • Situasi konflik yang sering terjadi.
  • Ketidakstabilan lingkup psiko-emosional.
  • Peningkatan beban intelektual di sekolah.
  • Kurangnya aktivitas fisik.

IRR pada tipe campuran dapat terjadi di masa dewasa. Orang-orang dengan sistem saraf yang tidak stabil terpengaruh. "Trigger" untuk munculnya penyakit dapat:

  • sering stres;
  • bekerja lebih dari 8 jam sehari;
  • kurang tidur kronis.

Lebih sering, orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan intelektual menderita IRR, karena mereka terus-menerus dalam kondisi peningkatan tekanan mental dan gaya hidup yang tidak aktif.

Juga, risiko mengembangkan IRR meningkat pada wanita:

  1. Pada tahun-tahun pertama setelah melahirkan karena depresi pascamelahirkan, kurang tidur dan kurang istirahat yang cukup.
  2. Pada usia paruh baya akibat perubahan hormon klimakterik, kecenderungan untuk depresi selama periode ini.

Gejala karakteristik

Patologi disertai dengan tanda-tanda dari sistem organ yang berbeda. Satu pasien mungkin memiliki beberapa atau semua sindrom yang tercantum di bagian selanjutnya dalam artikel.

Pada bagian dari setiap sistem organ, satu, dua, tiga, atau lebih banyak gejala dapat terjadi. Pada beberapa pasien mereka resisten (tanda-tanda yang sama sering menampakkan diri), pada orang lain mereka sering digantikan oleh yang lain.

Sindrom kardiovaskular

Ini adalah gejala sistem kardiovaskular.

Untuk VSD pada tipe campuran adalah karakteristik:

  • Nyeri di hati karakter tikam atau merengek. Muncul biasanya setelah stres. Jantung bereaksi terhadap aktivitas fisik secara normal.
  • Tekanan darah melonjak, ketergantungan (peningkatan atau penurunan tekanan darah saat cuaca berubah). Dengan meningkatnya tekanan, rasa sakit di kepala, "terbang" di depan mata. Ketika menurunkan - kelemahan, pusing, penglihatan buram.
  • Ketidakstabilan pulsa: peningkatan atau pelambatan berkala. Arrhythmias (extrasystoles, serangan tachycardia).
  • Ekspansi patologis atau penyempitan kapiler. Yang pertama ditunjukkan dengan memerah wajah, perasaan panas. Yang kedua pucat, cenderung membeku.

Sindrom neurogastrik

Ini adalah manifestasi dari dystonia vegetatif-vaskular pada bagian dari saluran gastrointestinal.

Pasien sering mengeluh sakit maag, sakit perut, cegukan, mual, perut kembung, sembelit dan diare, pembentukan air liur berlebihan atau tidak cukup. Gejala diperparah oleh tekanan emosional.

Sindrom serebrovaskular

Hal ini terkait dengan kelemahan pembuluh darah dan gangguan sirkulasi darah di otak.

Hampir semua pasien dengan VSD mengalaminya.

Ini adalah sakit kepala, kebisingan atau tinnitus, kinerja menurun, mengantuk, pusing, dan kadang-kadang pingsan.

Gejala sistem pernapasan

Kapan VSD jenis apa pun dapat muncul:

  • perasaan inhalasi tidak lengkap;
  • perasaan sesak dada, kebutuhan untuk mengambil napas dalam-dalam;
  • intoleransi terhadap kamar-kamar pengap dan transportasi;
  • sesak nafas;
  • batuk karena tidak adanya penyakit menular.

Gangguan mikrosirkulasi dan metabolisme jaringan

Mereka muncul karena kelemahan kapiler kecil, meningkatkan permeabilitas mereka. Manifestasi:

  1. Pembengkakan anggota badan.
  2. Pucat atau kebiruan dari jari-jari kaki dan tangan, selaput lendir, ujung hidung, telinga.
  3. Nyeri otot.
  4. Jari-jari gemetar.
  5. Kurang umum - kram ringan.

Pelanggaran pengaturan suhu

Tidak masuk akal meningkatkan atau menurunkan suhu, terlalu banyak keringat yang menjadi ciri khas.

Gejala sistem genitourinari

Hanya ada satu tanda - sering buang air kecil.

Gejala lingkup psiko-emosional

Mereka muncul dalam IRR jenis apa pun. Berbagai gejala besar, beberapa gejala berikut mungkin muncul: perubahan suasana hati, iritabilitas, iritabilitas, serangan panik, ketakutan, kecemasan, kecurigaan, kecenderungan untuk mencari gejala berbagai penyakit, cepat lelah selama stres fisik dan intelektual, gangguan tidur, menangis, “ self-digging, self-incrimination, ketidakmampuan untuk membuat keputusan secara mandiri, apatis.

Krisis dengan dystonia vegetatif-vaskular

IRR dalam tipe campuran dapat disertai dengan krisis vegetatif baik pada tipe hipertonik (krisis simpatino-adrenalin) dan pada tipe hipotonik (krisis vagina-insular).

Krisis dapat dipicu oleh stres berat, kelebihan intelektual, atau aktivitas fisik yang tidak biasa.

Gejala, diagnosis dan pengobatan IRD oleh tipe campuran

Dystonia vegetatif (kode ICD-10 - G90.8) adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat gangguan aktivitas sistem saraf simpatetik dan parasimpatik. Salah satu varietas patologi ini adalah tipe campuran, yang memiliki karakteristik tersendiri.

Karakteristik IRR campuran dan alasan perkembangannya

IRR dalam tipe campuran berbeda dari jenis lain dystonia oleh manifestasi tanda-tanda hipertensi, hipotonik dan bentuk penyakit jantung. Paling sering terkena patologi ini anak-anak remaja, serta gadis-gadis muda.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan gangguan fungsi sistem vegetatif:

  • Ketidakseimbangan hormon, sering terjadi pada remaja saat pubertas, wanita selama kehamilan atau menopause.
  • Overtrain emosional.
  • Perubahan iklim yang tajam.
  • Patologi organ endokrin, tulang belakang, otak.
  • Kebiasaan buruk.
  • Cedera otak traumatis.
  • Gangguan mental.

Dokter membedakan dua jenis dystonia: permanen dan paroksismal. Dalam kasus pertama, manifestasi dari patologi kurang diucapkan, dan pada yang kedua, krisis vegetatif terjadi.

PERHATIAN. IRR tipe campuran membutuhkan pengobatan pada tanda-tanda pertama patologi. Mengabaikan gangguan sistem vegetatif dapat menyebabkan efek buruk pada kesehatan manusia.

Symptomatology

Dystonia vegetovascular pada tipe campuran berbeda dalam berbagai manifestasi klinis. Dalam hal ini, gejala-gejalanya mungkin memiliki intensitas yang berbeda dan terjadi sesekali atau secara permanen.

Ketika pasien pergi ke dokter, mereka memiliki tanda-tanda gejala berikut:

  1. Nyeri dalam hati. Cardialgia tidak jelas, tidak terlalu khawatir. Alih-alih rasa sakit, beberapa orang mengeluhkan perasaan berat di wilayah hati. Sebagai aturan, rasa sakit muncul selama pengalaman, stres.
  2. Kegagalan irama jantung. Palpitasi bisa cepat dan lambat.
  3. Tekanan darah menurun.
  4. Cephalalgia reguler, serangan pusing, timbul tanpa alasan yang jelas atau di bawah pengaruh iritasi kecil.
  5. Gangguan usus. Pasien sering khawatir akan konstipasi atau feses yang longgar, nyeri saat buang air besar.
  6. Dinginkan dalam cuaca hangat.
  7. Asthenic syndrome.
  8. Pernafasan yang berlebihan.
  9. Perubahan suasana hati cepat, depresi, iritabilitas.
  10. Kelelahan cepat.
  11. Gangguan tidur

Kejadian biasa dari gejala-gejala ini dalam kasus dystonia vaskular harus menjadi alasan untuk menjalani diagnosa dan pengobatan tubuh ketika mengungkapkan pelanggaran dalam pekerjaan sistem vegetatif.

Deteksi IRR

Ketika memeriksa seorang pasien untuk kehadiran IRR tipe campuran, dokter melakukan pemeriksaan eksternal, memeriksa denyut nadi dan tekanan darah, mendengarkan jantung. Biasanya, diagnosis semacam itu dibuat ketika tidak ada penyakit yang terdeteksi, dan gambaran klinisnya masih mengkhawatirkan.

Dalam proses pemeriksaan, penting untuk membedakan dystonia neurokirkulasi dari tipe campuran dari patologi organ endokrin, jantung, pembuluh darah, organ pencernaan, gangguan mental, dan penyakit infeksi. Untuk melakukan ini, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis yang sempit: seorang ahli jantung, ahli pencernaan, ahli endokrinologi, ahli syaraf, psikoterapis.

Diagnosis AVR pada tipe campuran meliputi tes darah laboratorium, ultrasound, elektrokardiogram, echocardiograms, pencitraan resonansi magnetik.

Metode pengobatan

Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter meresepkan pengobatan untuk IRD tipe campuran. Mungkin berbeda tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, kondisi umum pasien. Terapi dilakukan dengan kombinasi obat. Pasien memberi resep obat-obatan ini:

  • Obat-obatan untuk menormalkan aliran darah di otak.
  • Obat penenang untuk meningkatkan fungsi jantung, menghilangkan gangguan irama.
  • Pil untuk menormalkan tekanan darah.
  • Obat penenang untuk menstabilkan keadaan pikiran, menghilangkan iritasi yang berlebihan, kecemasan, iritabilitas.
  • Antidepresan untuk memerangi depresi, kecemasan.
  • Obat-obatan untuk memperbaiki tidur.

PERHATIAN. Obat-obatan ini tidak dapat sepenuhnya menghilangkan dystonia vaskular vegetatif dari tipe campuran, mereka hanya menghilangkan manifestasi klinis penyakit.

Selain obat-obatan, pasien diberi resep fisioterapi, pijat, latihan terapi, dan douche. Juga, pasien harus mengubah gaya hidup mereka, berhenti merokok dan alkohol.

Untuk meningkatkan efek obat, dokter menyarankan penggunaan obat tradisional. Pengobatan rumah yang efektif adalah sebagai berikut:

  1. Buat campuran Hypericum dan lemon balm dalam jumlah yang sama. Kemudian pisahkan satu sendok makan herbal dari koleksi dan tuangkan 500 ml air mendidih di atasnya, biarkan berdiri dalam semalam. Di pagi hari, saring dan minum setengah cangkir dua kali sehari.
  2. Tuangkan sesendok penuh hawthorn berry dengan segelas air mendidih, infus selama 4 jam, tiriskan. Untuk menggunakan obat tradisional tiga kali sehari.
  3. Campurkan 30 g akar valerian, mint dan calendula, seduh satu liter air mendidih, biarkan selama beberapa jam. Minum infus tiga kali sehari untuk satu sendok makan.

Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi yang tepat. Pasien dengan VSD harus mengikuti diet. Menu harus didominasi oleh sayuran dan buah-buahan, produk susu rendah lemak, ikan, daging tanpa lemak, teh hijau, kolak, sereal. Semua makanan berbahaya yang mengandung banyak kolesterol, gula, karsinogen, dikeluarkan dari diet.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran, perlu untuk hati-hati memantau kesehatan Anda. Satu set tindakan pencegahan khusus untuk VSD tidak ada. Untuk menghindari perkembangan patologi, Anda perlu menjalani gaya hidup sehat.

Dokter sangat menyarankan semua orang:

  • bergerak lebih banyak, terutama jika pekerjaan melibatkan lama tinggal dalam posisi duduk atau berdiri. Idealnya, ada baiknya untuk terlibat dalam olahraga tertentu, tetapi Anda juga dapat membayar pengisian selama beberapa menit setiap jam;
  • lebih sering di udara terbuka;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • mencegah sering stres dan depresi;
  • amati tidur dan istirahat. Anda perlu bekerja tidak lebih dari 8 jam sehari, Anda juga harus menghabiskan setidaknya 8 jam untuk tidur;
  • ikuti aturan makan sehat;
  • berhenti merokok dan minum alkohol.

Rekomendasi ini harus diikuti oleh orang sehat dan mereka yang sudah mengalami distonia angiocerebral untuk mencegah kekambuhan atau memperburuk patologi.

Prognosis untuk sindrom disfungsi vegetatif dari tipe campuran adalah menguntungkan. Tetapi Anda tidak dapat memulai penyakit untuk menghindari konsekuensi negatif. Pengobatan tepat waktu akan menghindari transisi penyakit ke bentuk kronis.

Dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran

Manifestasi gejala ketidakseimbangan regulasi vegetatif metabolisme, fungsi sistem kardiovaskular, organ pernapasan, saluran pencernaan, dll. dilambangkan dengan istilah "dystonia vegetatif", sebuah singkatan - IRR. Seperti sinonim dapat digunakan nama-nama "neurocirculatory dystonia" (NDC) atau "vegetative dystonia syndrome" (SVD).

Diagnosis ini tidak ada dalam praktek medis negara asing, tetapi banyak diterapkan di Rusia dan negara-negara CIS Ada beberapa klasifikasi sindrom ini, menurut salah satu varian patologi seperti tipe campuran IRR menonjol.

Kelompok risiko

Masalahnya dapat terjadi pada usia berapa pun, meskipun episode pertama lebih umum setelah sekitar 7 tahun.

Kelompok risiko untuk IRD tipe campuran mencakup orang-orang berikut:

  • dengan predisposisi genetik;
  • dengan patologi periode perinatal hidup atau trauma lahir;
  • dalam kondisi sosio-ekonomi yang merugikan;
  • mengalami stres kronis, mental dan fisik yang berlebihan;
  • memiliki fitur sistem saraf (rangsangan berlebihan, lesu);
  • dengan patologi otak atau penyakit tulang belakang;
  • dalam keadaan penyesuaian hormon tubuh (kehamilan, pubertas, menopause, dll.);
  • dengan infeksi kronis, kekebalan berkurang, gangguan endokrin;
  • penderita alergi;
  • dengan anomali konstitusional;
  • merokok dan menyalahgunakan alkohol.

Stroke iskemik adalah kondisi serius otak. Semua tentang efek stroke otak iskemik.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah penyakit yang cukup umum yang membutuhkan perawatan segera pada tahap awal perkembangannya. Informasi tentang pengobatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dapat ditemukan di sini.

Etiologi dan patogenesis

Fungsi normal organ dan sistem internal (dengan pengecualian otot rangka), kemampuan tubuh untuk beradaptasi dengan perubahan di lingkungan eksternal diatur oleh sistem saraf otonom (ANS).

Pada saat yang sama, ANS simpatik bertanggung jawab untuk aktivasi dan mobilisasi kekuatan tubuh, dan parasimpatik untuk pemulihan cadangan energi, kerja tubuh saat tidur. Pelanggaran interaksi harmonik dari sistem ini dan menyebabkan manifestasi IRR.

Mekanisme untuk pengembangan patologi sangat beragam dan kompleks.

Ada asumsi tentang keutamaan patologi disfungsional dari struktur kortikal subkortikal.

Faktor regulasi dan kontribusi yang dihasilkan, gangguan regulasi struktur otak memprovokasi perubahan dalam proses metabolisme dan biokimia, keseimbangan asam-basa dan air-garam, mengurangi suplai oksigen ke jaringan, dll. Masalah serupa, pada gilirannya, menyebabkan gangguan metabolisme, perkembangan proses distrofik di miokardium, dll.

Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, pengembangan komplikasi seperti:

  • penyakit jantung iskemik (CHD);
  • hipertensi;
  • penyakit ulkus peptikum;
  • asma bronkial dan lainnya

Penyebab penyakit

Faktor yang berkontribusi pada pembentukan manifestasi patologis di hadapan predisposisi:

  • disadaptasi mental;
  • perubahan tajam ke arah peningkatan tekanan mental dan fisik;
  • kegagalan untuk mematuhi diet, bekerja dan istirahat;
  • cedera otak;
  • efek kimia dan fisik (radiasi, zat beracun, dll.);
  • perubahan kondisi cuaca yang tiba-tiba;
  • penyakit infeksi akut, dll.

Gejala dan tanda

Kekhususan jalannya IRR dalam tipe campuran adalah kombinasi tanda dan manifestasi dari distonia pada tipe hipo dan hiperkinetik.

Dengan demikian, gejala khas adalah penurunan tekanan darah: dari penurunan nyata di pagi hari (kebanyakan) meningkat di malam hari.

Gejala umum dari patologi jenis ini:

  • pusing dan sakit kepala;
  • perubahan mendadak dalam denyut jantung (baik penurunan dan peningkatan);
  • manifestasi neurotik;
  • berkedip di depan mata "terbang";
  • kecemasan yang tidak masuk akal, ketakutan;
  • sedikit sakit hati.

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis yang andal, Anda perlu menjalani tes untuk:

  • terapis;
  • ahli jantung;
  • ahli endokrinologi;
  • seorang gastroenterologis;
  • seorang ahli saraf;
  • ahli mata;
  • ginekolog;
  • psikoterapis;
  • psikiater.

Metode diagnostik dasar:

  • Pemeriksaan laboratorium (analisis darah klinis, biokimia, deteksi antibodi terhadap cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, dll.).
  • Ultrasound jantung dan pembuluh darah, organ perut.
  • Studi radiografi.
  • Pemantauan tekanan darah.
  • EKG
  • Penilaian keadaan aliran darah menggunakan rheovasography.
  • Fibrogastroduodenoscopy dan lainnya.

Pada pernyataan diagnosis perlu mengecualikan primer:

  • patologi somatik (hipertensi, hipotiroidisme, defisiensi zat besi, penyakit arteri koroner kronis, dll.);
  • gangguan mental (gangguan depresi dan kecemasan, disfungsi somatoform VNS, dll.).

Pengobatan

Pilihan metode terapeutik ditentukan oleh tingkat keparahan pasien, persistensi dan tingkat keparahan pelanggaran. Obat lengkap dari IRD tipe campuran tidak mungkin.

Terapi non-obat


Pendekatan yang lebih disukai, terutama dalam kasus penyakit ringan, adalah terapi non-obat:

  • normalisasi kerja dan istirahat;
  • pengecualian faktor rangsang dan stres;
  • kepatuhan pada diet yang rasional;
  • penolakan kebiasaan buruk;
  • stabilisasi keadaan psiko-emosional dengan bantuan metode psikoterapi;
  • memesan tekanan fisik dan mental;
  • eliminasi hipodinamik;
  • fisioterapi (elektroforesis, balneoterapi, fototerapi, terapi magnet dan laser);
    akupunktur;
  • terapi fisik, dll.

Terapi obat

Dalam kasus yang parah dari IRR, serta tidak adanya efek dari tindakan non-obat, berbagai obat ditunjukkan (ditentukan oleh dokter tergantung pada gejala yang berlaku):

  • herbal decoctions dan infus (ginseng, hawthorn, motherwort, dll.);
  • obat antihipertensi atau antihipertensi;
  • neuroleptik, penenang (dengan efek penenang atau pengaktif);
  • obat-obatan nootropik (stimulan neurometabolik);
  • vitamin dan mineral (vitamin B1, B6, C, E, persiapan magnesium, kalium, kalsium, dll.);
  • obat diuretik (dengan dominasi manifestasi hipokinetik).

Bantuan krisis vegetatif:

  • memberikan ketenangan, udara segar;
  • mengambil obat penenang dan diuretik;
  • aktivitas psikoterapi;
  • mengambil adaptogen (tincture of Eleutherococcus, ginseng);
  • mengambil antihistamin (jika perlu), dll.

Perawatan sendiri dari sindrom jenis campuran VVD sangat tidak diinginkan karena risiko kerusakan.

Sakit kepala adalah kondisi yang menyakitkan yang bisa lega dengan triptans. Abstrak dan harga triptan dari migrain.

Apakah Anda tahu bahwa sakit kepala juga bisa disebabkan oleh osteochondrosis serviks? Ini
Tautan ini akan membantu Anda mengatasi penyebab sakit kepala dengan osteochondrosis serviks.

Dystonia vegetatif: tipe campuran

Ekologi konsumsi. Kesehatan: Gejala utama dari dystonia vegetatif-vaskular tipe campuran adalah lonjakan tekanan darah, baik naik maupun turun.

Tekanan melompat sebagai gejala VVD oleh tipe campuran

Gejala utama dari dystonia vegetatif-vaskular tipe campuran adalah lonjakan tekanan darah, baik naik maupun turun. Terlebih lagi, pada beberapa orang, perubahan tekanan terjadi secara tidak terduga, di pihak lain adalah mungkin untuk menemukan pola. Misalnya, di pagi hari tekanannya rendah, dan di malam hari - meningkat.

Demikian pula, selama stres, ketegangan emosi atau fisik: tekanan bisa mencapai nilai-nilai kritis, tetapi ke arah mana itu tergantung pada banyak faktor tambahan yang kadang-kadang tetap menjadi misteri bagi pasien itu sendiri.

Dalam literatur medis modern yang serius tidak ada penyakit seperti vegetatif-vaskular (neurocirculatory dystonia) dari tipe campuran. Dan ini bukan kebetulan, karena gejala kebiasaan IRR bukan penyakit organ atau sistem, ditandai dengan lesi organik mereka (meskipun sangat mirip dengan gejala mereka), tetapi gangguan fungsional - neurosis. Ie kondisi fisik jantung, pembuluh darah dan organ lain normal, tetapi gejala-gejala, bagaimanapun, hadir terutama karena "kegagalan" dalam sistem saraf yang mengontrol kerja organ-organ ini.


Bahkan di kalangan dokter, penganut "sekolah tua", tidak ada kesepakatan mengenai apakah akan mengalokasikan NDC untuk tipe campuran ke kategori terpisah atau untuk mempertimbangkan gejala yang disajikan sebagai sindrom kompleks, yang dimanifestasikan dalam pergantian IRR dalam jenis hipertensi dan hipotonik.

VVD pada tipe campuran - apa itu?

Dalam literatur beberapa tahun terakhir ada beberapa klasifikasi NDC. Namun, yang paling populer adalah salah satu yang dikemukakan, dapat dikatakan, oleh bapak pendiri diagnosis IRR (serta NDC) - Profesor V.I. Makolkin. Fokus klasifikasi ini adalah pada reaksi pembuluh perifer dan, oleh karena itu, jumlah tekanan darah - sebagai indikator obyektif utama dari keadaan sistem kardiovaskular.

Dengan demikian, ada 3 jenis dystonia vegetatif-vaskular:

3. Distonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran, pada intinya, adalah kombinasi dari dua distonia sebelumnya, gejala-gejala yang secara berurutan berubah dari satu ke yang lain, dan kadang-kadang muncul bersamaan.


Dasar untuk diagnosis "dystonia vaskular tipe campuran" (selain masalah dengan tekanan) juga merupakan gejala berikut:

  • kelemahan dan kelelahan;
  • keadaan tidak sadarkan diri, perasaan tidak nyata atas apa yang terjadi, pusing, bintik di depan mata;
  • rasa sakit di dada dan jantung - dari kedua "menusuk" ke sensasi tekanan selama beberapa jam. Dalam hal ini, faktor sebelumnya sering neuropsikik atau kelebihan fisik;
  • perubahan denyut jantung, ekstrasistol. Akibatnya, rasa takut gagal jantung atau serangan jantung / stroke bisa terjadi.


Mixed-type NCD dalam banyak hal mengingatkan pada gejala yang menyertai penyakit jantung, meskipun tidak:

  • sakit kepala yang bersifat sedang, menekan atau berdenyut, biasanya timbul setelah tekanan fisik atau emosional;
  • kesulitan bernafas - dari perasaan seolah-olah tidak mungkin untuk mengambil napas penuh, sesak nafas dan perasaan kekurangan udara;
  • gelisah, tidur sebentar-sebentar, sulit untuk tertidur dan pada saat yang sama kantuk di siang hari, perasaan lemah saat bangun tidur;
  • Hipersensitivitas terhadap perubahan cuaca, kejengkelan semua gejala selama panas.


Karena hasil analisis menunjukkan tidak adanya patologi, yang lain mungkin menyalahkan pasien karena "kelemahan", kemalasan, dan kadang-kadang bahkan menuduhnya mencoba mensimulasikan suatu penyakit.


Hal pertama yang harus Anda perhitungkan adalah bahwa dystonia vegetatif-vaskular tipe campuran jarang dapat diobati dengan obat-obatan. Berbagai gejala, lonjakan tekanan, serta meningkatnya pengaruh ketakutan dan ketakutan yang muncul tidak memungkinkan memilih obat yang tepat. Tetapi bahkan jika mereka berhasil melakukan ini, gejala kembali dengan kekuatan baru ketika obat itu dibatalkan, karena "akar neurosis" tetap utuh.

Diagnosis dan pengobatan dystonia vaskular vegetatif (VVD) dari tipe campuran

Kebanyakan orang mengeluh sering sakit kepala, kelelahan, suasana hati rendah, ketidaknyamanan pada kulit, gangguan pada organ internal, psikosis. Gejala serupa menyertai banyak penyakit, salah satunya adalah IRR tipe campuran.

Untuk akhirnya menghadapi penyakit ini, mari kita periksa apa penyebabnya, faktor pemicu, gejala utama dan metode pengobatan yang efektif dikarakterisasi dan digunakan dalam dystonia vegetatif-vaskular (VVD) dari tipe campuran.

VSD pada tipe campuran apa itu?

Patologi ini ditandai dengan pelanggaran fungsi sinkron dari bagian simpatis dan parasimpatetik dari sistem saraf otonom. Masing-masing bagian ini memiliki efek merangsang atau menekan pada organ tertentu. Apa yang dimanifestasikan dalam penyempitan atau perluasan lumen pembuluh darah, percepatan atau penghambatan motilitas sistem pencernaan, penguatan atau penghambatan kelenjar sekresi internal dan eksternal dan manifestasi lainnya. Semua ini di kompleks disebut IRR oleh tipe campuran.

Gejala sistem saraf otonom (VVD) bercampur:

Itu penting! Tanda-tanda IRR pada tipe campuran, dapat berhubungan dengan mereka dengan penyakit organik. Diagnostik kualitas diperlukan.

Manifestasi pertama penyakit ini membuat diri mereka terasa di masa kanak-kanak (dari 6-7 tahun). Seringkali gangguan dari sistem saraf otonom (RVNS) dari tipe campuran muncul pada anak perempuan dan perempuan. Semua gejala penyakit bisa hilang sepenuhnya pada akhir masa pubertas. RVNS tipe campuran memanifestasikan gejala yang terkait dengan semua organ dan sistem.

Dalam hal ini, pasien dengan gangguan sistem saraf otonom (VVD) dari pengalaman tipe campuran:

  • Perubahan konstan dalam tekanan darah - di bawah pengaruh sistem saraf simpatetik, lumen pembuluh menyempit dan mempercepat kontraksi jantung, yang mengarah ke peningkatan tajam dalam tekanan darah (BP), parasimpatik bertindak sebagai antagonis. Jika interaksi mereka tidak terbentuk, ada kenaikan konstan dan penurunan tekanan darah;
  • Rasa sakit di hati - muncul karena seringnya perubahan dalam rezim kontraksi. Dalam hal ini, perkembangan kekurangan oksigen dari otot jantung dimungkinkan;
  • Gangguan irama jantung dan impuls - pengembangan takikardia paroksismal mungkin (serangan tajam kontraksi hingga 110-130 denyut), serta ekstrasistol (gangguan ritme, dengan munculnya dorongan patologis tambahan);
  • Gangguan pernafasan dan pernafasan - dimanifestasikan dalam sesak napas tiba-tiba, yang berkembang bahkan saat istirahat, perasaan kekurangan oksigen, peningkatan gerakan pernapasan;
  • Sering perubahan suhu tubuh - untuk pasien dengan dystonia vaskular (VVD) dari tipe campuran, suhu naik ke nomor subfebris (hingga 37,9). Seringkali, peningkatan terjadi setelah mengalami situasi yang menekan atau terlalu banyak bekerja;
  • Pusing dan sakit kepala - penyempitan lumen pembuluh serebral menyebabkan kelaparan oksigen dan suplai nutrisi yang tidak memadai ke otak, dan ekspansi berkontribusi terhadap peningkatan tekanan intrakranial. Manifestasi seperti itu disertai dengan pusing, perasaan lalat, penggelapan mata, kemungkinan kehilangan kesadaran bersama dengan cephalgia;
  • Gangguan pencernaan - penghambatan dan percepatan gerakan peristaltik organ pencernaan berkontribusi terhadap perubahan sering kembung dan perut kembung, diare dan sembelit, spasme usus. Pada saat yang sama, yang biasa untuk terapi situasi seperti itu tidak menghentikan gejala yang dimanifestasikan;
  • Edema - gejala karakteristik lain dari ketidakseimbangan dalam aktivitas sistem vegetatif adalah sindrom edema. Dalam kasus ini, edema dapat muncul pada ekstremitas bawah dan di wajah, yang mencirikan disfungsi multiorgan dari tipe vagotonic;
  • Asthenia - sindrom ini menunjukkan munculnya perasaan berlebihan yang terus-menerus, bad mood, iritasi, dan apati. Dalam hal ini, pasien mungkin secara mental tidak stabil, dengan latar belakang ketenangan yang berkepanjangan, iritabilitas yang berlebihan muncul pada pemicu minimum;
  • Adaptasi yang lama pada lingkungan baru - terjadi ketika pasien mengubah pekerjaan atau perumahan, mereka sering menjadi terbiasa dengan lingkungan mereka;
  • Perubahan warna kulit - pasien yang didiagnosis dengan VVD menurut tipe campuran sering mengeluh tiba-tiba kemerahan dan memucat wajah, telapak tangan, beberapa orang memperhatikan efek ini pada dada atau leher. Dokter mengaitkan manifestasi ini dengan pelanggaran regulasi fungsi sekresi kelenjar adrenal, vasokonstriksi dan vasodilatasi;
  • Hiperhidrosis - diekspresikan berkeringat berlebihan di ketiak, telapak tangan dan kaki. Dengan disfungsi vegetasi yang lebih parah, keringat muncul di batang tubuh;
  • Kencing yang menyakitkan - terjadi sangat jarang, tetapi tanpa adanya patologi organik di organ kemih, mereka dapat bertindak sebagai gejala patognomonik IRR dalam tipe campuran;
  • Tidur nyenyak - dengan patologi ini, pasien mungkin tidak mendapatkan cukup tidur sama sekali, kualitas tidur turun secara signifikan. Pasien menderita mimpi buruk, tertidur buruk atau tidak tidur sama sekali.
ke konten ↑

Penyebab dystonia vegetatif (VVD) pada tipe campuran?

Saat ini, penyebab utama perkembangan dystonia vegetatif-vaskular tipe campuran tidak diketahui.

Banyak dokter mengaitkan manifestasi patologi ini dengan keturunan.

Juga mungkin penampilannya dengan fungsi pelindung tubuh yang lemah terhadap efek rangsangan eksternal dan faktor-faktor patogen.

Faktor-faktor gangguan meliputi:

  • Cedera kepala tertutup atau terbuka dalam sejarah, sedangkan penampilan RVSN dapat terjadi pada orang dengan trauma lahir;
  • Mentransfer penyakit otak awal, termasuk patologi inflamasi dan non-inflamasi;
  • Periode transformasi hormonal dapat memprovokasi perkembangan penyakit. Juga, IRR dari tipe campuran diamati dengan latar belakang penyakit yang didapat dari sistem endokrin yang dipindahtangankan sebelumnya, ketidakseimbangan dari yang terakhir mungkin berkontribusi pada pengembangan disfungsi sistem saraf;
  • Situasi stres yang konstan adalah lingkungan untuk pengembangan IRR.
  • Kelelahan di tempat kerja, baik rencana fisik maupun mental - menyebabkan gangguan aktivitas normal otak, kelelahan kemampuan kompensasinya, penindasan kapasitas adaptasi dalam penyakit asal-usul ini;
  • Melakukan gaya hidup antisosial - mengambil obat, alkohol, merokok menyebabkan penurunan fungsi pelindung tubuh, penurunan efisiensi regenerasi sel-sel saraf, yang menyebabkan penurunan jumlah dan penghancuran jaringan saraf, yang akhirnya menghasilkan penyakit serupa.
ke konten ↑

Diagnosis VSD:

Semua gejala yang terjadi selama IRR tipe campuran, adalah karakteristik penyakit yang terkait dengan lesi organik organ dan sistem internal. Sulit bagi dokter dan pasien sendiri untuk membedakan penyakit tertentu hanya sesuai dengan gejala yang teridentifikasi, yang hampir tidak dapat berbeda dalam IRR dan lesi organik.

Itu penting! Untuk diagnosis yang lebih baik dari dystonia vegetatif-vaskular (VVD), perlu untuk melakukan satu set tindakan tidak termasuk adanya lesi organik dan mengarahkan dokter untuk membuat diagnosis yang diinginkan.

Mengapa ditugaskan diagnosis di IRR?

Penelitian parameter laboratorium analisis umum dan biokimia darah dan urin. Sangat penting untuk menyelidiki kandungan kolesterol dan lipoprotein dalam IRR tipe campuran.

Diperlukan untuk memeriksa darah untuk keberadaan bakteri dan virus, serta antibodi untuk mereka. Untuk menghilangkan kemungkinan infeksi oleh mikroorganisme patogen.

Tentukan kadar hormon dalam tubuh, dan evaluasi fungsi kelenjar sekresi internal dan eksternal.

Mengambil indikator isi perut, untuk menentukan mikroflora patogen, serta tingkat sekresi faktor protektif dan asam lambung.

  1. Apa diagnosisnya?
  2. Pemantauan harian tekanan darah dan denyut nadi;
  3. Penghapusan elektrokardiogram. Dianjurkan untuk melakukan prosedur ini setiap hari selama periode diagnostik;
  4. Pemeriksaan X-ray dan diagnosa ultrasound;
  5. Metode pemeriksaan endoskopi.

Dalam hal kecurigaan pada IRR tipe campuran, perlu untuk melakukan berbagai macam penelitian tentang patologi serius bertopeng.

Apakah terapi IRD tipe campuran mungkin atau bukan?

Paling sering, gangguan sistem saraf otonom tidak memerlukan perawatan. Ini berarti bahwa semua gejala IRR tipe campuran dengan waktu berlalu sendiri dan tidak memerlukan penggunaan obat atau metode pengobatan lainnya.

Apa yang berkontribusi pada perawatan VVD pada tipe campuran?

  • Perubahan gaya hidup;
  • Mempertahankan diet yang sehat;
  • Kegiatan olahraga reguler;
  • Istirahat dengan VSD adalah detail yang sangat penting;
  • Buanglah diri Anda karena terlalu banyak bekerja dan stres.

Itu penting! Perawatan obat tipe campuran IRD tidak direkomendasikan di rumah.

Apa yang harus dilakukan jika ada sedikit efisiensi?

Jika pendekatan ini tidak efektif, maka obat-obatan diperlukan. Ini berarti bahwa pasien dirawat di rumah sakit secara wajib, riwayat medis dimulai pada mereka, yang kemudian berlanjut sampai kemungkinan kambuh muncul. Dokter memberi resep pil atau infus larutan obat. Perawatan obat itu sendiri bertujuan untuk menghentikan gejala yang teridentifikasi dalam perjalanan diagnosis VVD menurut tipe campuran. Kemudian pil untuk tekanan darah tinggi, obat-obatan untuk neurosis, obat untuk meningkatkan kontraksi jantung dan fungsi vasomotor diresepkan.

Untuk mengatur kerja sistem saraf, adalah mungkin untuk mengambil neuroleptik atau obat penenang.

VVD pada tipe campuran: penyebab, gejala dan pengobatan

IRR tipe campuran (dystonia vegetatif) adalah gangguan fungsional dari sistem saraf, ditandai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba. Gangguan fungsional sistem saraf menyebabkan berbagai masalah dengan sistem kardiovaskular, pencernaan dan lainnya. Pelanggaran tersebut disertai dengan banyak keluhan, tetapi pada saat yang sama, pasien tidak memiliki konfirmasi fungsional patologi organ.

Alasan

IRD tipe campuran adalah penyakit yang belum termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, banyak dokter di Amerika Serikat dan Eropa menyangkal adanya patologi semacam itu, mengingat gangguan fungsional sebagai kondisi temporer sementara yang tidak memerlukan diagnosis dan pengobatan.

Di negara kami, diagnosis "IRR" jauh lebih serius, tetapi karena ketidakmampuan untuk mengkonfirmasi diagnosis menggunakan tes laboratorium atau metode instrumental, pasien sendiri sering menolak pengobatan dan tidak menganggap perlu untuk memantau kondisi dan tekanan darah mereka.

Sistem vaskular mengontrol fungsi organ internal, tonus pembuluh darah, kerja saluran pencernaan dan kelenjar endokrin. Ketidakseimbangan dan gangguan dalam pekerjaannya dapat terjadi karena:

  1. Keturunan. Fungsi sistem saraf tergantung pada banyak faktor, termasuk faktor keturunan.
  2. Penyakit endokrin - ketidakseimbangan hormon adalah salah satu masalah paling umum dengan tekanan dan pembuluh darah. Hipertiroidisme, penyakit kelenjar adrenal, ovarium, kelenjar pituitari atau kelenjar endokrin lainnya menyebabkan hiper atau hiposekresi hormon tertentu, beberapa di antaranya memiliki efek langsung pada tonus pembuluh darah, fungsi sistem saraf dan kondisi umum tubuh. Hal ini dengan peningkatan jumlah hormon tertentu yang VVD sementara dikaitkan dengan kehamilan, menopause dan beberapa penyakit lainnya.
  3. Gangguan neurologis dan cedera - semua penyakit di otak, cedera dan cedera dapat menyebabkan mikrochromosomes dan gangguan permeabilitas pembuluh darah. Patologi seperti itu sering menyebabkan disregulasi berbagai fungsi, termasuk perkembangan IRR tipe campuran.
  4. Stres - pelepasan konstan adrenalin, yang menyebabkan spasme pembuluh darah, sangat mempengaruhi keadaan otak dan menyebabkan ketidakseimbangan sistem saraf. Ketika stres terus-menerus dialami, penyesuaian sistem tekanan terganggu dan IRR dapat terjadi.
  5. Terlalu banyak kerja Ini menyebabkan berkurangnya kemampuan kompensasi tubuh, yang mengapa sistem saraf tidak memiliki waktu untuk bereaksi terhadap perubahan tekanan atmosfer, tekanan dan faktor lingkungan lainnya.
  6. Kondisi rumah tangga dan lingkungan yang tidak menguntungkan. Tetap dalam kondisi seperti itu menyebabkan melemahnya tubuh secara umum dan disregulasi nada vaskular.

Gejala

Dystonia vegetovascular pada tipe campuran adalah kombinasi dari gejala tipe hipotonik dan hipertonik IRR. Pada pasien dengan patologi ini, ada penurunan tajam dalam tekanan darah, peningkatan - hingga krisis hipertensi, dan penurunan - pingsan.

Adalah jauh lebih sulit untuk mengobati VVD dengan tipe campuran, karena itu perlu secara bersamaan memerangi penurunan dan peningkatan tekanan, yang berarti bahwa agen hipotensi dan hipertensi konvensional tidak cocok.

Gelombang tekanan yang terus-menerus memiliki efek yang sangat negatif pada kondisi pasien, dan juga membuatnya curiga bahwa ada berbagai penyakit yang dapat menyebabkan gejala serupa. Pemeriksaan dan perawatan secara teratur tidak selalu memiliki efek positif pada kondisi seseorang yang berada di bawah tekanan konstan, dan penggunaan antihipertensi atau obat-obatan lain menyebabkan ketidakseimbangan tubuh yang lebih besar.

Gejala utama IRR (dystonia vaskular) pada tipe campuran:

  1. Lonjakan tekanan darah adalah gejala utama dari penyakit dan alasan mencari perhatian medis. Tingkat tekanan darah dapat bervariasi sepanjang hari. Tekanan yang meningkat menimbulkan stres, suhu udara yang tinggi, kurangnya oksigen atau aktivitas fisik menyebabkan lompatan tekanan yang tajam, yang agak sulit dihentikan, bahkan dengan penggunaan obat hipertensi. Kelelahan, perubahan cuaca atau stres juga dapat menyebabkan penurunan tekanan yang tajam, hingga perkembangan pingsan. Penurunan tekanan tiba-tiba menyebabkan kelemahan konstan pada pasien, merasa lelah dan bahkan takut - karena mereka tidak dapat mengendalikan kondisi mereka.
  2. Krisis hipertensi - peningkatan tekanan darah di atas 180-200 mmHg atau 30% -40% dari biasanya, dapat menyebabkan kemerosotan yang kuat. Krisis hipertensi terjadi ketika kelelahan, stres atau kepanasan. Manifestasi utama - sakit kepala tajam, kelemahan, palpitasi, kemungkinan kehilangan kesadaran. Krisis hipertensi - kondisi yang sangat berbahaya, karena peningkatan tekanan yang tajam dapat memicu perkembangan stroke atau infark miokard.
  3. Sakit kepala adalah salah satu gejala yang khas. Sakit kepala dapat bervariasi - tergantung pada tingkat tekanan darah.
  4. Peningkatan suhu tubuh. Peningkatan suhu tubuh yang tak terduga menjadi 37-37,5 derajat di malam hari atau setelah pengalaman emosional juga dapat dijelaskan oleh IRR.
  5. Disfungsi pencernaan. Nafsu makan menurun, sakit perut, sembelit berulang dan diare juga menunjukkan disregulasi sistem saraf parasimpatis dan simpatik.
  6. Hiperhidrosis. Keringat telapak tangan, kaki, ketiak atau seluruh tubuh menunjukkan pelanggaran termoregulasi dan masalah dengan sistem saraf simpatik.
  7. Kegelapan dan pandangan depan adalah tanda karakteristik meningkatnya tekanan. Mereka mungkin mendahului krisis hipertensi atau terjadi dengan penurunan tajam dalam tekanan darah. Dalam hal apapun - penampilan mereka harus membuat pasien waspada, sehingga mereka dapat terjadi sebelum kehilangan kesadaran.
  8. Buang air kecil yang menyakitkan. Fitur yang tidak terduga tetapi karakteristik dari IRR.
  9. Sesak nafas. Perasaan kekurangan udara atau peningkatan pernapasan sering terjadi dengan peningkatan tekanan yang tajam.
  10. Bengkak - dengan IRR, edema terjadi baik di tungkai bawah dan di area wajah. Bengkak dan kemerahan pada wajah sering muncul dengan hipertensi.
  11. Gangguan tidur - tidak selalu memungkinkan untuk tidur nyenyak dan beristirahat dengan baik dengan IRR. Dalam kebanyakan kasus, pasien sulit tidur, tidur sangat lemah, sering menderita mimpi buruk atau insomnia.

Komplikasi IRR

Distonia vegetovaskular tipe campuran bukan penyakit berbahaya, tetapi jika tidak diobati, risiko mengembangkan berbagai komplikasi sangat tinggi:

  • hipertensi arteri - paling sering turun dalam tekanan darah menyebabkan peningkatan yang terus-menerus, yang, apalagi, sangat sulit untuk diobati;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular - tonus pembuluh darah yang meningkat dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis dan gagal jantung;
  • penyakit neurologis - disregulasi sistem saraf simpatetik dan parasimpatik sering menyebabkan patologi sistem saraf;
  • depresi - kecemasan, penurunan tekanan konstan dan perasaan tidak enak badan dapat memicu perkembangan gangguan depresi.

Pengobatan

Pengobatan dystonia vaskular dari tipe campuran membutuhkan banyak waktu dan usaha. Asupan obat sederhana di sini tidak akan berfungsi. Perawatan harus mencakup berbagai kegiatan:

  • koreksi gaya hidup;
  • perawatan obat;
  • fisioterapi;
  • pengerasan;
  • pijat;
  • psikoterapi.

Dasar pengobatan VSD (dystonia vaskular) dari tipe campuran adalah perubahan gaya hidup.

Hal utama adalah mengurangi stres, stres neuropsikik, penolakan kebiasaan buruk, normalisasi nutrisi dan olahraga.

Olahraga membantu memperkuat tubuh, istirahat dan tidur yang baik, menghindari kebiasaan buruk dan mengurangi beban - untuk memulihkan kesehatan sistem saraf.

Nutrisi yang tepat memungkinkan Anda untuk menjenuhkan tubuh dengan vitamin dan mineral penting, asam lemak dan asam amino yang diperlukan untuk kerja penuh otak.

Perawatan obat

Perawatan obat termasuk mengambil vitamin, obat vaskular, obat penenang dan antidepresan. Selain obat-obatan ini, yang membantu memperkuat tubuh secara keseluruhan, secara simtomatik menggunakan obat antihipertensi atau zat yang meningkatkan tekanan.

Biasanya dalam pengobatan obat penenang tanaman VSD yang diresepkan: tingtur valerian, motherwort, peony; vitamin grup B, Actovegin, Nootropil, Vinpocetine dan beberapa lainnya. Antidepresan hanya diberikan untuk kecemasan, ketakutan, atau depresi yang parah. Dosis dan durasi kursus dihitung secara individual. Di antara obat yang paling populer adalah obat generasi terbaru: Fluoxetine, Sertralin atau obat dengan efek samping minimal: Azafen, Nodepress, Valdoxan, dan lain-lain.

Perawatan lainnya

Terapi fisik, pijat dan pengerasan membantu memperkuat pembuluh darah, menormalkan sistem saraf dan menyingkirkan krisis hipertensi dan penurunan tekanan yang tajam.

Perawatan psikoterapeutik pada IRR merupakan hal yang sekunder, membantu untuk menghilangkan ketegangan syaraf, ketakutan akan pengulangan krisis atau terjadinya gejala lain dari penyakit. Seorang psikoterapis yang berpengalaman atau psikolog mengajarkan pasien untuk menentukan secara tepat apa yang menyebabkan stres, kelelahan saraf, atau gaya hidup yang tidak tepat, yang menyebabkan perkembangan patologi dan membantu untuk mengatasi tidak dengan konsekuensi, tetapi dengan penyebab penyakit.

Penulis artikel: psikiater Shaimerdenova Dana Serikovna

Jenis campuran gangguan sistem saraf otonom

Vegetative-vascular dystonia (VVD) adalah nama umum untuk kelompok gangguan ekstensif yang menggabungkan gangguan fungsional fungsi vegetatif. Penyakit ini dimanifestasikan oleh ketidakstabilan tekanan darah, pusing, ketidakstabilan psikoemosional.

Bedakan IRR oleh tipe campuran, hipertonik dan tipe hipotonik.

Sistem saraf, departemen dan fungsinya

Sistem saraf manusia dibagi menjadi somatik dan otonom. Yang pertama disubordinasikan ke kesadaran, berkat aktivitas sadar (sukarela) yang dilakukan.

Departemen vegetatif lebih kuno, bertindak secara independen dari kesadaran (mandiri) dan mengontrol fungsi semua organ internal dan interaksi mereka satu sama lain. Dalam subordinasi nya adalah pekerjaan kelenjar endokrin, usus, pembuluh darah, dll. Otonomi menyelamatkan seseorang dari kebutuhan untuk kontrol sadar, misalnya, memindahkan makanan melalui usus atau mengubah diameter pembuluh darah.

Sistem saraf vegetatif terdiri dari divisi simpatis dan parasimpatis, yang dapat dianggap sebagai antagonis. Namun, dalam kenyataannya ini bukan kebuntuan, tetapi saling melengkapi kerja sama.

Sistem simpatik meningkatkan detak jantung, menghambat aktivitas kontraktil usus dan pemisahan air liur, memperluas bronkus, beberapa arteri dan pupil. Sistem parasimpatis, sebaliknya, menyebabkan penurunan kontraksi jantung, peningkatan gerakan peristaltik usus (gerakan kontraktil) dan air liur, menyempit bronkus, arteri dan pupil.

Aktivitas terkoordinasi dari kedua departemen memungkinkan Anda untuk secara jelas mengkoordinasikan pekerjaan organ-organ internal di antara mereka sendiri dalam kondisi yang selalu berubah. Karena aktivitas sistem otonom selama aktivitas fisik, detak jantung meningkat, yang meningkatkan suplai darah ke otot-otot aktif bekerja, ketika makanan memasuki saluran pencernaan, pelepasan enzim dan jus yang sesuai terjadi.

Penguatan sistem saraf simpatetik menyebabkan IRR dalam tipe hipertensi, dominasi divisi parasimpatik - IRR dalam tipe hipotonik (vagotonic).

Jika "kepemimpinan" yang jelas dari salah satu dari dua departemen hilang dan "perjuangan untuk kekuasaan" terus-menerus terjadi, diagnosis dibuat: VVD dalam tipe campuran.

Penyebab gangguan vegetatif

Distonia vegetatif-vaskular dianggap sebagai gangguan fungsional. Ini berarti bahwa saat ini, dengan gejala penyakit, tidak mungkin mengidentifikasi perubahan morfologis (struktural) yang dapat dilihat, difoto atau direkam dengan cara lain. Fitur ini membuat perawatan menjadi sulit, sering membuatnya tergantung pada gejala-gejala tertentu (simtomatik).

Selain manifestasi diri, dystonia vegetatif-vaskular dapat menyertai banyak penyakit - endokrin, neurologis, ginekologi, dll.

Alasan utama yang menyebabkan pengembangan IRR:

  • Fitur kongenital dari sistem saraf dan endokrin.
  • Gangguan hormonal yang terjadi pada banyak penyakit.
  • Trauma psikologis, stres emosional yang terus menerus dan terlalu banyak kerja.
  • Kondisi lingkungan dan iklim yang merugikan.

Manifestasi penyakit: presentasi klinis dan gejala

Gejala konstan dan tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran tidak ada, karena penyakit itu sendiri, pada kenyataannya, adalah kurangnya konsistensi.

Ketika merujuk ke dokter, pasien biasanya menyajikan keluhan berikut dan mengidentifikasi gejala berikut:

  • Sakit hati yang tidak jelas dan cenderung memiliki intensitas rendah. Kadang-kadang, bukannya sakit, ada keluhan ketidaknyamanan dan "berat" di wilayah hati. Sensasi yang tidak menyenangkan biasanya muncul di bawah pengaruh stres emosional, stres, dan kecemasan.
  • Kecenderungan untuk aritmia. Anda mungkin mengalami palpitasi jantung atau periode bradikardia (penurunan jumlah detak jantung di bawah normal).
  • Tekanan darah tidak stabil. Mungkin tekanan meningkat pada satu waktu hari dan tekanan rendah di lain, kadang-kadang tekanan panjang dalam kisaran normal.
  • Sering sakit kepala dan pusing tanpa alasan yang jelas atau sebagai respons terhadap rangsangan eksternal yang ringan (suara keras, situasi yang menekan, stres fisik).
  • Disfungsi usus - konstipasi bolak-balik dan serangan diare, nyeri tekan intermiten sepanjang usus tanpa lokalisasi yang jelas.
  • Pelanggaran fungsi seksual - gangguan ereksi pada pria, anorgasmia pada wanita.
  • Reaksi vasomotor patologis (perubahan yang tidak adekuat dalam diameter pembuluh darah kecil, penyempitan atau ekspansi) adalah salah satu ciri utama IRR. Secara eksternal, reaksi muncul, tergantung pada kejang atau perluasan pembuluh darah, hiperemia (kemerahan) kulit atau pucatnya, kekenduran kaki dan tangan, bahkan di ruangan yang hangat.
  • Pelanggaran termoregulasi, yang biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan suhu tubuh yang tidak termotivasi.
  • Peningkatan berkeringat - palmar, aksila atau umum.
  • Ketidakstabilan emosi - perubahan cepat dalam suasana hati, kegugupan, kecenderungan untuk pengalaman jangka panjang dari peristiwa tidak menyenangkan, touchiness - hampir merupakan gejala wajib IRR.
  • Asthenia (mengurangi toleransi beban) - peningkatan kelelahan, tidur superfisial sensitif, toleransi yang buruk terhadap rasa sakit.

Diagnosis dan pengobatan

Karena banyak penyakit dapat menjadi penyebab IRR tipe campuran, ketika seorang pasien mengobati keluhan yang disebutkan di atas, pemeriksaan yang cermat dengan keterlibatan banyak spesialis sempit (ahli saraf, gastroenterologist, seorang ginekolog, dll) diperlukan.

Pemeriksaan bisa termasuk ECG dan EEG (electroencephalogram), computed tomography, Doppler pembuluh darah, dll.

Dalam mengidentifikasi penyakit yang memprovokasi gangguan otonom, pengobatannya diperlukan.

Dalam dystonia vegetatif-vaskular, pengobatan, di samping terapi obat, termasuk organisasi suasana yang menguntungkan secara psikologis.

Arah pengobatan utama dari IRR harus mempertimbangkan gejala yang berlaku. Yang paling sering diresepkan adalah:

  • Obat penenang (penenang, antidepresan) - afobazole.
  • Obat antihipertensi dengan tekanan tinggi.
  • Tonik dengan kecenderungan hipotensi (tekanan darah rendah).
  • Persiapan untuk meningkatkan sirkulasi serebral (piracetam, nootropil).
  • Ventoniki dengan insufisiensi vena, dimanifestasikan oleh keparahan dan nyeri di kepala - detralex, venosmin, vazoke.
  • Fisioterapi
  • Reflexology (akupunktur, akupresur).

Selain perawatan medis, diperlukan pengerahan tenaga fisik, menciptakan suasana tenang dan kenyamanan psikologis.

Karena komponen psikologis sangat penting dalam munculnya dan berkembangnya IRR, pembentukan sikap optimis terhadap realitas, gaya hidup aktif dan masuknya emosi positif merupakan faktor kuat dalam pengobatan penyakit dan pencegahannya.

Siapa yang berisiko

Dystonia vegetovaskular dari tipe campuran, bagaimanapun, seperti bentuk lain, adalah karakteristik dari semua kategori usia, tetapi manifestasi episodik awal dicatat setelah tujuh tahun.

Lebih sering, IRR tipe campuran adalah karakteristik dari jenis kelamin perempuan. Tetapi mereka berisiko untuk mendapatkan gangguan sistem saraf otonom dari tipe orang campuran yang memiliki:

  • memberatkan hereditas;
  • penyakit yang terjadi pada periode keturunan atau yang menderita trauma saat persalinan;
  • keadaan stres konstan dengan kemacetan psikofisik;
  • ada kekhususan individu NA (atau terlalu bersemangat, atau terhambat);
  • otak traumatis, patologi tulang belakang;
  • perubahan status hormonal (pubertas atau menopause dan lainnya);
  • penyakit infeksi kronis, sistem kekebalan tubuh yang lemah, penyakit endokrin;
  • kondisi alergi;
  • anomali konstitusi;
  • masalah dengan merokok, penyalahgunaan alkohol.

Penyebab dengan mekanisme perkembangan

Proses normal proses fisiologis, memastikan kondisi kerja semua organ dalam tubuh manusia (kecuali otot skelet) dengan adaptasi terhadap faktor lingkungan eksternal berada di bawah kendali tipe otonom NA.

Selain itu, tanggung jawab untuk kekuatan aktif dan mobilisasi seseorang terletak pada divisi simpatik dari NA vegetatif. Regenerasi potensi energi, fungsi semua sistem, jika seseorang tidur dilakukan oleh NA parasimpatik. Ketika keselarasan antara sistem-sistem penting ini terganggu, manifestasi dari dystonia vegetatif-vaskular tidak akan terus menunggu untuk waktu yang lama, khususnya, sindrom disfungsi vegetatif dari tipe campuran akan muncul.

Patogenesis IRD tipe campuran sangat kompleks dan beragam. Ada hipotesis yang menunjukkan ketidakfungsian awal daerah subkortikal dan kortikal otak.

Disfungsi pengaturan zona struktural otak, yang telah muncul karena mempengaruhi dan memprovokasi kondisi lingkungan, menyebabkan perubahan dalam proses metabolisme, khususnya keseimbangan antara basa dan asam, air dan mineral, dan saturasi oksigen yang rendah dari organ-organ dengan jaringan. Semua ini mengganggu proses metabolisme, mengarah pada pelanggaran trofisme miokard dan masalah lainnya.

Perawatan IRD tipe campuran yang tidak adekuat atau tidak adekuat dapat menyebabkan kondisi yang rumit:

  • iskemia jantung;
  • hipertensi;
  • patologi ulseratif pada saluran pencernaan;
  • paroksismus bronkostatik dan lain-lain.

Apa yang terjadi

Patologi berkembang karena keadaan yang membentuk patologi, khususnya:

  • pelanggaran adaptasi mental;
  • mental yang tajam, aktivitas fisik;
  • ketidakseimbangan antara pekerjaan, rejim gizi dan waktu untuk pulih;
  • perubahan tajam dalam kondisi meteorologi;
  • patologi menular akut.

Bergejala dengan tanda-tanda

Perjalanan spesifik IRR, melewati tipe campuran, mencirikan gejala dengan distonia yang bermanifestasi dalam bentuk hyper-hipotonik.

Tekanan darah di pagi hari sangat rendah, terasa tinggi di malam hari. Ini adalah tipe khas dari gejala campuran IRR.

Pelanggaran sistem vegetatif campuran-jenis dimanifestasikan oleh beberapa gejala, dan ketidakkondongan tentu mempersulit pengobatan patologi dengan diagnostik.

Dystonia vegetatif dari tipe campuran ditandai dengan gambaran gejala umum:

  • kondisi asthenic ditandai oleh kelemahan fisik, tidur gelisah, kelelahan tinggi, di pagi hari, orang tersebut merasa seolah-olah dia telah dipukuli;
  • perasaan berputar dan sakit kepala tanpa alasan yang jelas, seseorang mendengar efek suara yang asing, menunjukkan bahwa pembuluh serebral distonik;
  • parameter frekuensi perubahan kontraktilitas jantung (mampu meningkat dan menurun);
  • kegagalan saluran usus, dimanifestasikan oleh munculnya sensasi nyeri periodik dari lokasi yang berbeda, sembelit bergantian dengan diare;
  • kegugupan dimanifestasikan;
  • "Lalat" berkedip di sekitar mata;
  • kecemasan, ketakutan tanpa alasan yang jelas, panik;
  • perasaan ketertarikan seksual berkurang, kehidupan seseorang kurang menarik;
  • minor cardialgia dengan perasaan tidak nyaman, dimanifestasikan setelah gangguan emosional;
  • kegagalan termoregulasi, ditandai dengan perubahan keadaan panas menjadi dingin, tanpa alasan, ada hiperemia wajah dengan pucat, dingin di ruang hangat tunggal dan tangan, hiperhidrosis diwujudkan;
  • ketergantungan pada kondisi meteorologi;
  • pasien mengalami keadaan inhalasi atau pernafasan yang sulit, seolah-olah dia memiliki akses ke udara yang tersumbat.

Tersebut adalah tanda-tanda IRR oleh karakter atau jenis campuran.

Paroxysm vegetatif disertai dengan keadaan menggigil, pidato sementara dan gangguan koordinasi motorik. Beginilah cara IRR berjalan memanifestasikan dirinya, yang berjalan dengan cara campuran, dan apa itu dan apa yang akan menyebabkannya tidak sulit ditebak.

Tindakan diagnostik

Diagnosis penyakit udara, dapat dilewati oleh tipe campuran diatur:

  • terapeutik;
  • kardiologis;
  • gastroenterologis;
  • neurologis;
  • ophthalmologic;
  • ginekologi;
  • psikoterapi;
  • spesialis kejiwaan.

Cara untuk mendiagnosis IRR

Metode utamanya adalah:

  • pemeriksaan darah biokimia umum;
  • pemeriksaan USG jantung, vaskular dengan area perut;
  • radiografi;
  • elektrokardiografi;
  • rheovasografi;
  • pemeriksaan fibrogastroduodenoscopic.

Jika perlu, lakukan survei tambahan.

Diagnosis "asal campuran VSD" apa itu? Untuk mencari tahu, penyakit somatik primer dengan gangguan mental tidak termasuk.

Peristiwa medis

Pilihan metode pengobatan IRR yang berjalan sepanjang jenis campuran tergantung pada tingkat keparahan patologi. Sepenuhnya menyembuhkan patologi ini saat ini tidak realistis.

Metode non-narkoba

Metode tersebut lebih disukai untuk patologi mudah, adalah untuk:

  • normalisasi cara kerja dengan keadaan istirahat;
  • menghindari stres yang berkepanjangan;
  • mempertahankan diet seimbang;
  • pengecualian kebiasaan berbahaya;
  • pemulihan keseimbangan mental dan emosional dengan menggunakan metode yang tepat;
  • ketertiban tenaga fisik dan mental;
  • menghindari keadaan hypodinamik;
  • beberapa efek fisioterapi;
  • senam terapeutik.

Ketika seorang pasien telah menjalani perawatan medis, termasuk pil yang membantu dengan IRR tipe campuran, perawatan akan memberikan hasil yang diinginkan dengan metode berikut:

  • Prosedur pernapasan aromaterapi dengan senyawa molekuler dari minyak esensial yang datang ke paru-paru dan menyebar ke seluruh tubuh manusia, yang responsnya terhadap bau segera. Pada saat yang sama, mekanisme neuroregulator dipulihkan dengan produksi senyawa hormon endorphinic;
  • teknik pijat diri di mana efek titik meringankan sakit jantung akut, sakit kepala, pusing, dan dyspnea;
  • latihan senam pernapasan, menghilangkan kekurangan oksigen dan menormalkan ritme pernafasan dalam situasi stres, serta meningkatkan aktivitas jantung;
  • pengobatan dengan produk apikultur, penggunaan biasa yang menstabilkan jenis tekanan arteri, mengembalikan sistem saraf (alergi merupakan kontraindikasi);
  • kamar mandi dan pancuran air. Mendapatkan pada kulit jet air yang kuat dan tipis memainkan peran stimulus mekanik, bertindak pointwise, mengaktifkan hemodinamik jaringan. Mandi herbal dengan garam laut akan memiliki efek sedatif.

Apa yang diresepkan dari obat-obatan

Bagaimana cara mengobati IRR, dilanjutkan dengan tipe campuran? Gangguan vegetatif dan vaskular yang diperburuk tanpa hasil dari tindakan terapeutik bebas obat mengharuskan perawatan dengan obat yang diresepkan oleh dokter diterapkan:

  • infus dengan decoctions herbal (hawthorn, motherwort);
  • obat untuk hiper atau hipotensi;
  • vitamin dan mineral kompleks (termasuk kelompok B, E, C, magnesium, kalium, persiapan kalsium dengan indikasi lain) juga merupakan obat yang diperlukan untuk IRR tipe campuran;
  • diuretik.

Apa obat lain untuk pengobatan tipe campuran VSD ditunjukkan? Nootropics adalah nootropics, neuroleptics, tranquilizers.

Apa langkah-langkah dan obat-obatan untuk intramundance tipe campuran diperlukan ketika menangkap paroxysms vegetatif? Penting untuk menyediakan pasien dengan suasana tenang dengan udara bersih dan segar. Adaptogenik, agen desensitisasi dengan gejala yang tepat diperlukan.

Obat-obatan penting dalam IRR tipe campuran adalah phlebotonics yang memperbaiki dinding vaskular tipe tindakan angioprotektif, mengurangi sakit kepala dan berat. Perawatan dilakukan oleh vazoket, venosmin, detralex.

Tablet dari IRR pada tipe campuran disajikan oleh simpatolitik, antiaritmia, meningkatkan sarana sirkulasi otak, diresepkan oleh dokter.

Perawatan tanpa kontrol dokter, minum obat untuk IRR, melewati jenis campuran, dikategorikan kontraindikasi karena kemungkinan komplikasi.

Tentang pencegahan

Perlakuan dengan langkah-langkah pencegahan saling terkait erat. Untuk hidup dengan benar, mengikuti prinsip-prinsip kesehatan, perlu dari masa kanak-kanak, mengingat bahwa patologi adalah umum pada remaja. Jika sindrom vegetatif ini tidak berhenti di masa remaja, maka ia akan tetap bersamanya seumur hidup.

Pertama, perlu untuk menetapkan jadwal kerja yang dapat diterima selama waktu istirahat. Durasi tidur setidaknya harus delapan jam, dan mereka yang mengalami hipotensi, istirahat total 9,5-10 jam.

Ini adalah penyebab kurang tidur dan kelelahan kronis yang memprovokasi masalah ini. Ketika seseorang sedang tidur, kondisi yang penting adalah tidak adanya faktor yang menjengkelkan, dan jika sesuatu mengganggu dirinya, maka mimpi itu sudah tidak lengkap. Kasur harus keras, sebaiknya ortopedi, bantal tidak terlalu tinggi, sehingga posisi tidur akan menjadi alami. Sebelum tidur, ruangan berventilasi.

Sepanjang tahun, setidaknya sekali, tidak hanya satu kunjungan ke pantai, tetapi juga untuk melakukan perawatan dalam kondisi resor-sanatorium, yang akan menguntungkan tubuh dan memperkuat saraf.

Terlalu banyak bekerja di tempat kerja tidak dapat diterima. Selama jam kerja Anda perlu istirahat.

Aktivitas fisik harus dikombinasikan dengan mental. Ketika beban kerja selama jam kerja sangat tinggi, konseling psikoterapeutik tidak berlebihan untuk menghilangkan ketegangan moral.

Aktivitas di komputer dan TV sangat membebani orang itu. Dari yang mengikuti bahwa ketika bekerja di depan komputer, menonton televisi lebih baik ditunda.

Beristirahatlah dengan baik di tempat-tempat dengan udara segar. Seseorang akan mendapat manfaat dari berjalan, berenang, berlari, melakukan aerobik. Jenis tenaga olahraga dikontraindikasikan untuk menghilangkan kelebihan beban jantung.

Anda perlu makan diet seimbang yang mengandung vitamin dan elemen. Semua ini hanya akan menguntungkan.

Apakah mereka direkrut menjadi tentara dengan penyakit ini?

Jika patologi ini diamati pada orang muda, ini tidak dianggap alasan pembebasan dari dinas militer. Namun, jika penerima memiliki penurunan tekanan darah yang stabil, indeks frekuensi kontraktilitas jantung, kardialgia berat, pingsan, dan pengobatan tidak membawa hasil yang terlihat, summoner sementara tidak layak untuk dinas militer, yang ditandai dalam dokumen yang relevan.

Pengobatan yang tepat waktu, tindakan diagnostik, rekomendasi dokter - semua ini akan meringankan beban pasien, mencegahnya dari serangan paroxysm vegetatif, meningkatkan kualitas hidup.

Karakteristik umum dan esensi dystonia vegetatif

Istilah "dystonia" mencerminkan ketidakseimbangan antara mekanisme pengaturan dari divisi parasimpatis dan simpatik dari sistem saraf otonom. Karena divisi simpatik dan parasimpatetik dari sistem saraf otonom bertanggung jawab untuk menjaga keteguhan lingkungan internal tubuh, yaitu untuk fungsi normal semua organ dan sistem, mengurangi atau meningkatkan detak jantung, jumlah gerakan pernapasan, buang air kecil, buang air besar dan mengatur berbagai fungsi lainnya sesuai dengan kebutuhan arus Saat itu, ketidakseimbangan dalam pekerjaan mereka menyebabkan gejala yang berbeda yang meniru berbagai patologi.

Bahkan, gejala dystonia vegetatif terkait dengan gangguan fungsi pengaturan dan interaksi harmonis dari dua bagian dari sistem saraf otonom, dan bukan patologi organ internal. Ini berarti bahwa seseorang memiliki keluhan subyektif tentang malfungsi berbagai organ yang menyerupai penyakit, tetapi sebenarnya tidak ada patologi, karena gejala klinis terkait dengan ketidakseimbangan sistem saraf.

Dengan demikian, reseptor dari sistem saraf otonom, yang terletak di semua organ internal dan jaringan tubuh, terus-menerus mencatat nilai-nilai tekanan darah, denyut jantung, perpindahan panas, lebar lumen saluran pernapasan, aktivitas organ pencernaan, tingkat pembentukan dan ekskresi urin, dll. Selain itu, sistem saraf otonom mengatur produksi adrenalin dan insulin.

Reseptor memperbaiki parameter saat ini dari organ dan sistem, dan mentransfernya ke sumsum tulang belakang, pada tingkat dimana pemrosesan otomatis dilakukan. Setelah diproses, sumsum tulang belakang menyesuaikan parameter organ atau sistem sehingga optimal untuk waktu saat ini, dan mengirim sinyal yang tepat ke reseptor dalam jaringan. Setiap detik, miliaran sinyal dari berbagai organ dan jaringan diproses di sumsum tulang belakang dan perintah yang diperlukan dikirim untuk memperbaiki kerja organ atau sistem. Sistem saraf otonom dapat dibandingkan dengan sistem kontrol elektronik otonom dari mesin atau proses yang kompleks, yang menganalisis parameter kerja setiap detik dan memberikan perintah yang diperlukan dan terprogram.

Untuk menggambarkan kerja sistem saraf otonom, pertimbangkan contoh sederhana. Pria itu makan, menghasilkan sejumlah makanan di perut. Reseptor lambung bereaksi terhadap penampilannya dan mengirim sinyal yang sesuai ke sumsum tulang belakang, yang menganalisisnya dan memberikan perintah untuk memproduksi jus lambung untuk mencerna nutrisi yang diterimanya.

Yaitu, sistem saraf otonom memastikan fungsi organ internal yang normal dan harmonis dengan menerapkan refleks dan pilihan tindakan yang diprogram pada tingkat sumsum tulang belakang. Karena adanya sistem saraf otonom, seseorang tidak perlu berpikir bahwa setelah makan harus mencakup produksi jus lambung, dan selama latihan untuk meningkatkan denyut jantung, memperluas bronkus dan bernapas lebih sering, dll. Ini adalah sistem saraf vegetatif yang menjamin keberadaan kita yang nyaman tanpa pikiran konstan tentang apa tekanan darah yang perlu dilakukan pada waktu tertentu, berapa banyak untuk memperluas bronkus, berapa banyak untuk membuang jus lambung, seberapa cepat untuk memindahkan makanan menyatu di usus, pada sudut apa untuk meletakkan kaki di mana sudut putar lengan dll

Aliran proses fisiologis terprogram memungkinkan seseorang untuk berpikir, terlibat dalam kreativitas, menjelajahi dunia dan melakukan tindakan lain, tanpa memperhatikan proses aktivitas vital. Dengan demikian, pentingnya sistem saraf otonom tidak dapat diremehkan. Cukup jelas bahwa setiap pelanggaran atau kegagalan dalam pekerjaannya akan menimbulkan ketidakseimbangan dan fungsi yang tidak benar dari berbagai organ dan sistem internal, yang akan disertai dengan berbagai gejala klinis. Sebagai contoh, peningkatan tekanan darah di dystonia vegetatif bukan gejala hipertensi, tetapi mencerminkan ketidakseimbangan sistem saraf otonom. Dystonia vegetatif dapat berkembang dalam berbagai penyakit somatik, mental atau saraf.

Dengan demikian, dystonia vegetatif bukan penyakit independen, tetapi sindrom kompleks, yang merupakan bagian dari gambaran klinis kumulatif berbagai penyakit psiko-emosional, somatik, neurologis atau mental. Itu sebabnya jika seseorang mengalami dystonia vaskular, pemeriksaan yang komprehensif diperlukan, yang akan memungkinkan mengidentifikasi tidak hanya manifestasi sindrom, tetapi juga penyakit yang mendasari yang menyebabkan mereka. Pada saat yang sama, dokter harus menilai tingkat keparahan gangguan otonom.

Jalannya dystonia vegetatif

Sistem saraf otonom dibagi menjadi dua bagian - simpatis dan parasimpatetik. Biasanya, kedua sistem menyeimbangkan satu sama lain, karena simpatetik meningkatkan nada pembuluh darah, mengaktifkan kerja saraf dan otot, tetapi menghambat pencernaan dan pembentukan urin, dan parasimpatik, sebaliknya, mengurangi efisiensi, perhatian dan memori, mengurangi nada pembuluh darah, dll. Adalah kondisional mungkin untuk mengatakan bahwa sistem saraf simpatik memiliki efek pengaktifan pada tubuh, yang diperlukan untuk berhasil mengatasi situasi yang menekan. Dan sistem saraf otonom parasimpatik, sebaliknya, memiliki efek penghambatan pada fungsi tubuh yang diperlukan untuk mengatasi stres. Biasanya, kedua sistem saling menyeimbangkan, menahan pengaruh berlebihan dari masing-masing sistem. Dalam dystonia vegetatif-vaskular, keseimbangan antara sistem saraf simpatetik dan parasimpatetik terganggu, yang dapat memanifestasikan dirinya sebagai gejala polimorfik dari berbagai organ dan sistem.

Manifestasi dystonia vaskular bisa permanen atau periodik. Dengan manifestasi konstan dari seseorang, gejala klinis tertentu berkaitan setiap hari, tetapi intensitasnya tidak meningkat dan tidak menurun, yang mencerminkan sifat neurologis dari gangguan yang tidak khas dari penyakit somatik yang rentan terhadap kemajuan atau, sebaliknya, regresi. Manifestasi periodik dari dystonia vegetatif-vaskular disebut sebagai krisis vegetatif, yang, tergantung pada komponen yang berlaku dari gejala klinis, mungkin bersifat sangat berbeda, misalnya, serangan panik, pingsan, serangan tekanan meningkat, dll.

Komponen utama dari patogenesis dystonia vegetatif, yang menentukan karakteristik sindrom, adalah pelanggaran terhadap nada pembuluh darah di semua organ dan sistem. Ini karena peran besar tonus pembuluh darah dalam pengembangan patologi yang disebut "dystonia vaskular". Gangguan tonus pembuluh darah berkembang karena ketidakseimbangan fungsi regulasi dari divisi simpatis dan parasimpatik dari sistem saraf otonom. Setelah semua, sistem saraf simpatik menyempit pembuluh darah, dan parasimpatis, sebaliknya, memperluas mereka. Ketidakseimbangan antara pengaruh simpat dan parasimpatik mengarah ke nada vaskular yang tidak stabil, yang menyebabkan lonjakan tekanan darah dan manifestasi lainnya.

Dalam praktik klinis modern, ada tiga opsi untuk IRR:
1. Sifat konstitusional IRR;
2. IRR selama periode perubahan hormonal;
3. VSD pada latar belakang lesi organik pada sistem saraf pusat.

Sifat konstitusional IRR (pada anak-anak)

IRR yang bersifat konstitusional adalah IRR pada anak-anak, karena sindrom ini bermanifestasi pada usia dini dan ditandai oleh ketidakstabilan parameter normal dari fungsi tubuh. Warna kulit anak sering berubah, ia khawatir berkeringat, nyeri dan diskinesia pada saluran pencernaan, ia rentan terhadap episode demam yang tidak beralasan, tidak mentolerir stres fisik dan mental, dan juga bereaksi tajam terhadap perubahan cuaca (meteosensitive). Sangat sering, pilihan konstitusional untuk IRR bersifat turun temurun.

VSD selama periode perubahan hormonal

IRR selama periode perubahan hormonal dalam tubuh sering berkembang pada remaja karena ketidakcukupan fungsi sistem saraf otonom, yang sama sekali tidak mengikuti pertumbuhan cepat organ dan sistem anak. Manifestasi varian IRR ini mirip dengan yang ada dalam bentuk konstitusi.

VSD pada lesi organik pada sistem saraf pusat

IRR pada lesi organik pada sistem saraf pusat berkembang dengan melanggar struktur bagian dalam otak, seperti batang otak, hipotalamus, sistem limbik, dll. Tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh, gejala-gejala tertentu dapat muncul pada seseorang. Misalnya, dalam kasus lesi medula oblongata, krisis periodik terjadi dalam bentuk pusing, sakit kepala, dan pingsan. Dengan kekalahan hipotalamus, seseorang terganggu oleh pelanggaran perasaan lapar, kejenuhan, kehausan, hasrat seksual, keinginan untuk tidur, dll. Dengan kekalahan sistem limbik, seseorang menderita epilepsi. Penting untuk memahami bahwa IRR pada latar belakang kerusakan organik pada CNS tidak identik dengan manifestasi neuroinfections (misalnya, ensefalitis tick-borne), cedera otak traumatis, trauma psikologis, dll. gangguan-pertukaran dan metabolisme, serta gangguan tidur dan bangun.

Jenis IRR

Ketika IRR dalam gambaran gejala klinis, perasaan subjektif menang atas data obyektif. Ini berarti bahwa perubahan morfologi pada organ-organ yang memiliki karakteristik berbagai penyakit tidak ada, tetapi gejala sistem kardiovaskular, saraf, endokrin, pencernaan dan pernapasan hadir. Ini berarti bahwa seseorang hanya memiliki gangguan fungsional yang terkait dengan disregulasi sistem saraf dan disertai dengan gejala klinis. Gejala paling menonjol selama krisis.

Semua gejala karakteristik IRR dapat digabungkan ke dalam kelompok besar berikut:
1. Kelemahan, kelelahan, lesu, terutama kuat di pagi hari;
2. Ketidaknyamanan atau rasa sakit di hati;
3. Perasaan kekurangan udara dan napas dalam yang terkait;
4. Kecemasan, gangguan tidur, kecemasan, lekas marah, konsentrasi perhatian pada penyakitnya;
5. Sakit kepala dan pusing;
6. Keringat berlebihan;
7. Ketidakstabilan tekanan dan nada pembuluh darah.

Semua gejala di atas sebagian besar disebabkan oleh tonus pembuluh darah. Oleh karena itu, tergantung pada jenis nada vaskular yang berlaku pada orang ini, tipe IRR berikut ini dibedakan:

  • Jenis hipertensi;
  • Jenis antihipertensi;
  • Tipe campuran;
  • Jenis jantung.

IRR pada tipe hipertonik

IRR tipe hipertonik dicirikan oleh tonus pembuluh darah yang berlebihan dan tekanan darah tinggi lebih dari 140/90 mm Hg. Pada saat yang sama, seseorang khawatir akan sakit kepala, palpitasi, kelelahan, dan perasaan panas. Pada dada di daerah jantung, kulit menjadi sangat sensitif. Jika IRR pada jenis hipertonik tidak terkontrol, maka dapat berkembang dengan hipertensi. Munculnya banyak tanda gangguan vaskular, seperti memerah wajah dan leher, pewarnaan "marmer" kulit, tangan dan kaki dingin, dll, adalah karakteristik. Selain itu, episode-episode fluktuasi tiba-tiba dan tidak beralasan dalam suhu tubuh, ketika naik, kemudian turun, adalah karakteristik tipe hipertensi IRR. Keringat berlebihan dapat muncul di beberapa area tubuh.

VSD pada tipe hipotonik

Dalam hal ini, gejala insufisiensi vaskular berlaku pada manusia, karena tonus pembuluh darah berkurang secara signifikan. Tekanan darah menurun kurang dari 100/60 mm Hg. Seni., Yang menyebabkan seseorang khawatir akan kelemahan, kelelahan, pusing dan pingsan saat bergerak dari posisi horizontal ke vertikal. Pingsan mantra biasanya diantisipasi oleh pusing, kelemahan, penggelapan atau kabut di mata. Juga ditandai dengan lompatan tajam dalam tekanan darah. Ditandai dengan munculnya banyak tanda gangguan vaskular, seperti kemerahan atau kebiruan pada wajah dan leher, warna "marmer" dari kulit, tangan dan kaki dingin, dll. Selain itu, seseorang dapat terganggu oleh peningkatan atau penurunan suhu tanpa alasan yang jelas dan keringat berlebih.

VSD pada tipe campuran

VSD pada tipe campuran mengalir dengan latar belakang nada vaskular yang tidak stabil, yang bergantian naik atau turun. Itulah sebabnya gejala utama IRR pada tipe campuran adalah tekanan darah. Sisa orang mungkin terganggu oleh gejala dan IRR pada tipe hipertonik dan hipotonik.

VSD oleh tipe jantung

Tipe jantung IRR didiagnosis jika orang tersebut terutama berkaitan dengan rasa sakit di jantung yang berbeda sifat, tingkat keparahan dan lokasinya. Rasa sakit bisa tajam, menusuk dan membakar, tidak akurat terlokalisasi, seolah-olah kabur di seluruh hati. Seringkali, seseorang memiliki perasaan detak jantung yang tidak teratur. Terhadap latar belakang keparahan subyektif yang agak kuat dari gejala-gejala tersebut, tidak ada data objektif untuk mencurigai patologi jantung. Simtomatologi biasanya terjadi selama periode stres dan perubahan hormonal dalam tubuh (kehamilan, remaja, menopause, dll.). Sensasi dan keluhan subyektif secara berkala menghilang dan kemudian muncul kembali, dan fitur khas mereka adalah kurangnya pengembangan, dan oleh karena itu kondisi umum orang tersebut tidak memburuk.

Penyebab IRR

Saat ini, penyebab IRR tidak terbentuk, karena gangguan dapat dibentuk di bawah pengaruh berbagai faktor. Karena itu, para dokter dan ilmuwan mengidentifikasi faktor-faktor risiko, dengan adanya kemungkinan pengembangan IRR menjadi maksimal. Faktor risiko untuk IRR termasuk yang berikut:

  • Fitur-fitur konstitusi manusia (IRR bersifat turun-temurun dan memanifestasikan dirinya dari anak usia dini);
  • Emosional, mental, atau fisik yang berlebihan pada usia berapa pun;
  • Gangguan tidur;
  • Perubahan tajam dalam parameter lingkungan biasa, misalnya, pindah ke iklim atau zona waktu yang berbeda, perubahan kardinal dalam jenis pekerjaan, dll.;
  • Gangguan sistem endokrin (misalnya, diabetes mellitus, tirotoksikosis, hipotiroidisme, pheochromocytoma);
  • Gangguan fungsi sistem saraf pusat;
  • Gangguan lingkungan seksual;
  • Pelanggaran fungsi normal tulang belakang (osteochondrosis servikal atau subluksasi dari vertebra serviks pertama);
  • Stres satu kali kronis atau sangat kuat;
  • Neurosis;
  • Periode penyesuaian hormon tubuh (misalnya, masa remaja, kehamilan, menopause, dll.);
  • Minum berlebihan;
  • Infeksi kronis berat;
  • Konsekuensi dari cedera traumatis berbagai organ;
  • Konsekuensi dari infeksi berat;
  • Intoksikasi;
  • Penyakit alergi;
  • Penyakit somatik kronis (misalnya, hipertensi, penyakit jantung koroner, ulkus peptik, asma bronkial, pankreatitis, kolitis, dll.);
  • Perubahan terkait usia pada sistem endokrin.

IRR - gejala dan tanda

Manifestasi klinis dari IRR adalah polimorfik, dan karena itu seluruh kompleks gejala heterogen dan beragam digabungkan ke dalam sindrom berikut:
1. Sindrom gangguan gastrointestinal;
2. Sindrom gangguan kardiovaskular;
3. Sindrom gangguan pernapasan;
4. Pelanggaran fungsi kemih;
5. Pelanggaran termoregulasi;
6. Pelanggaran berkeringat;
7. Gangguan muskulo-artikular;
8. Pelanggaran air liur;
9. Pelanggaran lakrimasi;
10. Gangguan emosional.

Sindrom gangguan kardiovaskular

Sindrom gangguan kardiovaskular di IRR ditandai oleh adanya berbagai sensasi subjektif yang timbul dengan latar belakang gangguan fungsi jantung dan pembuluh darah. Jadi, cukup sering ada rasa sakit di hati, yang memiliki karakter yang mengomel, menusuk, membakar, menindas, menyempit, berdenyut atau menyesakkan. Selain rasa sakit, seseorang mungkin hanya mengeluh tentang perasaan tidak nyaman pada puting payudara kiri. Nyeri dan ketidaknyamanan tidak terlokalisasi dengan baik dan tidak memiliki batas yang jelas. Rasa sakit dapat menyebar ke lengan kiri, bahu, hipokondrium, di bawah skapula, di bawah lengan, ke punggung bawah atau ke sisi kanan dada. Ketika rasa sakit IRR tidak pernah ada di rahang dan gigi.

Nyeri di wilayah jantung tidak berhubungan dengan aktivitas fisik, tidak berkurang ketika mengambil nitrogliserin, dan periode waktu yang berbeda berlanjut. Yah membantu untuk menghilangkan sakit hati dengan VSD mengambil Validol atau obat penenang (misalnya, valerian tingtur, motherwort, dll).

Rasa sakit di hati dengan IRR sering disertai dengan perasaan kekurangan udara, bagian yang buruk ke paru-paru, benjolan di tenggorokan, perasaan merinding di kulit ujung hidung, lidah dan anggota badan. Juga, rasa sakit di daerah jantung sering dikombinasikan dengan gangguan mental atau fobia yang cemas.

Gejala kardiovaskular terbanyak kedua pada IRR adalah gangguan irama jantung. Seseorang mengembangkan detak jantung yang cepat (takikardia), tekanan darah melonjak mulai dan muncul reaksi vaskular, seperti pucat atau kemerahan pada kulit, kebiruan pada bibir dan selaput lendir, muka memerah, rasa dingin, kaki dingin dan tangan. Takikardia dirasakan sebagai detak jantung yang kuat di dada. Selama jantung berdebar-debar, seseorang juga memiliki kelemahan, pusing, perasaan kekurangan udara dan ketakutan akan kematian.

Gelombang tekanan darah hadir di sepertiga orang yang menderita VVD. Selain itu, tekanan labil adalah salah satu tanda IRR yang paling khas dan spesifik. Tekanan dalam IRR mungkin tinggi, rendah, normal atau tidak stabil. Fluktuasi terkuat dalam tekanan diamati dalam kasus reaksi emosional seseorang terhadap sesuatu atau seseorang. Peningkatan tekanan pada IRR dapat memprovokasi sakit kepala, nyeri di jantung atau tulang belakang. Dengan tekanan yang berkurang, VSD menyebabkan sakit kepala migrain, sering dikaitkan dengan pusing, ketidakstabilan gaya berjalan, palpitasi dan perasaan kekurangan udara. Penurunan tekanan yang tajam dapat memprovokasi pingsan.

Sindrom Pernafasan

Sindrom gangguan pernapasan di IRR juga disebut sindrom Da Costa, sindrom usaha, reaksi pernapasan psiko-fisiologis atau sindrom jantung mudah marah. Manifestasi yang paling khas dari sindrom ini adalah kejang di tenggorokan, lengan bawah, tangan, kaki dan kaki. Spasme pada tungkai dirasakan dalam bentuk tremor yang seperti dingin. Radang tenggorokan di tenggorokan menyebabkan perasaan kekurangan udara, hidung tersumbat, koma di tenggorokan, dll. Kadang-kadang, batuk dapat terjadi tanpa ekspektasi, menguap, mengi dan nafas dalam, yang dilakukan secara teratur. Ketika kejang tenggorokan dan anggota badan, seseorang sering mengalami sakit kepala, pingsan dan fenomena pra-ketidaksadaran, seperti kelemahan parah, penglihatan kabur, kebisingan di kepala, perasaan tidak nyata akan apa yang terjadi, palpitasi, gerakan usus yang parah, bersendawa dan mual.

Sindrom Gastrointestinal

Sindrom gangguan gastrointestinal pada IRR dimanifestasikan dalam bentuk hilangnya nafsu makan, serta gangguan motilitas usus, kerongkongan dan lambung. Seseorang khawatir tentang mual psikogenik, sakit perut, berat di perut, peningkatan peristaltik, sendawa, perut kembung, konstipasi dan diare.

Gejala dan tanda lain dari IRR

Pelanggaran fungsi urin di saluran napas atas biasanya diwakili oleh impotensi, penurunan libido, ereksi yang buruk, vaginismus, atau tidak adanya orgasme. Relatif jarang seseorang mengembangkan lebih sering buang air kecil imperatif tanpa adanya patologi organ kemih.

Pelanggaran termoregulasi pada IRR dimanifestasikan oleh peningkatan atau penurunan suhu tubuh, serta getaran yang menggigil. Peningkatan suhu tubuh dapat periodik atau konstan, ketika kondisi subfebril berlangsung selama beberapa minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun berturut-turut. Suhu ini tidak menurun ketika mengambil Aspirin, tetapi dinormalkan pada malam hari atau dalam keadaan istirahat total.

Penurunan suhu tubuh menyebabkan kelemahan umum, tekanan darah rendah dan keringat berlebih. Menggigil gemetar mirip dengan demam, tetapi berkembang dengan latar belakang suhu tubuh normal.

Pelanggaran berkeringat diwakili oleh keringat berlebihan (hiperhidrosis), yang mungkin periodik atau permanen. Meningkatnya keringat terjadi di bawah tekanan stres, emosional atau fisik.

Gangguan musculo-artikular pada IRR dimanifestasikan dalam bentuk sakit kepala, pembentukan penebalan menyakitkan di otot-otot daerah servikal, toraks dan lumbal, serta nyeri pada otot dan persendian.

Pelanggaran air liur terjadi sesuai dengan jenis mulut kering atau jumlah air liur yang berlebihan. Gangguan liur dapat bersifat periodik atau permanen.

Pelanggaran lakrimasi dapat terjadi dalam bentuk mata kering atau robek. Perendaman yang berlebihan sering terjadi ketika terkena suhu rendah dan angin di mata, dengan alergi atau saat makan. Mata kering berkembang lebih jarang dibandingkan dengan lakrimasi.

Gangguan psiko-emosional pada VSD ditandai oleh kecemasan, kecemasan, lekas marah, peningkatan kelelahan, kinerja rendah, stres internal, suasana hati yang buruk, kesesatan dan ketakutan.

Nyeri pada IRR dapat berupa sifat dan durasi. Paling sering, seseorang khawatir tentang sakit kepala, nyeri di persendian, otot, di perut dan di daerah jantung. Rasa sakit ini tidak spesifik, tidak memiliki lokalisasi yang jelas dan memanjang ke organ dan jaringan di sekitarnya. Rasa sakitnya konstan, artinya, tidak bertambah seiring waktu.
Pusing dan sakit kepala dengan VSD sangat sering terjadi.

Perasaan di kaki dan lengan dengan VSD diwakili oleh gangguan sensitivitas (perasaan kesemutan), tremor yang parah, keringat berlebihan di bawah tekanan emosional, dan dinginnya kulit yang konstan.

Dystonia vegetatif-vaskular: penyebab, gejala, diagnosis - video

Serangan IRR

Serangan IRR dapat diwakili oleh krisis simpatoadrenal, karena mereka disebabkan oleh pelepasan tajam sejumlah besar adrenalin ke dalam sirkulasi sistemik. Serangan IRR dimulai tiba-tiba, tiba-tiba. Seseorang tiba-tiba mengalami detak jantung, tekanan darah meningkat, kulit menjadi pucat, suhu tubuh naik dan kedinginan. Selama serangan, seseorang memiliki ketakutan yang kuat. Setelah krisis, sejumlah besar urin ringan disekresikan dan mengembangkan kelemahan yang kuat, hingga menggigil di kaki dan ketidakmampuan untuk bergerak secara normal. Pada periode setelah krisis, penurunan tajam tekanan darah dimungkinkan.

Selain itu, serangan IRR dapat terjadi dalam bentuk krisis insulin vagina. Hal ini ditandai dengan munculnya pingsan yang tajam, yang didahului oleh pra-ketidaksadaran jangka pendek (misalnya, penggelapan mata, kebisingan di kepala, kelemahan yang parah, rasa ketidaknyataan apa yang terjadi). Juga selama serangan, seseorang mungkin mengalami sakit perut yang parah dan parah, keinginan yang mendesak untuk mengosongkan usus, meningkatkan motilitas saluran pencernaan, tekanan menurun, bradikardia, peningkatan berkeringat, serta perasaan demam, mual, melankolis, dan rasa takut yang diekspresikan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, serangan campuran IRR dicatat, memiliki gejala polimorfik yang merupakan ciri dari kedua bentuk krisis vagina dan simpatoadrenal. Paling sering dengan serangan campuran, seseorang tiba-tiba memiliki sesak napas, detak jantung yang cepat, nyeri dada, mati lemas, pusing yang parah, gaya berjalan yang tidak mantap, rasa tidak nyata dari apa yang terjadi, serta ketakutan yang nyata akan kematian dan kegilaan.

VSD dan serangan panik

Serangan panik dimanifestasikan oleh gejala yang mirip dengan serangan IRR. Selain itu, sifat patogenetik dari IRR dan serangan panik sama persis, karena dalam kedua kasus pada saat perkembangan mereka sejumlah besar adrenalin, norepinefrin dan asetilkolin dilepaskan ke dalam darah. Oleh karena itu, banyak pasien yang menderita serangan panik didiagnosis dengan dystonia vaskular. Namun, IRR dan serangan panik adalah kondisi yang berbeda yang memerlukan pendekatan terapi yang sama sekali berbeda. Jadi, untuk menghilangkan serangan panik, seseorang membutuhkan bantuan psikoterapi yang berkualitas, dan untuk pengobatan IRR - mengambil berbagai obat.

Karena IRR dan serangan panik mudah bingung, banyak dokter tidak membedakan antara kondisi ini. Selain itu, banyak praktisi di negara-negara CIS tidak menyadari penyakit seperti itu sebagai serangan panik, dan karena itu mereka tidak pernah mendiagnosisnya. Dan jika gejala serangan panik terdeteksi karena kesamaan mereka dengan krisis vegetatif, mereka didiagnosis dengan IRR. Kemudian, setelah didiagnosis IRR, seseorang diresepkan obat yang mengurangi tekanan, meredakan sakit kepala, ketidaknyamanan di area jantung, dll.

Sementara itu, selama serangan panik, tidak ada obat yang dibutuhkan, seseorang hanya membutuhkan bantuan seorang psikolog. Normalisasi keadaan psikologis akan menyebabkan penurunan tekanan, menghilangkan sakit kepala dan sakit jantung, serta penurunan dan hilangnya secara bertahap serangan panik. Ingat bahwa serangan panik adalah neurosis, dan IRR adalah ketidakseimbangan efek regulasi dari berbagai bagian sistem saraf perifer.
Lebih lanjut tentang serangan panik

IRR - prinsip pengobatan

Perawatan VSD harus komprehensif, yang bertujuan untuk secara bersamaan menghilangkan penyakit yang mendasarinya dan menghilangkan gejala menyakitkan yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup seseorang. Dalam perjalanan pengobatan, dampak pada mekanisme regulasi psiko-emosional dari kondisi manusia diperlukan.

Jika seseorang yang menderita IRD memiliki gangguan neurotik, maka terapi kompleks harus mencakup psikoterapi, diproduksi dengan menggunakan berbagai teknik, misalnya, hipnosis, pelatihan autogenik, dll. Selain itu, dianjurkan untuk secara luas menerapkan metode non-obat yang memungkinkan untuk menormalkan bola psiko-emosional. dan juga memperkuat stereotip normal aktivitas saraf. Saat ini, metode non-farmakologis berikut digunakan untuk pengobatan VSD:

  • Terapi fisik;
  • Latihan pernapasan;
  • Olahraga sedang dalam suasana yang nyaman;
  • Akupunktur;
  • Pijat;
  • Fisioterapi;
  • Balneotherapy;
  • Fototerapi

Selain metode psikoterapi dan non-obat, obat yang menormalkan aktivitas mental dan kondisi manusia diperlukan untuk pengobatan IRR. Tergantung pada tingkat keparahan dan jenis gejala, agen psikofarmakologi berikut digunakan untuk IRR:
1. Obat anxiolytic (misalnya, Relanium, Tranxen, Mezepam, Alprazolam);
2. Preparat sedatif (misalnya, Stressplant, Novopassit, Persen).

Untuk nyeri di wilayah jantung, takikardia berat, dan tekanan darah tidak stabil, gunakan obat-obatan dari kelompok beta-blocker, seperti Propranolol, Atenolol, dll. Selain itu, Verapamil, Valocordin, Valerian tincture, plester lada atau mustard plaster banyak digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di jantung.

Jika sindrom nyeri dari setiap lokalisasi (di jantung, perut, otot, sendi, dll) terus-menerus tidak menanggapi pengobatan, maka program singkat antidepresan trisiklik atau serotonergik, misalnya, Clomipramine, Imipramine, Amitriptyline, Tsipramil, Prozac, Koaksil, dan lainnya.

Jika seseorang dengan VSD menderita konstipasi, maka seseorang harus merumuskan diet sedemikian rupa sehingga mengandung banyak serat, sayuran dan buah segar, daging tanpa lemak dan ikan. Juga penting untuk berhenti minum alkohol dan merokok, berolahraga setiap hari dan minum obat pencahar osmotik sesuai kebutuhan, seperti larutan laktulosa (Dufalac, Normase, dll.) Atau macrogols (Lavacol, Tranzipeg, Fortrans, dll.). Jika Anda rentan terhadap diare, Anda harus, sebaliknya, membatasi jumlah serat dalam makanan dan menghindari obat-obatan atau produk yang dapat meningkatkan buang air besar. Jika perlu, Anda dapat menggunakan obat antidiare berdasarkan loperamide (Imodium, Lopedium, dll) atau sorben (Smekta, Filtrum, Polyphepan, dll.).

Untuk pengobatan keringat berlebih, perlu untuk merawat kulit dengan larutan kalium permanganat, formalin, glutaraldehid atau asam tanin. Pada suhu tubuh yang tinggi, Pirroxan atau Phentolamine diresepkan dalam dosis standar.

Untuk menghilangkan insufisiensi vena, Vazoket, Venoplant, dan Detralex dapat digunakan. Alat-alat ini menghilangkan keparahan dan kebisingan di kepala, serta sakit kepala berdenyut atau meledak. Obat yang menghilangkan efek insufisiensi vena harus diambil untuk waktu yang lama - selama 1 hingga 2 bulan dalam dosis standar.

Untuk menghilangkan pusing dengan latar belakang tekanan yang meningkat, dianjurkan untuk mengambil obat yang meningkatkan sirkulasi serebral, misalnya, Kavinton, Oksibral, Vinpocetine, Sermion, Nitserium, Nootropil, dll. Jika seseorang mengkhawatirkan sakit kepala dengan latar belakang tekanan yang berkurang, maka disarankan bahwa mengandung ekstrak ginkgo biloba, misalnya, Ginkofar, Memoplant, dll.

Untuk menghilangkan pusing dan kebisingan cepat di kepala, Anda harus mengambil Betaserk.

Dengan demikian, kisaran obat yang digunakan untuk mengobati IRR cukup lebar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, bersama dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya, perlu untuk melakukan terapi simtomatik yang efektif yang bertujuan untuk meredakan manifestasi nyeri dari IRR.

Latihan pernapasan untuk dystonia vegetatif-vaskular - video

Kelompok risiko

Masalahnya dapat terjadi pada usia berapa pun, meskipun episode pertama lebih umum setelah sekitar 7 tahun.

Kelompok risiko untuk IRD tipe campuran mencakup orang-orang berikut:

  • dengan predisposisi genetik;
  • dengan patologi periode perinatal hidup atau trauma lahir;
  • dalam kondisi sosio-ekonomi yang merugikan;
  • mengalami stres kronis, mental dan fisik yang berlebihan;
  • memiliki fitur sistem saraf (rangsangan berlebihan, lesu);
  • dengan patologi otak atau penyakit tulang belakang;
  • dalam keadaan penyesuaian hormon tubuh (kehamilan, pubertas, menopause, dll.);
  • dengan infeksi kronis, kekebalan berkurang, gangguan endokrin;
  • penderita alergi;
  • dengan anomali konstitusional;
  • merokok dan menyalahgunakan alkohol.

Stroke iskemik adalah kondisi serius otak. Semua tentang efek stroke otak iskemik.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah penyakit yang cukup umum yang membutuhkan perawatan segera pada tahap awal perkembangannya. Informasi tentang pengobatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dapat ditemukan di sini.

Etiologi dan patogenesis

Fungsi normal organ dan sistem internal (dengan pengecualian otot rangka), kemampuan tubuh untuk beradaptasi dengan perubahan di lingkungan eksternal diatur oleh sistem saraf otonom (ANS).

Pada saat yang sama, ANS simpatik bertanggung jawab untuk aktivasi dan mobilisasi kekuatan tubuh, dan parasimpatik untuk pemulihan cadangan energi, kerja tubuh saat tidur. Pelanggaran interaksi harmonik dari sistem ini dan menyebabkan manifestasi IRR.

Mekanisme untuk pengembangan patologi sangat beragam dan kompleks.

Ada asumsi tentang keutamaan patologi disfungsional dari struktur kortikal subkortikal.

Faktor regulasi dan kontribusi yang dihasilkan, gangguan regulasi struktur otak memprovokasi perubahan dalam proses metabolisme dan biokimia, keseimbangan asam-basa dan air-garam, mengurangi suplai oksigen ke jaringan, dll. Masalah serupa, pada gilirannya, menyebabkan gangguan metabolisme, perkembangan proses distrofik di miokardium, dll.

Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, pengembangan komplikasi seperti:

  • penyakit jantung iskemik (CHD);
  • hipertensi;
  • penyakit ulkus peptikum;
  • asma bronkial dan lainnya

Penyebab penyakit

Faktor yang berkontribusi pada pembentukan manifestasi patologis di hadapan predisposisi:

  • disadaptasi mental;
  • perubahan tajam ke arah peningkatan tekanan mental dan fisik;
  • kegagalan untuk mematuhi diet, bekerja dan istirahat;
  • cedera otak;
  • efek kimia dan fisik (radiasi, zat beracun, dll.);
  • perubahan kondisi cuaca yang tiba-tiba;
  • penyakit infeksi akut, dll.

Gejala dan tanda

Kekhususan jalannya IRR dalam tipe campuran adalah kombinasi tanda dan manifestasi dari distonia pada tipe hipo dan hiperkinetik.

Dengan demikian, gejala khas adalah penurunan tekanan darah: dari penurunan nyata di pagi hari (kebanyakan) meningkat di malam hari.

Gejala umum dari patologi jenis ini:

  • pusing dan sakit kepala;
  • perubahan mendadak dalam denyut jantung (baik penurunan dan peningkatan);
  • manifestasi neurotik;
  • berkedip di depan mata "terbang";
  • kecemasan yang tidak masuk akal, ketakutan;
  • sedikit sakit hati.

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis yang andal, Anda perlu menjalani tes untuk:

  • terapis;
  • ahli jantung;
  • ahli endokrinologi;
  • seorang gastroenterologis;
  • seorang ahli saraf;
  • ahli mata;
  • ginekolog;
  • psikoterapis;
  • psikiater.

Metode diagnostik dasar:

  • Pemeriksaan laboratorium (analisis darah klinis, biokimia, deteksi antibodi terhadap cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, dll.).
  • Ultrasound jantung dan pembuluh darah, organ perut.
  • Studi radiografi.
  • Pemantauan tekanan darah.
  • EKG
  • Penilaian keadaan aliran darah menggunakan rheovasography.
  • Fibrogastroduodenoscopy dan lainnya.

Pada pernyataan diagnosis perlu mengecualikan primer:

  • patologi somatik (hipertensi, hipotiroidisme, defisiensi zat besi, penyakit arteri koroner kronis, dll.);
  • gangguan mental (gangguan depresi dan kecemasan, disfungsi somatoform VNS, dll.).

Pengobatan

Pilihan metode terapeutik ditentukan oleh tingkat keparahan pasien, persistensi dan tingkat keparahan pelanggaran. Obat lengkap dari IRD tipe campuran tidak mungkin.

Terapi non-obat


Pendekatan yang lebih disukai, terutama dalam kasus penyakit ringan, adalah terapi non-obat:

  • normalisasi kerja dan istirahat;
  • pengecualian faktor rangsang dan stres;
  • kepatuhan pada diet yang rasional;
  • penolakan kebiasaan buruk;
  • stabilisasi keadaan psiko-emosional dengan bantuan metode psikoterapi;
  • memesan tekanan fisik dan mental;
  • eliminasi hipodinamik;
  • fisioterapi (elektroforesis, balneoterapi, fototerapi, terapi magnet dan laser);
    akupunktur;
  • terapi fisik, dll.

Terapi obat

Dalam kasus yang parah dari IRR, serta tidak adanya efek dari tindakan non-obat, berbagai obat ditunjukkan (ditentukan oleh dokter tergantung pada gejala yang berlaku):

  • herbal decoctions dan infus (ginseng, hawthorn, motherwort, dll.);
  • obat antihipertensi atau antihipertensi;
  • neuroleptik, penenang (dengan efek penenang atau pengaktif);
  • obat-obatan nootropik (stimulan neurometabolik);
  • vitamin dan mineral (vitamin B1, B6, C, E, persiapan magnesium, kalium, kalsium, dll.);
  • obat diuretik (dengan dominasi manifestasi hipokinetik).

Bantuan krisis vegetatif:

  • memberikan ketenangan, udara segar;
  • mengambil obat penenang dan diuretik;
  • aktivitas psikoterapi;
  • mengambil adaptogen (tincture of Eleutherococcus, ginseng);
  • mengambil antihistamin (jika perlu), dll.

Perawatan sendiri dari sindrom jenis campuran VVD sangat tidak diinginkan karena risiko kerusakan.

Sakit kepala adalah kondisi yang menyakitkan yang bisa lega dengan triptans. Abstrak dan harga triptan dari migrain.

Apakah Anda tahu bahwa sakit kepala juga bisa disebabkan oleh osteochondrosis serviks? Ini
Tautan ini akan membantu Anda mengatasi penyebab sakit kepala dengan osteochondrosis serviks.

Pinterest